男性，63岁。慢性咳嗽近20年，进行性加重气急3年。近年来自理生

【名词&注释】

利福平(rifampicin)、化学治疗(chemotherapy)、呼吸困难(dyspnea)、胸膜炎(pleurisy)、家庭治疗(family therapy)、结核菌(mycobacterium tuberculosis)、抗酸性(acid resistance)、肺炎球菌(pneumococcus)、近年来(recently)、粟粒状阴影

[单选题]男性，63岁。慢性咳嗽近20年，进行性加重气急3年。近年来^(recently)自理生活亦有困难。1h前于一次剧烈的打嚏后感气急加重伴右侧胸痛来急诊。体检见患者神志模糊，显著呼吸困难和紫绀。两肺呼吸音普遍降低，肺底闻及细湿啰音。

A. A

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学习资料：

[单选题]女性，30岁。患者20岁时曾患胸膜炎，服药3个月即自行停药。此次分娩后高热不退，胸片示两肺弥漫性、大小、密度和分布均较一致的粟粒状阴影，拟诊粟粒性肺结核。上级医师查房时强调化学治疗方案必须联合主要作用于细胞内细菌的药物。下列药物中哪种对细胞内细菌无作用（）

A. 利福平
B. 异烟肼
C. 链霉素
D. 利福喷汀
E. 吡嗪酰胺

[单选题]关于结核菌，下列哪项是错误的（）

A. 生长快，难培养
B. 涂片染色具有抗酸性^{(acid resistance)}，亦称抗酸杆菌
C. 对外界抵抗力较强，不易死亡
D. 结核菌分为人型、牛型、鼠型，其中人型、牛型是人类结核病的主要病原菌
E. 70%酒精接触2分钟，或煮沸1分钟被杀灭

[单选题]肺炎球菌^{(pneumococcus)}肺炎的典型症状是（）

A. 寒战和高热
B. 咳黏液脓性痰
C. 咳铁锈色痰
D. 患侧胸部疼痛
E. 气急和发绀

[单选题]男性，70岁，反复咳嗽、咳痰30年，活动后气短12年。动脉血气分析示PaCO50mmHg，PaO45mmHg，能够延长寿命，防止肺动脉高压发展的最有效的家庭治疗是（）

A. 抗生素控制感染
B. 支气管舒张剂治疗
C. 吸入糖皮质激素
D. 呼吸肌锻炼
E. 长期家庭氧疗

[单选题]慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者低氧血症鼻导管吸氧治疗时，吸入氧浓度的计算公式为（）

A. 吸入氧浓度（%）=21+4×氧流量（L/min）
B. 吸入氧浓度（%）=20+4×氧流量（L/min）
C. 吸入氧浓度（%）=21+5×氧流量（L/min）
D. 吸入氧浓度（%）=20+5×氧流量（L/min）
E. 吸入氧浓度（%）=22+4×氧流量（L/min）

[多选题]支气管扩张胸部X线可表现为（）

A. 肺下部纹理增粗
B. 沿支气管分布的斑状透光影
C. 卷发状阴影及气液平
D. 无明显异常
E. 左心室肥厚

[单选题]女性，15岁，秋游后低热乏力、咳嗽，少量黏痰2周。胸片示两下肺网状及按小叶分布的斑片状浸润阴影。血白细胞9.8×109／L。

A. B

[单选题]男性，71岁。患慢性支气管炎和阻塞性肺气肿近10年，曾因呼吸衰竭抢救2次。目前动则气急，不吸氧时动脉血气分析PaO6.7kPa（50mmHg），PaCO6.7kPa（50mmHg）。正在医生指导下接受呼吸康复治疗。

A. A

[单选题]患者，女性，36岁，教师，间断咳嗽半年，憋气10天入院，无痰，无发热，肺CT示右上肺块影，有分叶，毛刺，纵隔淋巴结肿大。

A. D

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