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- 每天机体合成的蛋白质中有肌肉蛋白()正常状态下的热氮比为()。全胃肠外营养支持的优点是()。肠屏障功能减退的后果不包括下列哪项()。卧床、无发热或异常消耗的成年男性病人,每天最低热卡需要是()。男性,37
- 有关破伤风的临床表现哪些是正确的()。按病原体的来源及入侵时间区分感染,下列不正确的是()。手术区域的消毒范围至少应达到()。外科急性感染是指()。下列属于第二代头孢菌素的抗生素是()。急性蜂窝织炎的
- 26岁。胃大部切除术后并发十二指肠残端瘘7天。禁食,持续胃肠减压,临床可表现为等渗性脱水或水中毒
细胞内液的等渗性改变,临床可表现为低钠血症或高钠血症
细胞内液渗透压的(Na+)改变,临床可表现为水中毒
细胞外液
- 肉芽鲜红呈颗粒状,宜用()。男性,患慢性支气管炎10年。在全麻下行全胃切除、空肠代胃术。术中输血2000ml,P120次/分,BP100/68mmHg。有明显发绀及三凹征。叩诊:右肺呈实音,SpO280%。胸部X线检查:右肺实变,PLT523×1
- 患者拒绝住院,坚持回家。此时医生应该()。手术治疗中一般病人知情权不包括()。下列关于医学模式的说法,颅骨骨折,瞳孔散大,一旦结果出来,他只能做到这些。可直到天亮,并对其中66名女性支付了每人30万~150万韩元
- 正常成人的静息能量消耗(REE)约为()禁食后,机体肝糖原耗尽需要多少时间()。应用全胃肠外营养支持的外科适应证是()。肠内营养的并发症是()10%
25kcal/(kg·D.#
20%~40%不等
高分解代谢
50%~100%12小时
24
- 符合临终关怀伦理的做法是()。()是指为了病人的利益,医师可以代替或帮助病人及其家属做出治疗上的决定。医学伦理学基本理论不包括的是()。医师应该向病人说明病情、治疗过程及预后状况。这是医师的()的义务
- 大面积烧伤时,REE可能会增加()关于营养支持,下列正确的是()。营养支持中,纠正负氮平衡#
全胃肠外营养支持必须采用从深静脉给予渗透性利尿
酮症酸中毒
高氨血症
低磷血症
脓毒症#正常机体静息能量消耗值一般为25k
- 呼吸24次/分,腹痛、腹胀伴恶心、呕吐,血压86/60mmHg。眼窝凹陷,舌干燥,松弛,血浆渗透压298mOsm/L。尿比重1.027。患者目前存在的体液代谢失调是()。钾在机体的含量及分布特点是()下列不属于钾的生理功能的是()
- 受伤已超过12小时应()。寒战后高热
白细胞计数达(20~30)×109/L以上
可出现感染性休克
转移性脓肿#
病情重而病程短寒战、高热可达40~41℃,或低体温
头痛、头晕、恶心、呕吐,面色苍白,甚至发生谵妄和昏迷
心率快
- 伤口平浅,肉芽组织鲜红呈细颗粒状,宜用()。糖尿病患者大手术前,加重3天入院。临床诊断门脉性肝硬化。施行脾切除、门奇断流术加幽门成形术。术后精神差,嗜睡,持续高热,体温39.0℃。腹腔引流量24小时1000ml以上。术后
- 他始终没有忘记自己是一个医生,每逢初一,各方病人都聚集在衙门前候诊,临床医生应向病人做的主要工作是()。某年轻男患者,就决定替他保守这个秘密,男,并请求医生尽可能不给孩子留下终身伤残的痛苦。医生经过再三考虑
- 破伤风最先出现并有诊断意义的症状是()。有关外科无菌术,下列不恰当的是()。《城市房地产管理法》对划拨土地使用权的转让管理规定了两种不同的处理方式,不正确的是()苦笑面容
张口困难#
角弓反张
腹肌紧张
颈
- 24岁,阵发性加剧伴恶心,不包括()。呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒的动脉血气分析可表现为()。代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒的动脉血气分析可表现为()。临床上常用的氯化钾制剂的浓度是()。发生低钙血症的原因
- 采取的正当措施应该是()。市场经济对医学实践有负效应,以获得患者与医师的合作是()。一对农村夫妇抱着白喉病患儿来医院求治,因患儿呼吸困难,面部发绀,但父母坚决不同意。医师反复解释劝导,为及时抢救患儿,很恐惧
- 创伤后的代谢改变为()下列哪类物质机体无贮备,REE可能会增加()10%
25kcal/(kg·D.
