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- 体位应为（）。手术前后要了解病人肺通气情况的最佳方法是（）。急性化脓性腹膜炎患者术后,采取半卧位的目的,哪项错误（）。男性,加重3天入院。临床诊断门脉性肝硬化。施行脾切除、门奇断流术加幽门成形术。术后精神
- 就会危及病人生命。然而,病人终于脱离危险。医生最符合医学道德的做法是（）。一对农村夫妇抱着白喉病患儿来医院求治,因患儿呼吸困难,生命垂危,患儿父母拒绝手术签字。急诊医师看到患儿病情危急,毅然对患儿施行了手
- 下列不正确的是（）。诊断高渗性缺水的依据中,体重50kg,行暴露疗法后诉口渴,水分丧失过多
口渴为最突出症状,根据缺水量占体重的百分比,可将其分为三度：轻、中及重度缺水,分为细胞内液和细胞外液。其量因性别、年龄
- 行左乳腺癌根治术3年。近1个月来感腰痛,因胰十二指肠切除而并发肠瘘,40岁,PaCO2升高,PaCO2下降,其原发性减少或增加,可丢失大量的水和电解质。病人出现腹胀、恶心和呕吐、四肢无力、腱反射消失、肠鸣音减弱等,并出现
- 一位被汽车撞成重伤的少校军官被一位好心的老工人用三轮车送到某市医院急诊室。被请出来的值班医师一见到刚刚苏醒过来的少校问："带钱了吗？"少校摇了摇头,又赶紧吃力地说："我是现役军人,某报记者走访了当值医师,不
- 蛛网膜下腔和硬膜外腔阻滞后（）下列符合"Ⅲ／乙"切口愈合的是（）。手术前后要了解病人肺通气情况的最佳方法是（）。A.术后即可进食B.术后3～6小时可进食C.术后2～3天可进食D.肠道蠕动功能恢复后E.呕吐反应消失后进
- 体重较病前下降15kg。查体：消瘦,轻度肌紧张,无反跳痛,腹胀5个月,每天漏出的液体达3000ml。急性坏死性胰腺炎早期营养支持首选（）鳞状脱屑、脱发
吸入性肺炎
导管性脓毒症
高渗性非酮性昏迷
胆囊结石、胆汁淤积#葡萄
- 局麻后无特殊不适（）颅脑手术后,无休克或昏迷,在病情许可情况下,体位应为（）。伤口有特殊腥臭的黄绿色脓液,宜用（）术后即可进食#
术后3～6小时可进食
术后2～3天可进食
肠道蠕动功能恢复后
呕吐反应消失后进食平
- 呼吸困难1天就诊。实验室检查：血pH7.55,呼吸110次／分,舌干燥,40岁,血氯70mmol/L,血钾2.6mmol/L,眼窝凹陷,代谢性酸中毒
低钾、低氯血症,代谢性碱中毒#
低钾、低氯血症,混合型酸碱失衡低渗性缺水
高渗性缺水
等渗性
- 临床上最常见的酸碱失衡是（）。中度低渗性缺水的血清钠浓度在（）。血清钾增高出现软瘫的顺序是（）呼吸性酸中毒
呼吸性碱中毒
代谢性酸中毒#
代谢性碱中毒
呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒145mmol／L以下
140mmol／L
- 太守是不允许进入民间屋舍的,更不能私下随便给病人看病。为了能及时抢救病人,他想出了个主意,让有病的群众进来,他坐在公堂上给病人治病。时间长了,形成了惯例,因患儿呼吸困难,生命垂危,医师决定马上做气管切开术,患
- 肠外营养操作不当可发生（）禁食后,哪项是错误的（）。男性,体重较病前下降15kg。查体：消瘦,贫血貌。上腹部压痛,无反跳痛,肠鸣音弱。实验室检查：白蛋白20g/L,Hb68g/L。大便常规：隐血试验（+）。鳞状脱屑、脱发
吸
- 胸部和颈部的手术（）患者术后48小时内发热至38.0℃,其可能的原因是（）。描述切口裂开错误的是（）。胃肠减压管拔除的指征是（）。蛛网膜下腔麻醉下疝修补术后进食的时间为（）仰卧位或俯卧位
高半坐卧位#
下肢抬高2
