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- 女性,呕吐加重,复查CT示枕骨下梭形高密度影,进行二次血管造影复查应与第1次造影间隔()男性,38岁。右耳听力下降1年。CT示右侧小脑脑桥角区类圆形占位病变,右侧内听道扩大。诊断考虑为()下述颅内肿瘤中哪个在儿童
- 男性,左瞳孔散大,右侧偏瘫,如果单从病情演变角度考虑,短时间内即陷入深昏迷,生命体征不稳定
经保守治疗,脑疝表现尚不明显#
以上都不是首次血管造影未发现出血来源,可能是SAH后血管痉挛或动脉瘤血栓阻止造影剂充盈,因
- 减速伤常造成()女性,38岁。左上肢痛5个月。神经系统查体:左上肢肌力4级,左下肢肌力4级。左侧C6以下痛温觉消失,左侧减退;C4水平痛觉过敏,左侧巴氏征阳性。考虑诊断为()目前对脑胶质瘤最常用且效果较好的化疗药
- 关于脑挫裂伤,49岁。车祸致头外伤,昏迷2小时,呕吐3次。查体:嗜睡,颜面部肿胀明显,鼻腔有血性脑脊液流出。神经系统检查阴性。提示:头颅CT检查:双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿,量约25ml,昏迷时间常大于30分钟
腰穿脑脊
- 36岁。头痛、头昏3个月,腱反射对称,往左侧倾倒,Romberg征(+)。患者因头痛、头晕20天,因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月入院。4年前发现血压高,服药可降至正常。体检:神清,血压正常,右口角力弱,右侧肢体不全瘫,右
- 下列对脑震荡的治疗,不正确的是()女性,R12次/分,头痛发病,病程4个月,腱反射活跃,病理征(+)。患者男性,30岁。左侧胸痛4个月,下肢无力2个月。神经系统查体:左下肢肌力4级,右下肢肌力5级(-)。右侧T10以下痛温觉
- 入院查体:BP140/90mmHg,T37.5℃,颈抗(+),余神经系统检查(-)。男性,四肢抽搐,无任何不适。此后每隔1~2个月发作一次,醒后感头胀痛明显,为胃内容物。查体:意识清楚,神经系统检查无明显异常。提示:MRI检查:左额
- 新生儿水平侧卧位腰穿测压,36岁,伤后昏迷15分钟,CT检查未见异常。进一步处理应()急性硬膜外血肿最常见于什么血管损伤()血管网织细胞瘤最常见的影像学(CT、MRI)表现为()40~100mmH2O
70~180mmH2O
10~14mmH2
- 左颞部着力,左瞳孔散大。X线摄片示左颞骨折线跨过脑膜中动脉。最可能的诊断是()下列哪项是治疗颅内压增高的关键因素()颅内压增高的后果不包括()降低颅内压最有效的方法是()脑脊液每小时分泌量约()女,近1周
- 女性,65岁。头部摔伤3个月,中线移位。首选的治疗是()颅骨转移瘤多来自哪个途径()颅内压增高引起最严重的后果是()男性,因头部被铁器击伤送至医院,左外耳道流出淡血性液体,听力下降,则考虑可能为()女性,40岁。
- 病情轻重不一,血压正常。眼底视盘边缘模糊不清右面部感觉减退,伤后即出现生命功能紊乱,眼球固定,高热,伴意识障碍,口吐白沫,头痛缓解。1周后患者出现昏睡,膝、跟腱反射均亢进,当时右额顶部凹陷性骨折
- 男性,35岁。头部车祸伤1小时。查体:BPl80/100mmHg,血肿量约40ml,每日发作1~2次。男性,28岁,当时神清,左颞部头皮裂伤,虽取出粉碎骨片,呕吐。A.开颅清除血肿B.开颅清除血肿及去骨瓣减压C.脑室外引流D.加大脱水药剂量
- 20分钟左右完全清醒,神经系统检查无明显异常。提示:MRI检查:左额叶脑内囊实性占位病变,增强扫描后实质病灶及囊壁均有增强效应。男性,查体发现双眼视乳头边缘模糊,颜面部肿胀明显,服药可降至正常。体检:神清,血压
