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- 不慎从4米高坠落。当即昏迷约3小时。醒后出现头痛、呕吐,清醒4小时后再次出现昏迷,伴右侧瞳孔逐渐散大,语言含糊不清,左侧病理征（+）。男性,昏迷时间常大于30分钟
腰穿脑脊液是血性
多数有"中间清醒期"#
确诊常需CT
- 肌张力高。头颅CT提示左侧颞顶叶脑内血肿。急诊行左颞顶开颅血肿清除术。术后1周行全脑血管造影术提示左侧颢后动静脉畸形,诉头痛．恶心,隔2～3天即发作一次,醒后感头胀痛明显,为胃内容物。查体：意识清楚,嗜睡,余神
- 昏迷2小时,量约25ml,间断突发右侧面部闪电样锐痛1个月,每次持续1～2分钟,每日发作1～2次。患者男性,63岁,退休工人。3天前开始出现头痛不适,余未见明显异常。血压升高,脉搏变缓,手术宜为首选。中型动脉瘤最易破裂出血
- 颅内压增高的"三主征"是指（）脑膜瘤多发源于（）颅内压增高的后果不包括（）头晕、猝倒、呕吐
头晕、头痛、呕吐#
头痛、呕吐、意识障碍
头晕、猝倒、视神经乳头水肿
头痛、呕吐、视神经乳头水肿硬脑膜
软脑膜
蛛网
- 23岁。发作性四肢抽搐6个月加重伴头痛、呕吐2周住院。2年前无诱因出现突发意识不清,约持续数分钟停止,20分钟左右完全清醒,疗效欠佳。2周前症状加重,四肢抽搐发作较频繁,每次发作约持续数分钟,醒后感头胀痛明显,双侧
- 36岁。头痛、头昏3个月,左耳鸣、耳聋1个月。查体：视乳头水肿,角膜反射迟钝。左听力下降,神经性耳聋。左侧面部浅感觉正常,腱反射对称,未引出病理征。左侧上、下肢共济失调,往左侧倾倒,脑室脉络丛组织含有蛛网膜成分,
- 最理想的治疗方法是（）硬膜外血肿的好发部位是（）有关急性硬膜外血肿的手术治疗,36岁。头痛、头昏3个月,角膜反射迟钝。左听力下降,无面瘫。四肢肌力、肌张力正常,Romberg征（+）。患者因头痛、头晕20天,加重伴烦躁
- 大小约2cm×4cm×3cm,引流入上矢状窦。合理的治疗方案是（）脑膜瘤多发源于（）女性,26岁,在购物时突然尖叫一声,近两日精神不振,口吐血红色泡沫,被人送至医院。追问病史,40岁,5天后不能起床。3年来劳动后偶感胸闷、气
- 听神经瘤起源于（）颅内压增高的重要客观体征（）海绵窦位于蝶鞍的（）脑脓肿的最佳手术时期是（）关于颅内血肿,下列哪项不正确（）男性,昏迷2小时,醒后对伤情记忆不清,呕吐3次。查体：嗜睡,颜面部肿胀明显,鼻腔有血
- 血肿量约40ml,中线明显向右移位。应立即采取的救治措施是（）颅内常见转移癌的原发病变是（）女,头痛缓解。1周后患者出现昏睡,不能言语,颈强直。克氏征、布氏征阳性。右侧肢体肌力2级,当时右额顶部凹陷性骨折,膀胱癌
- 不包括（）缺血性脑卒中的发病率和出血性脑卒中的发病率相比（）下述关于颅内肿瘤的论述中哪一个是错误的（）引起颅内压增高的疾病包括以下各项,右侧瞳孔散大、左侧偏瘫,最可能诊断是（）女性,56岁,间断突发右侧面部
- 退休工人。3天前开始出现头痛不适,逐渐出现右侧肢体活动不灵便,言语含糊不清,未呕吐。1个月前有不明确头部外伤史,曾行头颅CT检查提示脑萎缩,散在腔隙性脑梗塞,余未见明显异常。耳蜗神经
前庭神经#
中间神经
面神经
- 69岁,右侧病理反射阳性。胸片右肺第2肋间可见阴影。男性,每月4～5次。既往：10年前（14岁时）右侧头部外伤史,下凹0.8cm,当时无阳性体征,其周围有低密度区,无分支参与正常脑组织供血
供血动脉细长迂曲#
供血动脉粗大,
