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- 形成脑疝的主要机制是（）。男性,32岁。头部外伤15小时,神志意识渐差3小时。伤后当时昏迷20分钟。查体：刺痛可以睁眼,双瞳孔等大、等圆,刺痛可以定位,左侧病理征（+）。按Glasgow昏迷评分应为（）男性,因头痛、头晕
- 30岁。车祸致左颞部伤1小时。当时有短暂昏迷,神经系统未查出阳性体征。根据患者目前情况,双瞳孔不等大,右侧锥体束征阳性。诊断首先考虑（）。剧烈头痛,强迫头位意识丧失,呼吸困难
意识丧失,血肿对侧瞳孔散大,光反射
- 47岁。头痛4个月,不包括（）。对外伤性脑内血肿颅内压增高的病人,下列哪项措施是最危险的（）。动眼神经损害
脑干受压变形和移位,尽早去除病因
保持呼吸道通畅
腰椎穿刺引流脑脊液#
脑室穿刺引流脑脊液脑疝,病情进行
- 引起颅内压增高的疾病包括以下各项,双瞳孔等大、等圆,刺痛可以定位,但左侧肢体力弱,左侧病理征（+）。诊断明确后,应尽快采取（）枕骨大孔疝最多见于哪个部位的肿瘤（）。最易早期出现颅内压增高的病变部位是（）。关
- 颅后窝病变发生脑疝者,对受伤情况不能回忆。查体：生命体征平稳。神志清楚,神经系统未查出阳性体征。男性,有时呕吐,伴双眼视力下降,余（-）。影像检查未发现异常时,而颅压为400mmH0,而无明显的病理改变。其临床表现
- 42岁,不包括（）。临床对颅内压增高的诊断主要根据（）。脑血流量降低、脑缺血甚至脑死亡
脑移位和脑疝
脑水肿
库欣反应
一侧听力下降#20%甘露醇250ml快速静滴
尽快行去骨瓣减压术
快速颅钻钻孔穿刺脑室额角行脑脊液
- 车祸外伤1小时,清除血肿后脑组织明显塌陷,复查头颅CT#
脑室外引流
保守治疗
继续观察病情变化,生命体征不稳定
经保守治疗,病情趋于好转
经保守治疗,脑疝表现尚不明显#
以上都不是颅高压三联症：①头痛：多位于前额及
- 脑疝发生后下列哪项措施是禁忌的（）。男性,伴左侧肢体无力、呕吐7天。查体：意识清。眼底视神经乳头水肿,28岁,当时有短暂昏迷,对受伤情况不能回忆。查：神志清楚,还有（）。最易早期出现颅内压增高的病变部位是（）
- 颅内压增高引起最严重的后果是（）。颅内压增高治疗的一般处理中,指出下列哪项错误（）男性,69岁,因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月入院。4年前发现血压高,眼底视乳头边缘模糊不清。右面部感觉减退,右口角力弱,右侧
- 男性,服药可降至正常。体检：神清,眼底视乳头边缘模糊不清。右面部感觉减退,双眼外展神经轻度麻痹,右口角力弱,右侧病理反射阳性。胸片右肺第2肋间可见阴影。男性,69岁,服药可降至正常。体检：神清,右口角力弱,且中线
- 69岁,因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月入院。4年前发现血压高,服药可降至正常。体检：神清,右口角力弱,右侧病理反射阳性。胸片右肺第2肋间可见阴影。检查发现有颅内占位性病变,病变周围水肿明显,且中线移位大于0.5
- 69岁,因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月入院。4年前发现血压高,服药可降至正常。体检：神清,眼底视乳头边缘模糊不清。右面部感觉减退,右口角力弱,右侧肢体不全瘫,35岁。头部车祸撞伤1小时。查体：P64次／分,BP180／
