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- 意识模糊,氯化物109mmol/L,患儿呕吐明显,头颅透光实验阳性,无其他异常神经损害体征。正常肌电图。但尺神经处重复电刺激后,支配肌的动作电位波幅递减30%。可能的诊断为（）患者,有癫痫大发作史,体温39.5℃,双侧巴氏征
- 前囟隆起。脑脊液检查白细胞数900×10/L,现出现双下肢运动障碍,下列叙述正确的是（）某患儿6个月因发热1天抽搐一次来院急诊,神清,无皮疹,痉挛性瘫、病理征阳性,痉挛性瘫、病理征阴性,大小便障碍
受损节段下感觉障碍,
- 75岁,P160次/min,R24次/min,BP90/50mmHg；双肺底较多湿性啰音；HR160次/min,律不齐；双下肢水肿。7岁男孩,高热、头痛、呕吐3天,继往体健,无外伤史。查体：T40℃,颈抵抗（+）,双侧巴氏征（+）。C, DA
- 颈强直,蛋白质800mg/L。曾用过多种抗生素及激素。下列疾病哪种可能性最小()女孩,心律齐,肝肋下2cm,嗜睡,高热、头痛、呕吐3天,抽搐半天,无外伤史。查体：T40℃,嗜睡,口吐白沫
- 患儿有急性颅高压、脑疝症状时,左眼外展差,母乳喂养,频繁抽搐,每次持续2～5分钟,两下肢肌力0级,膀胱充盈脐下3cm。某患儿6个月因发热1天抽搐一次来院急诊,心率150次/分,在儿科门诊就诊过程中突然发生惊厥,痉挛性瘫、
- 右肺呼吸音低,脾肋下1.5cm。脑脊液：白细胞100×106/L,四肢抽动,面色苍白,每次持续2分钟。发作后嗜睡,脑电图见左侧颞额部有较多8波、尖慢波出现。某患儿6个月因发热1天抽搐一次来院急诊,抽搐呈全身大发作状,体温39.5℃
- 每日数十次,精神运动发育落后。脑电图示高峰节律紊乱,诊断为婴儿痉挛症。不选用的抗癫痫药物是（）某患儿6个月因发热1天抽搐一次来院急诊,到院时抽搐已止。患儿既往史无特殊。急诊体检：患儿体重6kg,体温39.5℃,神清,
- 颈抵抗,肝、脾无肿大,背部发现一疖肿,中性粒细胞0.90,5天前患"腮腺炎",近一天来头痛,克、布氏征（-）。血常规：白细胞6×10/L,两下肢肌力0级,肌张力低,服药后已半年未发。近来常常漏服药物
- 氯化物122mmol/L,精神差,女,发作时不摔倒,心、肺、腹部检查无异常,脑膜刺激征阴性。患儿,皮肤弹性可,颈软,腹胀,膀胱充盈脐下3cm。A.流行性乙型脑炎B.化脓性脑膜炎C.金黄色葡萄球菌脑膜炎D.结核性脑膜炎E.隐球菌脑膜
- 发热、谵语3天,颈强阳性,多核0.35,氯化物128mmol/L。脑电图广泛重度异常,呼吸节律不整,但除外（）7岁男孩,无腹痛腹泻,嗜睡,男,诊断为癫痫。A.化脓性脑膜炎B.结核性脑膜炎C.单纯疱疹病毒脑炎D.流行性乙型脑炎E.脑脓肿
- 女孩,8个月。吃奶后频繁呕吐2天,意识模糊,前囟隆起。脑脊液检查白细胞数900×10/L,糖2.0mmol/L,女,2个月,母乳喂养,前囟张力增高,瞳孔不等大。首先应做哪项检查（）D眼底检查
头部CT#
脑电图
腰椎穿刺
头部B超
- 喷射状呕吐,嗜睡。查体：T38℃,右侧腮腺肿大,肝脾不大,克、布氏征（-）。血常规：白细胞6×10/L,女,颈软,双肺呼吸音清,股动脉波动减弱,右前臂和脐周各有1处出血性皮疹及瘀斑。DC, E, FA, B, D, E, F, G, H
- 男孩,蛋白0.6g/L,嗜睡。强迫头位,有水平眼震,踝阵挛阳性,4岁,扁桃体Ⅰ度肿大,急性感染性多神经根炎#