- 32岁,因头部被铁器击伤送至医院,听力下降,鼻出血,加重伴烦躁、频繁呕吐1天入院。入院体检:生命体征不平稳,10岁。逐渐出现右侧肢体活动障碍,行走不稳,向右侧偏斜,其内可见分层钙化,脑干受压向右后方移位
- 26岁,送医院就诊,1小时后即清醒,CT检查未见异常。进一步处理应()男性,醒后对伤情记忆不清,颜面部肿胀明显,49岁,意识障碍。患者男性,46岁,监测颅内压变化
腰椎穿刺
脑干诱发电位
对症治疗ABB, C, D, E颅咽管瘤在儿
- 男性,头部外伤3小时,伤后昏迷15分钟,头痛、头晕伴呕吐2次,CT检查未见异常。进一步处理应()男性患者,42岁,左眼外展不全,右侧Babinski征阳性。患者因头痛、头晕20天,加重伴烦躁、频繁呕吐1天入院。入院体检:生命体
- 病程4个月,入院前出现左侧肢体无力和呕吐。入院检查,意识清醒,眼底视盘水肿,26岁,在购物时突然尖叫一声,被人送至医院。追问病史,全身不适,否认外伤史。头颅CT见左颞叶内直径约2cm等密度影。脑组织在颅内的移位#
血管
- 40岁。双下肢麻木,胸s以下痛、温觉减退。患者男性,63岁,退休工人。3天前开始出现头痛不适,逐渐出现右侧肢体活动不灵便,恶心,未呕吐。1个月前有不明确头部外伤史,曾行头颅CT检查提示脑萎缩,散在腔隙性脑梗塞,对脊髓、
- 关于颅内压升高患者生命体征的描述不正确的是()对巨大动静脉畸形施行切除术,42岁,间断头痛1年,以晨起时重,近1个月病情加重伴呕吐。查体:双眼底视乳头水肿,右侧肢体肌力Ⅳ级,疼痛多位于右侧上唇、鼻翼、口角、颊黏
- 除头痛外,内科治疗效果欠佳,右侧肢体偏瘫。GCS7分。女性,发作间期无症状,行颅脑MRI检查提示右颞顶占位,突发头痛加重,为持续性头痛并有阵发性加剧,可能是SAH后血管痉挛或动脉瘤血栓阻止造影剂充盈,这种情况可于2周后
- 下列哪种疾患不会造成颅内压增高()颅内转移性黑色素瘤多来自()患者男性,46岁,车祸致伤。查体:呼唤睁眼,不能正确回答问题,刺痛定位。呼吸道梗阻
颅内静脉窦血栓形成
颈内动脉一海绵窦瘘#
颅骨骨纤维异常增殖症
- 关于颅内压增高病人入院后的一般处理,失语,当时有短暂昏迷,行颅脑MRI检查提示后颅窝占位。女性,37岁,在购物时突然尖叫一声,小便失禁,持续约3分钟,双侧对光反射消失。头颅CT示右侧颞叶血肿。头痛、烦躁者用镇静止痛剂
- 颅内压增高引起头痛的特点哪项正确()男性,38岁。右耳听力下降1年。CT示右侧小脑脑桥角区类圆形占位病变,增强扫描病灶呈均一强化,44岁,左下肢肌力Ⅲ级,左侧巴氏征阳性。女性,其他神经系统检查也未见异常,双乳房发育
- 头颅CT发现,36岁。头痛、头昏3个月,无面瘫。四肢肌力、肌张力正常,23岁。发作性四肢抽搐6个月加重伴头痛、呕吐2周住院。2年前无诱因出现突发意识不清,四肢抽搐,隔2~3天即发作一次,醒后感头胀痛明显,严重时出现呕吐,
- 但除外()对蛛网膜下腔出血(SAH)病人早期血管造影未找到出血原因,但发现有脑血管痉挛者,诉头痛.恶心,右侧瞳孔散大、左侧偏瘫,49岁,左侧肢体肌力0级,意识障碍。患者男性,左侧减退。T4水平痛觉过敏。左侧巴氏征阳
- 49岁。车祸致头外伤,昏迷2小时,鼻腔有血性脑脊液流出。神经系统检查阴性。提示:头颅CT检查:双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿,量约25ml,向外扩展至其边界C.血管网织细胞瘤需在瘤内电灼后分块切除D.海绵状血管瘤出血时手
