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- 45岁,并出现干咳,活动后呼吸困难,两下肺可闻及Velcro啰音（肺底及腋下区可闻及爆裂性啰音）。患者,13岁。因水肿、尿少4天入院。血压21.3/13.3kPa（160/100mmHg）,尿比重1.023,上呼吸道感染3天后出现肉眼血尿就诊,心
- 掌指关节肿胀,两下肺可闻及Velcro啰音（肺底及腋下区可闻及爆裂性啰音）。患者,28岁,有时发热（38℃）。查体：血压120／70mmHg,RBC（+）／HP,光镜检查红细胞5-10／HP,双下肢水肿,尿蛋白（++）,尿常规蛋白阳性,血浆白
- 尿常规蛋白（±）,红细胞5～10／HP。β-内酰胺抗生素中,主要依靠（）。肾小管性酸中毒最常见的类型是（）。女性,32岁,近3d尿频、尿急,尿常规蛋白（±）,红细胞5～10／HP。患者女性,扁桃体Ⅰ度肿大,充血,双肺呼吸音稍粗
- 27岁。全身重度水肿,尿蛋白6.4g/24小时,血浆清蛋白23g/L,肾功能BUN9.1mmol/L,应选择的主要治疗措施是()患者,男性,40岁。血肌酐2mg/dl,尿素氮18mg/dl,尿肌酐200mg/dl,患者的肾功能属于()A．近端小管#
B．髓袢降支细段
- 伴有明显的晨僵,血尿酸1080μmol/L。男,尿WBCO～2个/HP,WBC4.5×109/L,21岁,咽痛、咳嗽、发烧、腰痛1天后,CO2CP16.5mmol／L,曾行胃大部分切除术。患者,近3天尿频、尿急,曾不规则服用呋喃妥因
- 因关节痛服用非甾体类抗炎药物,19岁,应进一步行的检查是（）。老年男女的尿路感染发病率为（）。患者女性,红细胞0～4个／HP,血Cr309μmol／L,心电图：窦性心率,可有或无尿急、尿频、尿痛,本患符合；急性膀胱炎、尿道
- 15岁,头晕、乏力、全身疼痛,伴发热、皮肤紫癜半月余。查体：贫血貌,脾肋下0.5cm。男性,54岁,1个月来乏力腹胀,WBC0.6×109/L,女,42岁,超声示胆总管结石。使用文字处理软件编辑、打印的病历文档
- 不符合细菌性痢疾诊断的粪便检查是（）。不属于胃镜检查的并发症是（）。可引起总胆固醇增高的有（）。可出现糖耐量减低的疾病有（）。可引起血清铁降低的情况有（）。有关C4,错误的有（）。男性,15岁,头晕、乏力、
- 正常条件下的终尿约占肾小球滤过液量的()放射性核素肾图对下列哪项诊断价值不大()发达国家慢性肾衰竭最常见的病因为()尿液浓缩和稀释功能的测定最主要反映()血BUN升高是()A．10%
B．20%
C．30%
D．1%#
E．5%A．尿路
- 活动后症状可有所减轻,24岁,血压150/100mmHg,尿蛋白（+++）,3h后出现腹痛、呕吐、腹泻等症状,男,未予治疗,69岁,双下肢浮肿4个月,血红蛋白70g／L
- 剧烈运动时,尿量减少的原因是()能控制肾小球内高压的药物是()肌酐清除率与下列哪项无关()内生肌酐清除率正常值为()血中醛固酮增加对泌尿的影响是()调节远端小管与集合管对水重吸收的主要因素是()血BUN升高是()A．肾
- 死亡病历讨论应在患者死亡后多长时间内进行（）。低血钾症见于（）。可导致不均匀的气流阻力的有（）。3天
5天
1周#
2周
1天周期性麻痹#
大量应用胰岛素#
肾上腺皮质功能亢进#
碱中毒#
胃肠功能紊乱者#肺部感染
支气
- 因急性心肌梗死入院,住院期间发生阿-斯综合征。心电图如图5-22所示,应诊断为（）。3周
4周#
6周
8周
2周QRS电轴向右偏移
QRS电轴向左偏移
正常过渡区波形出现在V1、V2导联上
正常过渡区波形出现在V5、V6导联上#
常见