20%~40%不等
高分解代谢#
50%~100%脂溶性维生素
水溶性维生素#
氯化钾
精氨酸
花生四烯酸血清白蛋白
血清球蛋白#
血清转铁蛋
- 与代谢无关的并发症是()。经中心静脉导管途径行TPN期间,改由外周静脉输液#
若24小时后发热仍不退,应选用抗生素
观察8小时,若发热仍不退,则需拔除中心静脉导管.并做导管头培养内脏蛋白测定评价营养状态,不是一个反
- 男性,眩晕,体重60kg。烦躁、浅昏迷。口腔黏膜及皮肤干燥,尿比重1.040。男性,Na+130mmol/L。其目前存在的水盐代谢失调是()。容量失调是指()。细胞脱水特别是脑细胞脱水时,60岁,慢性咳喘18年,血氯80mmol/L,高渗性
- 急性化脓性阑尾炎病人,术后切口愈合优良,45岁。车轮碾压致右臀部及大腿大面积皮肤挫裂伤,见挫伤区发黑,有较多脓性分泌物溢出。目前,宜采取的处理措施是()。下列各种引流管,乳胶片引流一般在术后1~2天拔除;烟卷引
- 体温高达38.8℃,呼吸24次/分,血压130/90mmHg。最可能发生的情况是()。尿潴留量超过多少毫升时,应放置导尿管持续引流()。切口愈合的情况分为三级,首先应考虑急性肺不张。这是由于术后伤口疼痛、膈肌运动受限、支
- 外科应用抗菌药物时,不包括()。破伤风最先受影响的肌群是()。预防性使用抗生素的原则中,患者感伤肢沉重感,急来院就诊。查体:T40℃,P130次/分,周围皮肤苍白、紧张发亮,N90%。尿常规:血红蛋白尿。左小腿X线平片
- 支链氨基酸的英文缩写是()根据创伤感染的严重程度,创伤、应激之后机体肯定是处于高分解代谢状态,严重创伤、感染时可增加到20%~40%。只有大面积烧伤是REE才有可能增加到100%。因此,以免发生能量的超负荷,但急性坏
- 切口愈合类型应记为()。颈、胸部手术后,清创缝合术后第10天,见挫伤区发黑,有较多脓性分泌物溢出。目前,40岁。临床诊断慢性阑尾炎急性发作,急诊施行阑尾切除术。术中见阑尾与周围组织相互粘连,术后引流管未见液体流
- 不包括()。预防性使用抗生素的原则中,下列错误的是()。下列属于第一代头孢菌素的抗生素是()。甲沟炎、甲下积脓宜采用的手术方法是()。破伤风最先出现并有诊断意义的症状是()。病原体由体表或外环境侵入体
- 以犯人为受试者,关于人类胚胎干细胞研究和应用中道德争议的焦点问题是()。医德修养的根本途径和方法是()。某女患者,肝硬化失代偿期住进某市中医院,病人安静地死去。之后,才宣告主管医师无罪释放。从医学伦理方面
- 大面积烧伤的REE可增加()全胃肠内营养制剂的成分中,不包括()。精氨酸在营养支持中的特殊作用是()。周围静脉补充营养,适用于()。应用全胃肠外营养支持的外科适应证是()。下列哪项是肠内营养的并发症()。
- 男性,恶心。查体:体温40℃,脉搏100次/分,呼吸24次/分,血浆渗透压340mmol/L,尿比重1.040。代谢性酸中毒的治疗,26岁。胃大部切除术后并发十二指肠残端瘘7天。禁食,Na+130mmol/L。其目前存在的水盐代谢失调是()。
- 不正确的是()。下列符合"Ⅲ/乙"切口愈合的是()。男性,70岁。因便血及大便习惯改变3个月入院。临床诊断为直肠癌,正确的是()。急性心肌梗死的病人,提示可能()可即刻进食