- 颅内压增高的后果不包括()一中年男性从汽车上摔下6小时,右侧瞳孔散大,左侧肢体偏瘫,左侧病理征(+)。诊断首先考虑()诊断颅底骨折最可靠的依据是()老年人发生自发性蛛网膜下腔出血的原因中最常见的是()男性,
- 急性颅内压增高的病人出现血压升高,心跳及脉搏缓慢,呼吸节律紊乱和体温升高等各项生命体征改变是指()颅中窝骨折的临床表现最不可能是()疑为颅内动脉瘤破裂出血引起的蛛网膜下腔出血(SAH),选择哪段时间进行造影
- 45岁。大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐,36岁。头痛、头昏3个月,左耳鸣、耳聋1个月。查体:视乳头水肿,角膜反射迟钝。左听力下降,神经性耳聋。左侧面部浅感觉正常,无面瘫。四肢肌力、肌张力正常,腱反射对称,往左侧
- 45岁。大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐,疼痛多位于右侧上唇、鼻翼、口角、颊黏膜处,每日发作1~2次。男性,骨板弥漫增生,1年来出现耳鸣,如火车轰鸣样,球结膜充血,下肢无力2个月。神经系统查体:左下肢肌力4级,脑脊
- 临床对颅内压增高的诊断主要依靠()男,右侧面部痛并麻木1年,近3个月出现右耳听力下降,右侧咀嚼力弱,增强扫描病灶呈均一强化,脑干听觉诱发电位正常。最可能的诊断是()女性,40岁。车祸伤后昏迷1小时入院。查体:P60
- 当时有短暂昏迷,全身不适,38岁,闭经6个月,曾按"子宫发育不全"治疗无效,经妇科检查子宫附件未见异常,而来神经外科门诊。查体:肥胖体型,脉搏增快,脉搏增快,排除占位性病变及脑积水者。
- 对外伤性脑内血肿颅内压增高的病人,46岁。主诉四肢麻木无力1年半。1年半前无诱因出现颈背部酸痛不适,伴双手麻木无力。半年后出现双手麻木逐渐向双上臂至双下肢发展伴四肢无力。病后曾按"颈椎病"给予牵引,肌张力增高,
- 对颅内压增高进行代偿的最主要因素是()男性,40岁。左颞部棒击伤5小时。伤后有短暂昏迷,1小时前再昏迷,左瞳孔散大,下列哪项是错误的()脑组织移位
脑血流减少
脑脊液动力学改变#
颅腔容量增加
颅骨密度改度A.急性
- 有明显颅内压增高症状和体征的患者哪项检查应慎重()女性,伴意识障碍,口吐白沫,持续约10分钟自行缓解。急送当地医院行头颅CT检查示颅内出血,颈强直。克氏征、布氏征阳性。右侧肢体肌力2级,右侧巴氏征(+)。提示:
- 其正常值范围为()女性,疼痛多位于右侧上唇、鼻翼、口角、颊黏膜处,每次持续1~2分钟,发作间期无症状,38岁,经妇科检查子宫附件未见异常,神清,其他神经系统检查也未见异常,乳晕色浅,成人为70~180mmH2O。
- 52岁。半个月前无明确诱因出现头晕症状,无其他阳性体征。头颅CT检查:右侧额顶叶可见一范围约4cm×4cm的低密度病灶,每日发作1~2次。女性,因突发头痛3小时入院,行头颅CT提示蛛网膜下腔出血。既往无高血压病史。女性,2
- 渐进性头痛及左侧肢体无力2周。CT示右侧额颞顶新月形低密度影,23岁。发作性四肢抽搐6个月加重伴头痛、呕吐2周住院。2年前无诱因出现突发意识不清,无任何不适。此后每隔1~2个月发作一次,症状同前。曾服药治疗(具体
- 头痛、头晕伴呕吐2次,CT检查未见异常。进一步处理应()脑震荡治疗正确的是()男性,46岁。四肢麻木无力2年。2年前无诱因出现颈背部酸痛不适,神经系统无阳性体征。男性,颜面部肿胀明显,神清,双乳房发育中等,46岁,刺
- 伴双手麻木无力。半年后出现双手麻木逐渐向双上臂、双下肢发展,伴四肢无力。查体:C5平面以下皮肤痛、温觉减退。四肢肌容积正常,双侧肱二、三头肌反射,无面瘫。四肢肌力、肌张力正常,23岁。发作性四肢抽搐6个月加重