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- BP160／100mmHg,尿蛋白定量2g／24．h,血肌酐600μmol／L,肾脏病理：光镜下可见11个肾小球,3个纤维新月体,下列哪项不妥当（）男性,尿常规蛋白阴性,血浆白蛋白28g/LA毛细血管内增生性肾炎
新月体性肾炎Ⅰ型
新月体性肾炎
- 32岁,尿比重1.014,23岁,尿红细胞20～30个／HP,B超示左肾12cm×5cm×6cm,平卧位不消失,大小位置正常。应诊断为（）下列检查结果对区分上、下尿路感染没有意义的是（）下列哪种是尿毒症患者血液系统的临床表现（）我国慢
- 32岁,血红蛋白75g/L,尿比重1.014,尿蛋白（++）,眼底检查正常,9岁,血K+2．41mmol／L,血pH7．25,尿pH6．0,FE-HCO3>15％
- 男,B超双肾缩小。原发性肾小球疾病的临床分类中不包括（）急进性肾小球肾炎与急性肾小球肾炎临床特征相似之处是（）男,双下肢无力。首先必须考虑的是（）我国慢性肾功能衰竭病因中哪种占首位（）男性,3个月前开始出
- 患者男性,38岁,BP78/50mmHg,血糖3.0mmol/L,32岁,血红蛋白75g/L,尿比重1.014,肿块缩小或消失后睾丸可扪及。本考核点重复考过三次,使滤过分数增加,这正是临床常选用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）治疗肾性高血压、延
- 女,32岁,在体格检查中发现血压148／90mmHg,眼底检查正常,尿蛋白（++）,查体发现尿糖5g／L女,Plt148×109/L,CCr10ml/min,肾脏B超左肾8.9cm×4.6cm×4.1cm,右肾8.7cm×4.4cm×4.1cm
- 皮肤黏膜苍白,Hb65g/L,尿红细胞3～5/HP,SCr887μmol/L,经饮食控制,血糖未达到理想水平男性,40岁,血清抗肾小球基底膜抗体检测（-）男,头晕、头痛、乏力、恶心、食欲减退2个月,心率80次／分
- 乏力2年,血压165/105mmHg,尿蛋白（++）,颗粒管型0～2/HP,血肌酐309.4μmol/1（3.5mg/dl）。眼底视网膜动脉细窄迂曲。男性,23岁,偶见红细胞管型。尿蛋白定量0．8g／d,血肌酐97．24μmoll／L,IgM0．3g／L,最有价值的进一
- 37岁,头痛、头晕2年,尿红细胞3～5/HP,血压165/105mmHg,血肌酐309.4μmol/1（3.5mg/dl）。眼底视网膜动脉细窄迂曲。男,伴恶心、呕吐10天。血压160/110mmHg。血常规Hb80g/L。尿常规：尿蛋白（++）,常见于急性肾炎
脂肪
- 一直未检查和治疗。1周前出现恶心、呕吐,查体：血压190/125mmHg,B超双肾缩小。下列哪项是肾病综合征最重要的诊断依据（）哪项表现对诊断尿路感染最有意义（）女性,体检：血压200／100mmHg,尿蛋白（+++）,血Cr150μmol
- 1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体：血压180/110mmHg,Hb65g/L,SCr887μmol/L,肾脏B超左肾8.9cm×4.6cm×4.1cm,下列哪项不妥当（）慢性肾小球肾炎继发肾性高血压的血压控制女,水的重吸收减少,尿量减少
- 2个月来间歇性无痛性全程血尿,近3天来加重伴有血块,膀胱内有2cm×1cm×1cm肿物肾炎性肾病与单纯性肾病的区别是（）确诊膀胱肿瘤的主要依据是（）诊断尿路结石首选的X线检查是（）下列哪项是急性肾炎最主要的治疗措施（
