正确答案: E

吸入用激素

题目：男性，20岁。因重度哮喘急性发作住院治疗缓解，平时亦有哮鸣音存在。出院时医生嘱其坚持抗炎治疗。下列药物中哪一种是目前最有效和推荐长期应用的抗炎剂（）.

解析：哮喘患者过度通气，PaCO降低，是呼吸肌具备代偿能力的反映。相反，如果PaCO正常，已提示呼吸肌代偿不足，表示病情加重。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]男性，26岁。患右上肺结核伴空洞形成，痰涂片抗酸杆菌（＋＋）。某医师查房时嘱作分枝杆菌培养和鉴定，并列举了下列分枝杆菌名称，其中哪一种是不可能引起人类结核病的（）

鼠型结核分枝杆菌

[单选题]男性，60岁，血源性肺脓肿患者，突然出现左胸痛，继之呼吸困难，查体：口唇紫绀，气管右移，左肺呼吸音减低，最可能发生的是（）

自发性气胸

[单选题]男，60岁，慢性咳嗽、咳痰15年，咳痰伴气喘2年，近半年来心慌、两下肢浮肿，心电图Ⅰ，Ⅱ、aVF导联的P波高尖>0.25mV，V1、V2QRS呈QS形，电轴右偏，可能的诊断是（）

慢性支气管炎合并肺心病、心功能不全

解析：肺型P波、V1、V2导联QRS波呈QS型、电轴右偏的是心电图诊断肺心病的主要条件，只要有一条主要条件就可诊断。

[单选题]60岁肺心病患者，近来咳嗽、气促加重，神志模糊动脉血气分析，pH7.31，氧分压毒50ummHg；氧化碳分压80.6mmHg，应立即给予（）

以上都不是

解析：肺心病患者出现Ⅱ型呼吸衰竭。肺性脑病，应立即行呼吸机辅助通气。不应吸入高浓度氧。二氧化碳分压80mmHg时，呼吸电枢反受抑制，呼吸运动主要靠低氧的刺激，若高浓度吸氧，会降低低氧血症对呼吸的刺激，使通气量减少。临床上对Ⅱ型呼衰的氧疗吸入氧浓度小于33%。

[单选题]男，60岁，慢性阻塞性肺病15年，近1周咳喘加重，紫绀明显，烦躁，血气分析：pH7.4，PaO40mmHg、PaCO70mmHg，进行氧疗应采用（）

持续低流量给氧

解析：对于慢性呼衰的患者，呼吸中枢适应了长期高PaCO的内环境，因而不再兴奋，呼吸运动主要靠低氧的刺激，若高浓度吸氧，会降低低氧血症对呼吸的刺激，使通气量减少。临床上对Ⅱ型呼衰的氧疗吸入氧浓度小于33%。已证明长期氧疗可以延长COPD呼衰患者的生存期。

[单选题]典型支气管哮喘发作时的临床表现是（）

呼气性呼吸困难及双肺哮鸣音

[单选题]男性，67岁。咳嗽，痰中带血丝2个月，发热10天，胸片显示右肺上叶片状阴影，呈肺炎样征象。