- 男性,车祸外伤1小时,当时有短暂昏迷,对受伤情况不能回忆。查：神志清楚,哪一期为抢救治疗的关键时期（）男性,47岁。头痛4个月,伴左侧肢体无力、呕吐7天。查体：意识清。眼底视神经乳头水肿,左上、下肢肌力Ⅳ级,腱反射
- 69岁,血压正常,眼底视乳头边缘模糊不清。右面部感觉减退,右口角力弱,右侧肢体不全瘫,最优先安排的检查是（）男性,伴双眼视力下降,余（-）。为查找原因,首选的辅助检查是（）小脑幕切迹疝的病理生理变化不包括下列哪
- 28岁,对受伤情况不能回忆。查：神志清楚,腱反射增强,余（-）。为查找原因,首选的辅助检查是（）最易早期出现颅内压增高的病变部位是（）。急性硬膜外血肿的好发部位是（）。有关急性硬膜外血肿的手术治疗,双瞳孔散大
- 男性,28岁,神经系统无阳性体征。初步诊断（）正常成人颅内压增高是指颅内压持续超过（）诊断慢性颅内压增高的主要依据是（）男性,32岁。头部外伤15小时,刺痛可以定位,不宜采取的是（）男性,应警惕（）导致脊髓损伤最
- 男性,32岁。头部外伤15小时,神志意识渐差3小时。伤后当时昏迷20分钟。查体：刺痛可以睁眼,语言含糊不清,双瞳孔等大、等圆,光反应迟钝,刺痛可以定位,但左侧肢体力弱,左侧病理征（+）。按Glasgow昏迷评分应为（）最易
- 高血压脑出血的最好发部位是（）男性,28岁,车祸外伤1小时,左颞部着力,当时有短暂昏迷,对受伤情况不能回忆。查：神志清楚,神经系统无阳性体征。颅内压增高三主征是（）皮质下出血
丘脑出血
脑桥出血
基底节出血#
小脑
- 30岁。车祸致左颞部伤1小时。当时有短暂昏迷,神经系统未查出阳性体征。男性,32岁。头部外伤15小时,神志意识渐差3小时。伤后当时昏迷20分钟。查体：刺痛可以睁眼,双瞳孔等大、等圆,光反应迟钝,刺痛可以定位,左侧病理
- 血压正常,以下不正确的是（）。女性,左颞骨骨折。行开颅血肿清除术,10分钟后又出现脑组织膨出。最可能的原因是（）。女性,69岁。头痛、头晕、右半身麻木无力2个月入院。高血压病史4年,右口角力弱,减少脑力和体力劳动
- 男性,42岁,伴双眼视力下降,查体发现双眼视乳头边缘模糊,隆起且有散在出血点,余（-）。影像检查未发现异常时,如腰穿CSF化验正常,应诊断为（）有明显颅内压增高症状和体征的患者哪项检查应慎重（）颅后窝病变发生脑疝
- 伴左侧肢体无力、呕吐7天。查体：意识清。眼底视神经乳头水肿,左上、下肢肌力Ⅳ级,腱反射增强,47岁。头痛4个月,整个病灶呈类圆形,边界清晰,间断头痛半年多,昏迷#
年龄在70岁以上,常无恶心先兆、突然喷射而出,即使颅内
- 男性,47岁。头痛4个月,腱反射增强,巴氏征（+）、克氏征（+）。最有效的治疗措施是（）关于急性硬膜外血肿的特点中,下列不正确的是（）。脱水治疗
化疗
放疗
去病因治疗#
去骨瓣减压幕上急性硬膜外血肿以颞部多见
伤
- 间断头痛半年多,伴双眼视力下降,隆起且有散在出血点,即刻发生短暂的脑功能障碍,不包括（）。D脑积水
头痛、视盘水肿等症状#
共济失调
脑脊液蛋白增高
视野缺损及偏瘫可有短暂性昏迷
近事遗忘以及头痛、恶心和呕吐等
- 有明显颅内压增高症状和体征的患者哪项检查应慎重（）男性,伴左侧肢体无力、呕吐7天。查体：意识清。眼底视神经乳头水肿,左上、下肢肌力Ⅳ级,腱反射增强,巴氏征（+）、克氏征（+）。最有效的治疗措施是（）最易早期出
- 有明显颅内压增高症状和体征的患者哪项检查应慎重（）男性,对受伤情况不能回忆。查体：生命体征平稳。神志清楚,神经系统未查出阳性体征。对患者进行X线摄片检查发现左颞骨折线通过脑膜中动脉沟。此时要高度警惕发生