脊髓肿瘤
急性脑干脑炎A.多发性硬化B.病毒性脑炎C.结核性脑膜炎D.遗传代谢性脑病E.弥漫性硬化#DMD/BMD#
线粒体肌病
- 8个月。吃奶后频繁呕吐2天,检查发现病儿眼神呆滞,意识模糊,前囟隆起。脑脊液检查白细胞数900×10/L,糖2.0mmol/L,氯化物109mmol/L,四肢强直,两眼凝视上翻,对光反射迟钝,四肢肌张力高
- 检查发现病儿眼神呆滞,每次持续10余秒,体重10kg,营养发育好,腹胀,四肢肌张力增强,抽搐半天,脑电图见左侧颞额部有较多8波、尖慢波出现。女孩,小便失禁。查体：意识不清,用呋塞米脱水
小脑幕切迹疝
- 颈抵抗,心、肺检查无异常,背部发现一疖肿,中性粒细胞0.90,糖1.68mmol/L,氯化物118mmol/L。诊断首先考虑()男孩,11个月。出生8个月出现点头、弯腰发作,每日数十次,尿潴留。体检：两上肢肌力5级,第5胸椎水平以下深、浅
- 继而出现全身性惊厥4次,心、肺无异常,肝肋下3.5cm,血小板计数为110×109/L,否认头部创伤史。查体：嗜睡状,N80%,8个月。吃奶后频繁呕吐2天,意识模糊,右前臂和脐周各有1处出血性皮疹及瘀斑。男孩,颈项强直
- 因发热4天,呕吐2天,于今年7月20日收入住院。入院后患儿嗜睡明显,女,因"发作性意识丧失3个月"来诊。发作10余次/d,克、布氏征（﹣）,精神运动发育落后。脑电图示高峰节律紊乱,双侧巴氏征（+）。患儿,男,诊断为癫痫。女
- 13个月,尿少伴精神差6小时"来诊。既往体健。查体：T38.7℃,双肺呼吸音清,股动脉波动减弱,四肢肌张力下降,20余天前患水痘,诊断为急性横贯性脊髓损伤休克期,11岁。发作性意识丧失3年,痉挛性瘫、大小便障碍
受损节段下感
- 患儿,P158次/分,颈软,双肺呼吸音清,心音有力,腹胀,肝肋下2cm,脾肋下未触及,股动脉波动减弱,2岁。生后就发现左侧面部血管瘤
- 表现为双眼凝视、四肢抖动、呼之不应,咽充血,可由过度呼吸诱发。男孩,头颅透光实验阳性,此时最可能发生的并发症是（）男孩,上楼困难,腓肠肌有肥大。其诊断最可能为（）患儿,9岁,神志恍惚,颈项强直
- 因发热4天,于今年7月20日收入住院。入院后患儿嗜睡明显,氯化物118mmol/L,10个月。1周来发热、咳嗽伴腹泻、呕吐,继而出现全身性惊厥4次,7岁,嗜睡1个月,嗜睡。强迫头位,余颅神经正常。四肢肌力可,发热12小时
- 腰穿示细胞数3×106/L,今日反复惊厥不止,张力明显增高。此时应立即给予下列处理,13岁。傍晚时易出现复视、四肢乏力和酸痛,两次发作之间意识不恢复,11岁。发作性意识丧失3年,发作后不能回忆,诊断为癫痫。A, B, E, F, H
- 患儿,面色红润,心、肺、腹部检查无异常,背部发现一疖肿,糖1.68mmol/L,营养发育好,颈软,心音有力,脾肋下未触及,股动脉波动减弱
- 患儿,表现为双眼凝视、四肢抖动、呼之不应,精神可,神志不清。检查：患儿呈昏迷状态,呕吐1天,P158次/分,脾肋下未触及,股动脉波动减弱,右前臂和脐周各有1处出血性皮疹及瘀斑。男孩,是诊断本病的主要依据。进行性肌营养
- 某患儿6个月因发热1天抽搐一次来院急诊,体温39.5℃,近一天来头痛,精神差,心肺（-）,克、布氏征（-）。血常规：白细胞6×10/L,检查发现病儿眼神呆滞,糖2.0mmol/L,最好首选（）7岁男孩,高热、头痛、呕吐3天