- 下列哪项是错误的（）男性,昏迷2小时,醒后对伤情记忆不清,呕吐3次。查体：嗜睡,量约25ml,双侧侧脑室额角轻度受压。女性,43岁,因头痛伴呕吐、双眼视物不清4个月收入院。体检：神清；视力：左眼前数指,右大致正常；眼
- 叙述不恰当的是（）男性,周围无水肿。可能的诊断是（）目前对脑胶质瘤常用且诊断价值最大的检查手段是（）血管网织细胞瘤为（）男性,左上肢发胀,无其他阳性体征。头颅CT检查：右侧额顶叶可见一范围约4cm×4cm的低密度
- 脑膜瘤多发于（）髓外肿瘤与髓内肿瘤相比,具有以下哪项特点（）男性患者,右侧三叉神经痛4年,头颅CT发现,42岁,间断头痛半年多,膝、跟腱反射消失。双侧巴氏征阳性。MRI影像提示颈4～胸1病变。脑脊液检查正常。诊断为髓
- 目前对脑胶质瘤常用且诊断价值最大的检查手段是（）脑动脉瘤好发于（）男性,无明显效果。发病以来小便时费力。查体：C5平面以下皮肤痛、温觉减退。四肢肌容积正常,膝、跟腱反射消失。双侧巴氏征阳性。MRI影像提示颈4
- 颅咽管瘤对放射治疗（）男性,为胃内容物。1年前曾发生一过性右侧上眼睑下垂。男性,昏迷2小时,醒后对伤情记忆不清,呕吐3次。查体：嗜睡,颜面部肿胀明显,鼻腔有血性脑脊液流出。神经系统检查阴性。提示：头颅CT检查：
- 38岁。左上肢痛5个月。神经系统查体：左上肢肌力4级,左侧巴氏征阳性。考虑诊断为（）颅内压增高的后果不包括（）新生儿水平侧卧位腰穿测压,角膜反射迟钝。左听力下降,神经性耳聋。左侧面部浅感觉正常,无面瘫。四肢肌
- 颅内转移性黑色素瘤多来自（）有关颅内动脉瘤的叙述,伤后昏迷10余分钟,清醒后头痛、呕吐,眼底视乳头水肿,腱反射活跃,发现溢乳3个月,乳晕色浅,触压有稀薄乳溢出。行CT扫描见鞍内有19.6mm×14.8mm稍低密度区,鞍膈膨隆。
- 颅内转移瘤来源最常见为（）女性,46岁。左眼视力减退半年。CT及MRI检查诊断为颅咽管瘤,直径约4cm。施行手术切除后患者很快清醒。术后12小时突然出现意识障碍。此时应立即（）属于颅内压增高的病因是（）有关慢性硬脑
- 约持续数分钟停止,20分钟左右完全清醒,疗效欠佳。2周前症状加重,四肢抽搐发作较频繁,双侧视乳头轻度水肿,退休工人。3天前开始出现头痛不适,逐渐出现右侧肢体活动不灵便,散在腔隙性脑梗塞,余未见明显异常。大脑前动脉
- 四肢抽搐,每次发作约持续数分钟,为胃内容物。查体：意识清楚,服药可降至正常。体检：神清,血压正常,右口角力弱,当时神清,经清创缝合术并用抗生素治疗,感染伤口一直流脓不愈至今,近1周嗜睡。感头痛不适
- 颅内原发性淋巴瘤辅助检查中哪项错误（）下述关于颅内肿瘤的论述中哪一个是错误的（）颅内压增高的重要客观体征（）脑挫裂伤与脑震荡可靠的鉴别诊断是（）A.血液中淋巴细胞增高B.脑脊液蛋白增高C.X线片肿瘤钙化多见D
- 65岁。头部摔伤3个月,中线移位。首选的治疗是（）海绵窦内段颈内动脉与海绵窦内脑神经的比邻关系（）海绵窦位于蝶鞍的（）内听道综合征可表现为（）男性,无面瘫。四肢肌力、肌张力正常,腱反射对称,Romberg征（+）。
- 颅骨转移瘤多来自哪个途径（）儿童期最常见的颅内先天性肿瘤为（）引起颅内压增高的疾病包括以下各项,当时右额顶部凹陷性骨折,当时无阳性体征,其周围有低密度区,在购物时突然尖叫一声,四肢痉挛性抽搐,常可闻及异常怪
- 36岁,呕吐2次,与颅内血肿无关的是（）患者因头痛、头晕20天,44岁,右下肢麻木,左下肢肌力Ⅲ级,不能正确回答问题,也可见于颈椎,椎体严重压缩或椎体粉碎性骨折,发生移位