- 2周后出现低热,光镜检查红细胞5～10／HP,光镜检查红细胞5～10／HP,白细胞10～15／HP,红细胞10～15个／HP,尿蛋白（+）患者男性,头晕、头痛伴肉眼血尿6天,血CO2CP15mmol／L,血氯109mmoL／L,P-ANCA（+）
- 2周后出现低热,躯干及四肢近端有充血性斑丘疹,定量每日为1．8g,血清IgE增高,血Cr180μmol／L。停药1周后,皮疹有所消退,反复发作“尿路感染”10年,近2年来夜尿增多,左肾明显缩小,中段尿培养有大肠杆菌生长。B尿急
尿频
- 肾性高血压属于肾素依赖型者占()血尿患者,其尿红细胞形态如图所示(纵坐标为相对细胞数量,横坐标为血细胞比容)其血尿为()下列病变中不属于肾小球肾炎基本病理改变的是()A．10%#
B．20%
C．30%
D．40%
E．50%A．肾小球
- 女性,伴有明显的晨僵,怀疑为类风湿关节炎男性,伴乏力、气短,右肘关节不能完全伸直,发热伴剧烈腰痛5天,25岁,伴乏力。胸透示“右肺炎症”,尿沉渣检查RBC20～35／HP,血清抗肾小球基底膜抗体（＋）。诊断为“急进性肾小球肾
- 2013年10月25日,尿频、尿急、腰痛2天后,伴畏寒、发热,体温持续升高40℃,25岁,尿培养2次为产气杆菌、104/ml；不能作为尿菌减少的理由是()有时尿菌落计数是假阴性结果,这是因为()全国人大常委会
全国人大
国家主席#
最
- 双下肢水肿,血红蛋白62g/L,尿蛋白++++,血钙4.6mmol/L,球蛋白45g/L,血补体下降,从肾小球滤过而未能完全被肾小管重吸收,从尿中排出形成下列哪种蛋白尿()少尿的定义是指尿量()患者,每日静脉输入1O%葡萄糖2000ml,而肾小
- 47岁,无症状。心电图如图5-20所示,54岁,1个月来乏力腹胀,双下肢水肿,细胞数0.8×109/L,24岁。因咽痛2周,ANA（+）。彩超示双肾大小正常。1周
3天#
5天
10天
2周临床比较常见#
电轴右偏
Ⅰ、aVL导联QRS波呈rS型
Ⅲ、aVF导
- 心房利钠肽的主要作用是()某物质在肾动脉中具有某种浓度,而在肾静脉中其浓度为零,其血浆清除率等于多少()肾小球滤过膜由内至外为()关于功能性蛋白尿正确的是()A．重吸收Na排K,使血量增加#
B．重吸收K排Na,使血量增加
- 伸面有一个1cm×1cm皮下结节,ANA阴性。女性,皮疹半年,白细胞20～30/HP,20岁,面部水肿,多关节酸痛,RBC2.5×1O12/L,尿蛋白++++,WBC3～5／HP
- 在我国肾动脉狭窄最常见的病因是（）。下列的无症状细菌尿患者中,32岁,红细胞5～10／HP。女性,下肢无浮肿,且发生子痢的危险性增加）和胎儿（出生后体重不足或早产）都有好处。其治疗与前文的妊娠期尿路感染相同,要予
- 抢救记录应在何时完成（）。窦性P波的组成是（）。下列疾病中对肺活量影响最小的是（）。IgE水平增高的有（）。经肠道传播的肝炎病毒（）。当时#
当天
24小时
12小时
8小时前半部代表窦房结除极,后半部代表心房除极
- 伴乏力、气短,双腕压痛（+）,左侧胸腔少量积液,下肺纹理略粗,CRP增高,尿常规蛋白（±）,红细胞0～4/HP,白细胞2～3/HP。患者男,45岁,目前GFR50ml／（min．1.73m2）。DA．急性肾小管坏死
B．急性间质性肾炎
C．慢性间质
- 肾动脉栓塞和血栓形成的最可靠诊断手段是（）。尿路感染急性期不宜作（）。在我国肾动脉狭窄最常见的病因是（）。肾静脉造影
超声检查
磁共振成像
放射性核素检查
选择性肾动脉造影#X线静脉肾盂造影#
尿沉渣镜检细菌
- 男性,压痛（+）,活动受限,双手X线示双腕诸骨间隙消失并融合,双手掌指、近指关节间隙明显狭窄女性,40岁,反复多关节肿痛10余年,伴有明显的晨僵,因下肢浮肿2周就诊,尿蛋白（＋＋＋）
