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- 男性,16岁,腹水征(+),红细胞0~2个/HP,血Cr100μmol/L,血C3、CH正常,血白蛋白24g/L,入院后予泼尼松每日40mg口服,2周后肾活检示:肾小球系膜轻度增生,电镜下见上皮细胞足突融合
- 尿蛋白≥1g/d的慢性肾炎高血压的控制目标是()乙肝病毒相关性肾炎,肾功能正常,尿蛋白1g/24h,可采用135/75mmHg
125/75mmHg#
135/85mmHg
120/75mmHg
125/70mmHgA.类固醇激素联合细胞毒药物B.血管紧张素转换酶抑制剂C.
- 女性,33岁,既往有慢性乙型病毒性肝炎病史3年,尿常规蛋白阳性、尿红细胞20个/HP,30岁,因下肢水肿2周就诊,体检:血压200/100mmHg,红细胞10~15个/HP,血Cr150μmol/L,血白蛋白32g/LCC
- 25岁,血压130/70mmHg(17.3/9.4kPa),扁桃体Ⅱ度大、充血,余查体未见异常,因"反复关节痛、眼睑浮肿2年余"就诊。既往习惯性流产2次,颜面及双下肢浮肿,双膝关节有肿胀,胸片示双侧胸腔积液。尿常规示Pr3+,RBC10/HP,ANA1
- 慢性肾炎患者,近10天来出现厌食,恶心,乏力,来急诊时,首先宜查()某病人,周身高度水肿伴有腹水。检查尿蛋白(+++),24小时尿蛋白>3.5g,合并高脂血症,血浆蛋白内生肌酐清除率
HBsAg
钡餐检查
血尿素氮、肌酐、二氧
- 男,33岁,15年前曾发现蛋白尿,一直未检查和治疗。3周前出现恶心、呕吐,查:血压190/120mmHg,双下肢轻度浮肿,血肌酐360μmol/L,B超双肾缩小。Alport综合征最主要的遗传方式是()。A常染色体显性遗传
常染色体隐性遗传
- 患儿,男性,10岁,对称性分布,伴关节肿痛。男性,以肾病综合征表现就诊,查24小时尿蛋白为4.5g,尿圆盘电泳示中分子蛋白尿(选择性蛋白尿),浮肿明显,幼年时有类似发作史
- 关于链球菌感染后急性肾小球肾炎的治疗,哪项是错误的()女性,25岁,发热、咽痛2天后出现肉眼血尿,血压130/70mmHg(17.3/9.4kPa),扁桃体Ⅱ度大、充血,余查体未见异常,卧床休息
少尿、高钾血症要限制钾盐,配合利尿
对
- Alport综合征肾脏组织特征性的病理改变是()乙肝病毒相关性肾炎,肾功能正常,尿蛋白1g/24h,可采用灶状毛细血管壁硬化
系膜区轻度不规则增宽
局灶性内膜和(或)系膜细胞增多
电镜下见到肾小球基膜出现弥漫性的增厚、
- 女性,30岁,体检:血压200/100mmHg,尿蛋白(+++),血Cr150μmol/L,血白蛋白32g/L男性,21岁,红细胞(++),尿素氮8mmol/L,血肌酐47μmol/LDB
- 急性肾小球肾炎水肿的主要机制为()男性,34岁。发现晨起眼睑水肿2年,腰酸,尿常规:蛋白++,白细胞0~3个/HP,24小时尿蛋白定量1.8g,血浆白蛋白34g/L,血Cr133.8μmol/L,最可能的诊断是()肾小球滤过率下降,水钠潴留#
- 无症状性尿异常常表现为Good-Pasturc综合征常见的免疫病理特征是()。血尿#
肾功能减退
两者均是
两者均非IgG和C3呈线条状沉积于毛细血管壁#
IgG和C3呈细颗粒状沿毛细血管壁沉积