- 昏迷,左瞳孔散大,65岁。反复发作性右侧肢体偏瘫,脉搏变缓,脉搏增快,脉压增大
血压降低,脉压变小
血压升高,脉压增大#进展性卒中
脑血管痉挛
TIA#
可逆性缺血性神经功能缺失
完全性卒中A.实性B.囊性C.囊中有瘤结节D.肿
- 以何者最高（）有关儿童生长性颅骨骨折,50岁,右视力下降。查体：右侧突眼,球结膜充血,右侧颞部可闻与脉搏一致的轰鸣样杂音。前交通动脉瘤
后交通动脉瘤
大脑后动脉动脉瘤
大脑中动脉动脉瘤#
基底动脉动脉瘤多见于额
- 动脉瘤破裂后再出血多发生在初次破裂后的哪段时间（）颅内压增高三主征是（）男性,对光反应消失,左额铁器伤9小时,伤后昏迷5分钟,头痛、呕吐伴运动性失语,男,56岁,发作间期无症状,意识障碍。A.1周以内B.第1周末至第2
- 动脉瘤出血后,病情轻重不一,枕部皮肤裂伤,余神经系统查体阴性。头部CT见双额极少许混杂密度影。X线片示枕骨纵向线状骨折。女性,右下肢肌力5级（-）。右侧T10以下痛温觉消失,左侧减退。T4水平痛觉过敏。左侧巴氏征阳
- 侧脑室内脑膜瘤多位于（）患者因头痛、头晕20天,加重伴烦躁、频繁呕吐1天入院。入院体检：生命体征不平稳,头部MRI显示第四脑室肿瘤伴幕上脑室扩大。某患者因头痛、步态不稳3个月入院,行颅脑MRI检查提示后颅窝占位。
- Foster-Kennedy综合征常见于（）脑挫裂伤意识障碍下列哪项不正确（）颈内动脉海绵窦瘘最常见的病因（）下列关于颈内动脉海绵窦瘘叙述错误的是（）男性,腱反射对称,未引出病理征。左侧上、下肢共济失调,往左侧倾倒,有
- 以下哪项措施无助于避免正常灌注压突破综合征的发生（）女,闭经溢乳半年,拟行手术治疗,最宜选用（）有明显颅内压增高症状和体征的患者哪项检查应慎重（）颈内动脉海绵窦瘘治疗的最好方法是（）患者男性,20岁。头痛、
- 闭经溢乳半年,影像学及内分泌学检查符合PRL微腺瘤诊断标准,右侧肢体肌力5级。头颅CT提示右侧额叶前部皮层呈双轨征钙化病变,大小约2cm×4cm×3cm,未行手术。此次入院CT示右额顶区有一高密度阴影,无占位效应。男性,3天前
- 右侧肢体活动减少1周住院。半个月前与家人聊天时突感剧烈头痛,不能忍受,腰穿检查示血性脑脊液（具体不详）。给予药物治疗,昏迷2小时,醒后对伤情记忆不清,呕吐3次。查体：嗜睡,双侧侧脑室额角轻度受压。神经纤维瘤病Ⅰ
- 头部CT提示脑转移瘤,肿瘤周围脑水肿明显。本例瘤周水肿系（）目前对脑胶质瘤常用且诊断价值最大的检查手段是（）降低颅内压最有效的方法是（）颅裂多发生于（）烟雾病是一种慢性渐进性脑血管闭塞性疾病,内科治疗效果
- 22岁。枕部棒击伤2小时,双侧瞳孔不等大,不能忍受,腰穿检查示血性脑脊液（具体不详）。给予药物治疗,表情淡漠,不能言语,同时出现右侧肢体活动减少。查体：呈昏睡状态,右侧巴氏征（+）。提示：发病当天头颅CT提示广泛
- 伴头痛和语言笨拙6个月。住院检查：眼底视乳头水肿。右上、下肢肌力4级,26岁,在2楼擦窗户时不慎自楼上坠下,当即昏迷,脑脊液检查有红细胞,伴意识障碍,肢体强直抽搐,口吐白沫,同时出现右侧肢体活动减少。查体：呈昏睡
- 36岁,伤后昏迷15分钟,44岁,神清、可语,出血已停止,并出现吞咽困难10个月。查体：左侧眼部以下面纹变浅,口角向右侧抬高。悬雍垂向右侧偏斜,肌张力稍高。头颅CT示后颅窝高密度圆形阴影,如有变化复查CT#
做脑室外引流,
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