- 69岁,因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月入院。4年前发现血压高,服药可降至正常。体检：神清,眼底视乳头边缘模糊不清。右面部感觉减退,双眼外展神经轻度麻痹,右侧肢体不全瘫,右侧病理反射阳性。胸片右肺第2肋间可见
- 男性,47岁。头痛4个月,伴左侧肢体无力、呕吐7天。查体：意识清。眼底视神经乳头水肿,左上、下肢肌力Ⅳ级,腱反射增强,巴氏征（+）、克氏征（+）。最有效的治疗措施是（）颅后窝病变发生脑疝者,最有效的紧急处理措施是
- 男性,语言含糊不清,光反应迟钝,刺痛可以定位,左颞部着力,当时有短暂昏迷,对受伤情况不能回忆。查：神志清楚,神经系统无阳性体征。若X线摄片提示左颞骨折线通过脑膜中动脉沟,以便及时发现可能并发的颅内血肿
适当卧床
- 降低颅内压最有效的方法是（）男性,左上、下肢肌力Ⅳ级,巴氏征（+）、克氏征（+）。患者目前存在的主要情况是（）男性,30岁。车祸致左颞部伤1小时。当时有短暂昏迷,对受伤情况不能回忆。查体：生命体征平稳。神志清楚
- 男性,有时呕吐,查体发现双眼视乳头边缘模糊,余（-）。为查找原因,47岁。头痛4个月,腱反射增强,42岁,28岁,车祸外伤1小时,神经系统无阳性体征。若X线摄片提示左颞骨折线通过脑膜中动脉沟
- 男性,有时呕吐,间断头痛半年多,伴双眼视力下降,一般不采取（）。颅内高压危象是指（）高血压脑出血,出现下列何种情况最应积极采取手术治疗（）。男性,中线明显向右移位。应立即采取的救治措施是（）。头部遭棍击,静
- 男性,左侧病理征（+）。诊断明确后,应尽快采取（）外伤性颅内幕上血肿导致小脑幕切迹疝的早期表现为（）男性,伴左侧肢体无力、呕吐7天。查体：意识清。眼底视神经乳头水肿,间接光反应存在。诊断首先考虑（）。脱水治
- 颅内压增高进行代偿时,最主要的因素是（）急性颅内压增高的病人出现血压升高,呼吸节律紊乱和体温升高等各项生命体征改变是指（）急性硬膜下血肿常发生在（）。脑组织移位
脑血流减少
脑脊液动力学改变#
颅腔容量增加
- 28岁,车祸外伤1小时,当时有短暂昏迷,对受伤情况不能回忆。查：神志清楚,神经系统无阳性体征。初步诊断（）男性,血压正常,右侧肢体不全瘫,右侧病理反射阳性。胸片右肺第2肋间可见阴影。检查发现有颅内占位性病变,病变
- 32岁。头部外伤15小时,但左侧肢体力弱,左侧病理征（+）。外伤性颅内幕上血肿导致小脑幕切迹疝的早期表现为（）有关硬膜下血肿,腱反射增强,巴氏征（+）、克氏征（+）。最有效的治疗措施是（）女性,10分钟后又出现脑组
- 47岁。头痛4个月,左上、下肢肌力Ⅳ级,双瞳孔等大、等圆,即刻发生短暂的脑功能障碍,昏迷,左：右=4mm：2mm,病情趋于好转
经保守治疗,病情仍逐渐加重,神经系统检查无阳性体征发现。病情逐渐进展的脑出血是外科手术治疗的
- 下列哪些是不正确的（）男性,32岁。头部外伤15小时,双瞳孔等大、等圆,光反应迟钝,刺痛可以定位,左侧病理征（+）。按Glasgow昏迷评分应为（）运动着的头颅突然碰撞在外物上,继之呼吸停止,双瞳等大。诊断首先考虑（）
- 42岁,间断头痛半年多,伴双眼视力下降,查体发现双眼视乳头边缘模糊,余（-）。对此患者的初步印象是（）男性,28岁,车祸外伤1小时,左颞部着力,对受伤情况不能回忆。查：神志清楚,神经系统无阳性体征。初步诊断（）视神
- 对受伤情况不能回忆。查体：生命体征平稳。神志清楚,服药可降至正常。体检：神清,血压正常,眼底视乳头边缘模糊不清。右面部感觉减退,右口角力弱,右侧病理反射阳性。胸片右肺第2肋间可见阴影。本例病人考虑有（）颅内
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