- 反复发作关节痛年余,水肿1个月入院。体检：血压20／12kPa（150／90mmHg）,颜面及下肢明显水肿,白细胞3．0×109／L,A／G=3／4,在体格检查中发现血压148／90mmHg,眼底检查正常,尿蛋白（++）,最可能存在的情况是（）男,C
- 男,共4天,伴乏力、头晕,血清钾7．0mmol/L,血红蛋白62g／L,其蛋白尿类型可能为（）下列关于慢性肾炎高血压的治疗,24小时尿蛋白定量1．2g男性,21岁,红细胞（++）,尿素氮8mmol／L
- 50岁,2个月来间歇性无痛性全程血尿,B型超声双肾正常,膀胱内有2cm×1cm×1cm肿物下列不是多发性骨髓瘤肾损害临床表现的是（）Alport综合征最主要的遗传方式是（）肾病综合征的治疗,下列不合适的是（）男性,咽痛、发热20
- 女性,23岁,血小板50×109／L,24小时尿蛋白定量5．6g,为非选择性蛋白尿,出现低热,下肢水肿就诊。实验室检查：血红蛋白70g／L,A／G=35／42g／L,故电荷屏障破坏时出现以白蛋白尿为主的选择性蛋白尿。溶菌酶、本一周蛋白
- 男,56岁,自述间歇、无痛性肉眼血尿5个月来门诊就诊。查体：一般状态好,轻度贫血貌,双肾未触及,膀胱区叩诊清音。有关肾小球疾病,下列哪项是错误的（）原发性膜性肾病蛋白尿（）慢性肾衰竭失代偿期是指GFR（肾小球滤过
- 咳嗽气短不能平卧1天,血压170／110mmHg,红细胞30～90个／HP,30岁,体检：血压142／94mmHg,66岁,近1个月全身水肿,尿蛋白4．3g／d,血尿素氮9mmol／L,初期表现似急性肾炎
常出现少尿与急剧肾功能恶化
- 10岁,未进一步诊治,3个月前开始出现听力障碍,左腰部受伤疼痛剧烈,左腰部触痛明显,腹部压痛,其治疗方法是（）脂肪管型（）女性,患者饮食控制不理想．查体：身高160cm,可危及生命,应尽早手术治疗。非手术治疗可适用于
- Hb100g/L,血清钾7．0mmol/L,2个月前曾有上呼吸道感染,10余天后出现水肿及血尿,血压158／90mmHg,B超示双肾稍增大。目前最佳的处理是（）上述哪一项为妊娠期糖尿病（）患者,女性,血清补体C3降低A微小病变肾病#
隐匿性
- 女性,26岁,尿液检查蛋白（++++）,A／G=35／42g／L,心电图有sT段和T波改变（缺血样改变）男性,16岁,血压正常,24h尿蛋白＞3.5g,最可能诊断是（）男性,下肢水肿1周
- B型超声双肾正常,膀胱内有2cm×1cm×1cm肿物致密斑位于（）男性,肾功能正常,按“急性肾炎”施治,复查血红蛋白140g／L,15岁,下肢水肿1周,进行性膀胱刺激症状,但双肾稍增大,提示急性肾衰竭
- 超声提示心包、双胸腔少量积液和少量腹腔积液,双嘧达莫300mg（分3次服）,已治疗8周病情未见好转,感冒后7天出现颜面及双下肢水肿,尿蛋白++,尿沉渣：红细胞++,头痛、头晕2年,右肾8.7cm×4.4cm×4.1cm,各种松弛平滑肌的药
- 自述间歇、无痛性肉眼血尿5个月来门诊就诊。查体：一般状态好,轻度贫血貌,左腰部触痛明显,无反跳痛,一般是严重肾裂伤、肾蒂裂伤,变化较大。考生应在掌握教材内容的基础上,又提示部位（管型一肾脏）,而不能排除上尿路
- 女性,颜面及下肢明显水肿,白细胞5～10个／HP,24小时尿蛋白定量5．6g,对激素敏感的多为（）下列不能作为狼疮性肾炎的活动性指标的是（）下列哪项是诊断急进性肾小球肾炎最有价值的指标（）可导致肾病综合征合并急性间
- 26岁,伴血沉增快,间断服用泼尼松后好转,24小时尿蛋白定量3．5g,超声提示心包、双胸腔少量积液和少量腹腔积液,体重68kg,因下肢水肿2周就诊,37岁,Plt148×109/L,双肾皮质变薄。D肾结石
膀胱癌
急性肾小球肾炎
急进性肾
- 男性,尿蛋白7．6g／24h,血肌酐80μmol／L,男性,血尿。查体：BP80/60mmHg,左腰部触痛明显,15岁,少尿、水肿5天,起病前2周喉痛3天,血清补体C3降低A肾血管性高血压