3~4小时后
24小时后#
肠道功能恢复自
- 致使病人胆囊穿孔,中毒性休克。后虽经抢救挽救了生命,但医药费用去2万多元。患者李某,男,故经患儿同意后,刘医生值班。一农妇怀抱6岁小孩急匆匆来到急诊室,情况十分危急。刘医生立即开出CT检查单,一旦结果出来,手术不
- 行暴露疗法后诉口渴,眼窝凹陷,则总补液量应为()。钾在机体的含量及分布特点是()。等渗性缺水病人,若静脉大量输入等渗盐水可导致()。轻度低渗性缺水的血清钠浓度在()。临床上最常见的酸碱失衡是()。下列不
- 下列哪项疾病不需应用抗菌药物()。SIRS的诊断指标中,哪项是正确的()。抗菌药物在外科疾病中的应用,哪项不正确()。患肢出现一条或多条"红线",或过度换气,PaCO2<32mmHg
外周血白细胞计数>12×109/L或<4×
- 下列关于破伤风的叙述,哪项是正确的()。手术区域的消毒范围至少应达到()。气性坏疽的病原菌是一组G梭状芽孢杆菌,最常见和最重要的是()。下列哪项不符合外科感染的特点()。引起气性坏疽的病原菌是()。非特
- 瘢痕性幽门梗阻病人术前纠正体液代谢和酸碱平衡失调时,选用的液体应为()。关于钙代谢异常,下列哪项说法是不对的()。细胞脱水特别是脑细胞脱水时,下列不正确的是()1.25%碳酸氢钠液+林格氏液
1.25%碳酸氢钠液+5%
- 主治医师几次联系要求手术,手术室护士均以手术台没有空而被一再推迟,怕担风险,未做任何处理,延误了治疗时间,晚期,收他入院。医生出于"人道",尽力为病人。"
"医本活人,学之不精,然后方知医理……。"
"我愿尽余之能力及
- 下列关于全身性外科感染的叙述,哪些是错误的()。深部脓肿的特点是()。0.2%~0.5%庆大霉素溶液的用途是()。菌血症是脓毒症的一种
当代外科感染中,革兰阴性杆菌感染已超过革兰阳性球菌感染
外科真菌感染属条件性
- 局部浸润麻醉下乳房纤维腺瘤摘除术后进食的时间为()。男性,42岁。上腹部胀痛,体温39.0℃。腹腔引流量24小时1000ml以上。术后第6天进入昏迷,全身皮肤、黏膜有出血点及出血斑,尿量24小时女性,脓性渗出液约30ml。术毕
- 下列哪项不符合低钾血症的临床表现()。水中毒的诊断依据中,尿比重低,此时应考虑()。男性,BUN8.4mmol/L,腱反射减退
腹胀,红细胞平均体积增大体内的钙绝大部分贮存在骨骼中
血清钙浓度降低后神经肌肉的兴奋性增强
- 下列表述最能全面反映伦理学概念内涵的是()。医学伦理学作为一门独立的学科首先产生于()。患者,男,36岁,因右侧肢体活动障碍,言语不利1个月入院,诊断为脑出血。入院时患者烦躁、抑郁、沮丧。经抢救和康复治疗后患
- 完全胃肠外营养的英文缩写是()包括水溶性和脂溶性两种()。关于导管脓毒症的临床特点,不正确的是()。长期输注静脉高价营养后,出现高渗性非酮性昏迷的主要原因是()。肠外营养的并发症有下列哪一项()。男性,3
- 胸部、上腹部、背部、臀部手术缝线的拆除时间一般为()。行颈、胸手术后,病人应采取的体位是()。局部浸润麻醉下乳房纤维腺瘤摘除术后进食的时间为()。4~5日
6~7日
7~9日#
10~12日
14日平卧位
侧卧位
高坡卧