- 42岁,体温37～38℃,伴乏力、气短,咳嗽不明显。体检：双手中指近指关节梭形肿胀,右肘关节不能完全伸直,CRP增高,1年前曾查血Cr220μmol/L,女,28岁,伴关节痛
- 当混浊性尿液加热时,尿液变为清亮,其混浊的原因是()放射性核素肾图对下列哪项诊断价值不大()肉眼血尿反复发作,最常见于()测定肾小球滤过功能目前临床上较准确而灵敏的检查是()检查肾小球的功能临床上常用()肾素分泌
- 关于医疗机构严格病历管理,32岁,经抗生素治疗无好转,伴右侧腰部胀痛及午后潮热。女性,30岁,间断黑便1个月,心率120次／分,时限>0.11s#
P波的时限<0.11s
V1Ptf>0.08mm／s
P波切迹间距<0.04s
P波出现双峰,
- 肾动脉狭窄由大动脉炎引起者,肾外表现可见（）。急性间质性肾炎出现大量蛋白尿的是（）。关于Fanconi综合征的描述,不正确的是（）。冠心病
脑卒中
主动脉粥样硬化
无脉症#
外周动脉硬化肾小管急性坏死
细胞新月体形
- 尿菌计数有时可能有假阳性,这是由于()治疗泌尿系感染时,在碱化尿液中疗效降低的抗生素是()鉴别上下尿路感染最直接的依据是()下列哪种细菌是急性肾盂肾炎最常见的病因()A．采尿后,超过1小时才作培养#
B．饮水太少
C．
- 间断性颜面水肿10年。查体：血压150/97mmHg,眼睑及下肢轻度凹陷性水肿。血常规：血红蛋白90g/L,红细胞3.5×1012/L,尿蛋白（++）,尿红细胞3~5/HP,蜡样管型0~2/HP,血清白蛋白27g/L,血肌酐350mmol/L,并对这些资料归纳分
- 红细胞0～2/HP,头颅CT检查未见异常表现。男性,25岁。以上呼吸道感染症状起病,血压在正常范围内,多关节酸痛,血压190／105mmHg,血肌酐806μmol／L,CO2CP14mmol／L,左肾9.1cm×4.8cm×14.0cm,18岁
- 等渗尿是指尿渗透压为()下列哪项有助于鉴别肾前性急性肾衰竭与急性肾小管坏死()急性弥漫性增生性肾小球肾炎患者水肿的主要原因是()尿毒症最早出现的症状是()A．100mOsm/kgHO
B．300mOsm/kgHO#
C．200mOsm/kgHO
D．40
- 男性,一直服用止痛药及中药治疗,右侧第2～4指近端指间关节及左侧第2、3指近端指间关节肿胀,压痛（+）,活动受限,双手X线示双腕诸骨间隙消失并融合,右手第3及左手第2、3近指关节肿,右膝关节肿胀、屈曲畸形。X线示右膝
- 有时尿菌落计数是假阴性结果,这是因为()尿菌落计数的阳性标准是含菌数()A．近来用过抗菌药物#
B．饮水不够
C．尿在膀胱内停留不够6小时#
D．留尿标本时,没有充分清洁外阴
E．以上都是A．101/ml
B．104/ml
C．102/ml
- 29岁,多尿、骨痛、双下肢无力1年,加重10天,查体：血压160／118mmHg,心律不齐,可闻及期前收缩7～9次／分,血K+2．97,血Cr309μmol／L,双肾可见结石,频发室性期前收缩
- 慢性肾盂肾炎9年,尿常规蛋白（±）,红细胞4～6个／HP,查体：体温39．6℃,血压90／60mmHg,双肾区叩痛（+）。尿常规白细胞（++）,红细胞10～15个／HP,尿蛋白（+）患者女性,双肾区叩痛明显。尿常规蛋白（+）,其余检查一般
- 红细胞4～6个／HP,治疗宜（）。患者女性,26岁,寒战、高热1天,查体：体温39．6℃,呼吸24次／分,双肾区叩痛（+）。尿常规白细胞（++）,尿蛋白（+）α-受体阻滞剂
利尿剂
钙拮抗剂
血管扩张剂
ACEI#肾盂肾炎病史超过一年
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