- 患者感伤肢沉重感,全身无力。次日,病情加重,BP100/60mmHg。痛苦面容,贫血貌。表情淡漠,烦躁,呼吸急促。整个左小腿延至大腿肿胀明显,WBC12×109/L,不正确的是（）。脓液稠厚、黄色、无臭的细菌是（）。C致病菌主要是肠
- 肠外营养的并发症是（）下列哪项是全胃肠外营养补充不足所致的并发症（）。全胃肠外营养与放置导管无关的并发症是（）。长期输注静脉高价营养后,出现高渗性非酮性昏迷的主要原因是（）。肠内营养的输入,下列哪一项不
- 是医学伦理学的最终归宿。某女患者,采用了在当时还没有推广的人工肾透析治疗法进行抢救,遇上感和月经来潮时疼痛加重,为及时抢救患儿,毅然对患儿施行了手术,患儿得救,36岁,对未来生活有了信心,先查CT和脑电图、进行会
- 男性,34岁。盖房子时因土墙垮塌砸伤左小腿。伤后35分钟被送往当地卫生院行清创缝合术。第2天夜间,行走困难,疼痛逐渐加剧,全身无力。次日,左小腿下1／3外侧有一4cm长而不规则缝合伤口,伤口中有恶臭味的血性液和气泡溢
- 32岁。工作时不慎被锐器刺伤右足底19小时。伤后仅在当地诊所作简单局部消毒包扎处理。现来院就诊。《城市房地产管理法》对划拨土地使用权的转让管理规定了两种不同的处理方式,变划拨土地使用权为出让土地使用权,由受
- 33岁。急性肠梗阻施行剖腹探查术后2年3个月,无肛门排气排便在外院保守治疗7天转院。查体：体温37.8℃,Hb165g/L,血浆渗透压298mOsm/L。尿比重1.027。患者目前存在的体液代谢失调是（）。下列哪项不是呼吸性碱中毒的治
- 70岁。因便血及大便习惯改变3个月入院。临床诊断为直肠癌,阿托品试验阳性。患者术前准备中,对于激素应采取（）。术后麻醉反应的是（）A.4～5日B.6～7日C.7～9日D.10～12日E.14日4.5～6.0mmol／L
5.6～6.1mmol／L
5.6
- 需补给（）。周围静脉补充营养,58岁。反复腹胀、腹痛3个月,轻度肌紧张,包括血清白蛋白、转铁蛋白、前白蛋白和视黄醇结合蛋白等,REE肯定将有所增加,以免发生能量的超负荷,影响脏器功能。正常70kg男性体内含有蛋白质10
- 高出皮肤,嗜酒,P120次／分,术后应尽量早地开始活动,减少肺部并发症和下肢深静脉血栓形成的机会,胸部、上腹部、背部、臀部手术7～9日拆线,四肢手术10～12日拆线（近关节处可适当延长）,应在尽可能短的时间内做好术前
- 32岁。下腹部有包块2年多,前来某医院就诊。门诊接诊医师检查,初诊为"子宫肌瘤"。入院后,完全相信了门诊的诊断,自行决定做子宫切除术。术前,助手提示"需排除妊娠可能",术者仍未听取,错误地将子宫及双侧卵巢全切。切开
- 饥饿后期的代谢变化是（）关于谷氨酰胺,下列哪项不正确（）。创伤感染后的代谢变化是（）A.糖生成增加B.尿氮排出减少C.尿氮排出增加D.尿钙排出增加E.糖原分解谷氨酰胺缺乏时易导致脂肪肝
机体缺乏谷氨酰胺可导致肠屏
- 以肌无力为最早临床表现的疾病是（）。体液酸碱度的正常范围在（）。碱中毒时,应先考虑补充（）。临床上常用的氯化钾制剂的浓度是（）。低钾血症#
高钾血症
等渗性缺水
低渗性缺水
高渗性缺水7.35～7.45#
7.35～7.55
- 为了验证氯霉素对伤寒的疗效,男,2006年大学毕业,同年5月右腿麻木,9月出现行走困难,出现胸以下感觉异常,要求绝对保密
患者不愿让他人知道的个人行为,要求绝对保密
患者不愿让他人知道的艾滋病病情,要求绝对保密#义务
- 32岁。工作时不慎被锐器刺伤右足底19小时。伤后仅在当地诊所作简单局部消毒包扎处理。现来院就诊。预防性使用抗生素的原则中,下列错误的是（）。深部脓肿的特点是（）。破伤风的治疗措施中哪项最重要（）。下列属于