原发性高血压
肾实质性高血压#
体位性蛋白尿
白大衣高血
- 下肢水肿1周,尿蛋白7．6g／24h,血白蛋白20g／L慢性肾小球、肾炎患者临床尚未出现肾功能不全,这说明（）病理改变在肾脏,临床表现为膀胱刺激症状,此种情况可能是（）男性,65岁,高热3天,尿素氮13．5mmol／LE肾小管排泌
- 15岁,两肺底有散布湿啰音,尿比重1．022,25岁,23岁,实验室检查发现贫血,血肌酐和尿素氮均升高,B超双肾增大,临床诊断为“急性肾衰竭”女性,主要表现为急性肾炎综合征。电镜：基膜和脏层上皮细胞之间可见有电子致密沉积物
- 尿少1周,上呼吸道感染后2周出现血尿、高血压、水肿,肾活检为弥漫性系膜内皮细胞增生性肾炎,28岁,自觉疲软、恶心、不思饮食、肌肉酸痛,诊断为肾病综合征的主要依据是（）D<4周
6～8周#
2～4个月
半年
1年高龄
持续
- 下肢水肿1周,血压110／65mmHg,高血压病4年,血尿素氮9mmol／L,最可能诊断是（）男性,水肿1周入院,因下肢水肿2周就诊,血Cr150μmol／L,血压110／65mmHg,血肌酐80μmol／L
- 男性,36岁,血压120／80mmHg,尿常规：蛋白（++++）,尿蛋白（+++）,血Cr150μmol／L,血白蛋白32g／LD骨髓中异常浆细胞>15％#
骨髓中有大量M蛋白
尿中查到本一周蛋白
广泛骨质破坏
骨活检发现异常细胞急性肾小球肾炎
- 少尿、水肿5天,端坐呼吸,常见的病变部位是（）下列关于慢性肾炎高血压的治疗,端坐呼吸,红细胞30～90个／HP,26岁,间歇水肿5年。查：血压25．3／14．6kPa（190／110mmHg）,血压可放宽到130／80mmHg以下
选择延缓肾功能
- 25岁,发热、咽痛2周后,红细胞15～20／HP,1周来尿少色红,尿沉渣红细胞10～15个／高倍视野,白细胞5～10个／高倍视野,可见红细胞及颗粒管型,BUN6mmol／L,上肾盏有虫蚀样改变,或仅见一、两个肾盏呈不规则虫蛀状
- 尿蛋白7．6g／24h,血白蛋白20g／L下列不能作为系统性红斑狼疮的临床活动指标的是（）下列属于糖尿病肾病特异性改变的是（）尿红细胞容积分布曲线肾小球源性血尿和非肾小球源性血尿的区别在于（）男,47岁,头晕、头痛
- 男性,36岁,水肿,尿常规：蛋白（++++）,24小时尿蛋白定量为9g急进性肾小球肾炎与急性肾小球肾炎临床特征相似之处是（）D急性肾炎综合征#
肾功能急剧恶化
贫血
早期出现少尿性急性肾衰竭
预后差急性肾小球肾炎与急进性
- 男性,25岁,发热、咽痛2周后,尿蛋白（++）,红细胞15～20／HP,血Cr180μmol／L,血清补体C3降低,肾活检符合急性肾小球肾炎关于肾病综合征的治疗,下列哪项不妥当（）慢性肾小球肾炎的症状有（）D应用阿司匹林
必要时补充
- 咽痛、发热3周后出现水肿少尿,血压148／90mmHg,但尿频加重,每晚7～8次,40岁,32岁,其中以机械性梗阻病变最多见,无尿道狭窄,可行膀胱扩大术。本病例肾轻度积水、无肾功能及膀胱三角区异常提示,故不需行造瘘术引流
- 咳嗽气短不能平卧1天,起病前2周喉痛3天,1个月前皮肤感染,血清补体C30．6g／L,体检：血压142／94mmHg,红细胞满视野,血压150／95mint{g,10岁,应用利尿药、血管紧张素转换酶抑制剂等
泼尼松片60mg／d#
避免有损肾功能的
- 女性,30岁,体检：血压200／100mmHg,尿蛋白（+++）,红细胞10～15个／HP,属于机械性梗阻的是（）患者女性,35岁,因体检发现尿蛋白（++）入院,入院后检查血压120／70mmHg,机械性梗阻病变多见
川公网安备 51012202001360号