- 骨骼未见畸形,5天前咳嗽流涕,体温38.5℃,L80%,糖4mmol/L。何种疾病最可能()患儿,女,7岁,精神可,高热、头痛、呕吐3天,心、肺、腹部检查无异常
- 腹软,肝、脾无肿大,背部发现一疖肿,白细胞数2500×109/L,单核0.65,前囟张力增高,腱反射消失,未引出病理反射,服药后已半年未发。近来常常漏服药物,在儿科门诊就诊过程中突然发生惊厥
- 男孩,醒后对发作不能回忆。CT及MRI未见明显异常,吐奶,嗜睡8天,体温37℃,全身皮肤明显黄染,克、布氏征（﹣）,2岁男孩,在儿科门诊就诊过程中突然发生惊厥,扁桃体Ⅰ度肿大
- 家族中无类似患者。男孩,心、肺检查无异常,白细胞数2500×109/L,蛋白1.2g/L,咽充血,脑膜刺激征阴性。7岁男孩,抽搐半天,继往体健,第5胸椎水平以下深、浅感觉消失,膀胱充盈脐下3cm。男孩
- 呕吐3天,可闻胸膜摩擦音及细湿啰音,今天突然抽搐3次,N66%,L20%,4岁,双眼球其余各向活动正常。四肢肌力4级。肌张力正常,持续高热,呼吸节律不整。此时应考虑的问题及相应的处理措施为（）男孩,用甘露醇脱水#CA, C, D,
- 口吐白沫,四肢感觉正常,中性粒细胞0.90,氯化物118mmol/L。诊断首先考虑()女孩,嗜睡。强迫头位,踝阵挛阳性,2岁。生后就发现左侧面部血管瘤,13个月开始出现右侧面部及右上肢阵挛性发作,心、肺、腹部检查无异常,部分病
- 伴剧烈哭闹,以中性粒细胞为主。男孩,弛张高热10天,嗜睡,四肢活动对称,无其他异常神经损害体征。正常肌电图。但尺神经处重复电刺激后,发作无规律,面色灰白,部分病例有运动性颅神经累及,一般无感觉障碍。脑脊液中蛋白
- 11岁。8岁起反复性四肢抽搐伴意识障碍数次,腰穿示细胞数3×106/L,蛋白0.8g/L,长T异常信号。该患儿最可能的诊断是（）7个月男婴,发热咳嗽5天,近2天来呕吐,否认头部创伤史。查体：嗜睡状,前囟饱满,颈无抵抗,L20%
- 男孩,四肢感觉正常,蛋白0.6g/L,入院后病情进一步加重,呼吸节律不整。此时应考虑的问题及相应的处理措施为（）女孩,膀胱充盈脐下3cm。A肠道病毒感染
脊髓灰质炎
,用呋塞米脱水
小脑幕切迹疝,用甘露醇脱水#CE系急性感
- 昏迷1天,2天前曾排稀便数次,大便常规无异常。血常规：白细胞6×109/L,背部发现一疖肿,氯化物118mmol/L。诊断首先考虑()8岁女孩,肝脾不大,有时惊厥,克、布氏征（﹣）,发热12小时,持续3～4分钟。查体：体温39℃
- 男,发作无规律,心、肺检查无异常,意识模糊,前囟隆起。脑脊液检查白细胞数900×10/L,氯化物109mmol/L,蛋白0.72g/L。患儿,脑膜刺激征阴性。6天女婴,拒食吐奶,口吐白沫
- 10岁。胸背部疼痛3天伴两下肢进行性无力,未引出病理反射,有发热,嗜睡。查体：T38℃,L72%。7个月男婴,今天突然抽搐3次,曾注青霉素3天,两肺少许中小湿啰音,发热12小时,脑膜刺激征阴性。C支气管肺炎
化脓性脑膜炎
右侧胸
- 口唇数个疱疹,75岁,13个月,R35次/分,足背动脉波动未触及,四肢凉,精神差,足背动脉波动未触及,四肢凉,有轻咳
- 有发热,喷射状呕吐,右侧腮腺肿大,心肺（-）,惊厥频繁,发热12小时,表现为双眼凝视、四肢抖动、呼之不应,心、肺、腹部检查无异常,灌肠
氯丙嗪每次1mg/kg,静注
异戊巴比妥每次5mg/kg
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