IgG和C3呈颗粒状沉积于系膜区及毛细
- 30岁男性,反复双眼睑浮肿伴夜尿增多2年,血压160/100mmHg,尿蛋白(+),红细胞5~10个/HP,颗粒管型1~2/HP,血肌酐145μmol/L,血红蛋白85g/L,血清白蛋白32g/L。急性肾盂肾炎适用B环磷酰胺
肝素
糖皮质激素
抗生素#
双嘧
- 急性肾炎水肿最主要的原因是()急性肾小球肾炎继发肾性高血压的血压控制,尿蛋白球管平衡功能失调#
全身毛细血管通透性增加
肾素分泌增多
血浆胶体渗透压下降
心肌损害<160/95mmHg
<140/90mmHg
<140/85m
- 女性,26岁,2周前出现双下肢水肿。化验:尿Rt:Pro(+++),RBC10~20个/HP,内皮下及上皮下嗜复红蛋白沉积,部分新月体形成。免疫荧光检查:IgA(++),IgM(+++),Cq(++),C(++)。诊断是()青年女性,诊断应首先考虑
- 下列哪项是肾小球疾病活动的指标()男性,65岁,半年前确诊为多发性骨髓瘤。3天前发生右肾区绞痛,肉眼血尿。体检:肾区叩痛明显。尿本周蛋白阳性,红细胞满视野,腹部X线平片未见异常,超声检查右肾中度积液,疑为小结石,
- 慢性肾炎高血压的主要原因是()患者男,24岁,"反复发作肉眼血尿1个月,尿少浮肿半个月,咯血2天"入院。查体:BP160/90mmHg,双肺呼吸音粗,肺底可闻及湿啰音。双下肢浮肿。辅助检查:尿常规示Pr(++),血常规示中度贫血,
- 甲基强的松龙冲击治疗的少见副作用是()青年男性蛋白尿患者,诊断首先应考虑水钠潴留
血压高
血糖高
肝功能异常#
感染A.糖尿病肾病B.高尿酸血症性肾病C.原发性肾小球肾炎D.肾淀粉样变E.狼疮性肾炎甲基强的松龙冲击治
- 狼疮性肾炎的慢性化病理指标不包括()下列最适合糖皮质激素冲击治疗的是()。肾小球硬化
纤维性新月体
肾小管萎缩
肾间质纤维化
肾间质水肿#肾病综合征#
急性肾小球肾炎,尿蛋白<1.0g/24h
糖尿病肾病
慢性肾小
- 女性,18岁,3周前因急性化脓性扁桃体炎发烧,治疗后好转,近日来出现眼睑水肿,血压增高,尿少,呼吸困难,不能平卧而就诊青年女性蛋白尿患者,诊断首先应注意排除B糖尿病肾病
高尿酸血症性肾病
原发性肾小球肾炎
肾淀粉样变
- 患者,女,26岁,诊断为肾病综合征,应用足量强的松治疗1个月,尿蛋白转阴,下一步应如何治疗()局灶节段性肾小球硬化症继续使用原量强的松#
加用环磷酰胺
改用地塞米松
减量强的松
加用环孢霉素AC一过性降低,8周后恢复正
- 女性,肉眼血尿,内生肌酐清除率轻度下降,拟诊急性肾炎,30岁,近3个月出现夜尿增多现象,因而来院就诊,查体发现血压20/13kPa,建议行肾活检,估计其病变部位为()缺铁
骨髓抑制
红细胞寿命缩短(破坏增多)
水钠潴留、血液
- 尿蛋白隐匿性肾炎定期检查#
激素治疗
激素加用免疫抑制剂
ACEI
ARBC一过性降低,8周后恢复正常
C持续性降低
C在肾炎活动时降低明显,肾炎控制后有回升趋势
C一般不降低#
C增高单纯蛋白尿肾炎活动时与免疫复合物形成消
- 急性肾小球肾炎的临床表现哪项必不可少()某病人,周身高度水肿伴有腹水。检查尿蛋白(+++),24小时尿蛋白>3.5g,合并高脂血症,血浆蛋白水肿
镜下血尿#
高血压
肾功能损害
蛋白尿高度水肿伴腹水
尿蛋白(+++)
高