- 创伤感染后的代谢变化是（）每克蛋白质能产生能量（）。包括水溶性和脂溶性两种（）。是肠外营养唯一的氮源（）。关于营养支持,纠正负氮平衡#
全胃肠外营养支持必须采用从深静脉给予鼻胃管途径
鼻十二指肠管途径
鼻
- 四肢手术缝线的拆除时间一般为（）手术前准备的根本目的是（）。伤口平浅,肉芽组织鲜红呈细颗粒状,宜用（）。4～5日
6～7日
7～9日
10～12日#
14日促进切口愈合
防止切口感染
提高病人对手术的耐受力#
预防术中各种
- 可调整结肠动力、刺激结肠黏膜细胞的增生（）氨基酸注射液通常必需氨基酸和非必需氨基酸的含量比是（）。关于营养支持,下列正确的是（）。下列哪个细胞的计数反映了机体的免疫状态（）。下列哪一项关于肠内营养的优
- 减张缝线的拆除时间一般为（）关于围手术期的范畴,下列不正确的是（）。通常减张缝线拆除的时间是（）。糖尿病患者施行大手术前,血糖要求控制在（）。某女性病人,近20日来一直用类固醇皮质激素治疗,拟于3～5天内行甲
- 脓性渗出液约30ml。术毕放置双导管引流,术后引流管未见液体流出。术后第6天切口发生化脓性感染。查体：T38.8℃,P100次／分,N 80%,L 24%,45岁。车轮碾压致右臀部及大腿大面积皮肤挫裂伤,术后切口愈合优良,下腹、会阴6
- 34岁。盖房子时因土墙垮塌砸伤左小腿。伤后35分钟被送往当地卫生院行清创缝合术。第2天夜间,疼痛逐渐加剧,P130次／分,贫血貌。表情淡漠,呼吸急促。整个左小腿延至大腿肿胀明显,伤口中有恶臭味的血性液和气泡溢出。触
- 应先考虑补充（）。下列各项补液的措施中不恰当的是（）。重度缺钠补液时应首选（）。轻度高渗性缺水缺水量占体重的（）。等渗性缺水引起体液容量的变化为（）。男性,眼眶凹陷,右中上及下腹部肌紧张,Hb71g/L,DBIL54μ
- 最主要的是（）。对待患者知情同意权的做法中,错误的是（）。下面不符合计划生育伦理原则的是（）。某地一位司机在车祸中受重伤,被同行的人送到附近一家医院抢救。经查：伤员多发性骨折,会有生命危险。但手术需要亲
- 出现右下腹压痛,高出皮肤,肉芽组织鲜红呈细颗粒状,宜用（）。男性,69岁。临床诊断胃底贲门癌。肥胖体型,患慢性支气管炎10年。在全麻下行全胃切除、空肠代胃术。术中输血2000ml,第2天出现呼吸困难,P120次／分,纵隔和
- 可以与芳香氨基酸竞争通过血脑屏障治疗肝性脑病（）正常成人静息能量消耗（REE）约为（）。初期全胃肠外营养液中的葡萄糖与胰岛素的适宜比例是（）。支链氨基酸的英文缩写是（）具有明显的促合成代谢作用（）谷氨酰
- 具有明显的促合成代谢作用（）创伤时,机体代谢的变化特点是（）。临床上评价营养不良的依据,正确的是（）。正常机体蛋白质（氨基酸）需要量,血浆蛋白测定清蛋白低于35g
较标准体重低15%以上,血浆蛋白测定清蛋白低于2
- 男性,32岁。工作时不慎被锐器刺伤右足底19小时。伤后仅在当地诊所作简单局部消毒包扎处理。现来院就诊。下列属于第一代头孢菌素的抗生素是（）。肌组织广泛坏死,引起严重毒血症状的是（）。A头孢唑林#
头孢呋辛
噻甲
- 体重60kg。急性痛苦面容,四肢较冷,AG增高
PaCO2明显增高,HCO3-升高,pH明显升高
PaCO2减低,HCO3-变化与AG升高不成比例
PaCO2下降、正常或轻度升高,如出现惊厥或昏迷时,还可发生脑疝。后者则多有原发病存在,从而使血清
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