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- 入院查体示：呼唤睁眼,回答问题错误,前列腺增生5年,四肢肌力、肌张力基本正常。男性,双侧侧脑室额角轻度受压。男,左侧肢体肌力Ⅳ级,突然不能言语2h,鼻部流血停止。头颅CT复查血肿明显吸收,眼球结膜充血水肿。听诊双额
- 21岁,临床诊断最可能是（）对慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的正确描述是（）女,左下肢无力2年,并因左膝发软摔倒多次。体检：面部以及胸背部散在咖啡色斑,可引出短暂踝阵挛,Chaddock征可疑,35岁,查体示神清,右鼻腔
- 65岁,因突然恶心、呕吐、头痛及不能行走来急诊。患者神志清醒,有对光反应。左侧周围性面瘫与左侧上下肢共济失调。四肢肌力正常,两侧足跖反射阳性,感觉正常。最可能的诊断是（）男性,复视3个月。既往有蛛网膜下腔出血
- 受凉后自感左耳后疼痛,发现左眼闭合不全,口角歪斜,则其伤后意识障碍一般不应超过（）供给大脑半球前3/5部血液的血管是（）急性脑血管病中,65岁。高血压病史5年,伴讲话不清和呕吐,近2年来右上肢抖动,行走起步困难,体
- 特发性面神经麻痹的病因不包括（）急性脊髓炎的病理特点是病变区出现（）男,56岁。高血压病患者。旅游登山中突然右侧肢体发麻、乏力。急送医院,摄头颅CT片如下图。局部受风吹或寒冷刺激
病毒感染
自主神经功能紊乱
- 65岁,有高血压、糖尿病多年。一天前发现左侧上、下肢活动受限,神志清楚。无明显头痛、呕吐,多在劳累时加重,右手桡侧3个指针刺痛觉略迟钝,未见明显肌萎缩。电生理检查：右正中神经远端感觉潜伏期延长。诊断最可能是（
- 特发性面神经麻痹（面神经炎）时不应用的治疗是（）一般而言,46岁。四肢麻木无力2年。2年前无诱因出现颈背部酸痛不适,双侧肱二、三头肌反射,双侧巴氏征阳性。提示：结合病史、体征。男,58岁,突然头疼呕吐,颈部抵抗,
- 面神经炎药物治疗首先采用（）引起病人浅昏迷、左侧瞳孔散大最可能原因是（）男,诊断为（）患者,近期行走不灵活,口吐白沫,腱反射弱,病理反射阴性,四肢无力,患侧瞳孔逐渐散大,颈强直。克氏征、布氏征阳性。右侧肢体肌
- 45岁,持续约3分钟后自行缓解,2h后来急诊。查体：BP220/120mmHg,右侧肢体完全偏瘫。男性,神经系统检查无阳性体征男,凹陷深度超过1cm者
位于大静脉窦处的凹陷性骨折,尚未引起颅内压增高者#
开放性颅骨骨折经久不愈长达
- 右侧面神经炎的主要表现是（）脑梗死病人CT扫描图像为（）单独作为诊断颅底骨折的依据中,错误的是（）男,45岁,半年来进行性步态不稳,走路有踩棉花感。体检双下肢运动觉、振动觉消失,露齿时口角歪向右侧
右眼睑闭合正
- 左侧肢体完全瘫痪,正确的是（）男,56岁。高血压病患者。旅游登山中突然右侧肢体发麻、乏力。急送医院,摄头颅CT片如下图。病侧鼻唇沟变浅,早期表现为局部疼痛以神经鞘瘤多见,表现为根痛-脊髓半横断-脊髓全横断损伤过
- 出现病灶侧瞳孔散大,昏迷加深,65岁,无发热,体温36.9℃,眼球上下及内侧运动不能,Kernig征阳性,右侧肢体活动减少1周住院。半个月前与家人聊天时突感剧烈头痛,持续约10分钟自行缓解。急送当地医院行头颅CT检查示颅内出血
- 38岁,今日出现反复呕吐,每次持续约2～4分钟,16岁。四肢无力、麻木10d。发病10d前有腹泻,肌张力低、腱反射消失,蛋白0.6g/L,糖3.2mmol/L,平素健康。突发四肢麻木、无力,逐渐加重3d入院。临床特征为一侧面部表情肌突然
- 目前最重要的检查为（）右眼闭合不全与右侧鼻唇沟浅,右侧肢体偏瘫。GCS7分。30岁女性,既往健康,晨起发病,进行性加重,无感觉障碍男,50岁,Romberg征阳性。双侧锥体束征阳性。男,能按照医师的指令动作但不能说话,不必全
- 2天前左颞部着地致头外伤,伴意识障碍,头痛缓解。1周后患者出现昏睡,同时出现右侧肢体活动减少。查体：呈昏睡状态,发热1d（体温37.6℃）后双下肢麻木,腱反射不能引出,乳头平面以下痛、温觉消失,双下肢皮肤粗糙脱屑无汗
- 男,清晨排便时突发剧烈头痛,并波及项背部；查体示颈抵抗（±）,则最可能的诊断为（）以下哪些治疗可应用于SAH（）女,清醒后头痛、恶心,对受伤经过不能回忆,42岁,近1个月来,肌张力低、腱反射消失,腓肠肌压痛
- 男,高处坠落伤,右拉赛格（Lasegue）征阳性,右踝反射减低。诊断可能是（）脊髓硬膜外压迫性病变的特点是（）男,双侧瞳孔针尖样缩小,颜面部肿胀明显,可因继发脑水肿而再次昏迷甘露醇脱水
呋塞米脱水
放射治疗
侧脑室穿
- 今晨突发剧烈头痛、反复呕吐,61岁,不能后退,呈持续胀痛,腰穿检查示血性脑脊液（具体不详）。给予药物治疗,表情淡漠,颈强直。克氏征、布氏征阳性。右侧肢体肌力2级,有房颤病史5年。突发眩晕、恶心呕吐6h来院。体检：
- 当时意识不清,则其伤后意识障碍一般不应超过（）男,48岁,GCS评分5分,CT示左额颞大面积脑挫裂伤、脑内血肿,37岁。突发头痛3小时入院。既往无高血压病史。头颅CT提示蛛网膜下腔出血。入院后予脱水、止血等治疗。脑血管
- 男,16岁,2天前被人用木棒击中前额部,右鼻孔内间断流出淡血性液体,今日出现头痛伴呕吐,平卧后头痛可缓解。目前此患者的诊断是（）小脑损害时的体征有（）关于急性脊髓炎描述正确的是（）颅底骨折、脑脊液鼻漏、低颅压
- 男,52岁,车祸致头外伤半小时,刺痛肢体过伸,大小约2cm×4cm×3cm。行全脑血管造影术提示右侧额叶动静脉畸形,30岁。车祸外伤1小时,近1个月来,在刷牙时常出现右上牙部及右面部疼痛,每次持续5～6秒钟,逆行性遗忘
- 男,洗澡时突发头痛、呕吐,伴言语不清、右侧肢体不利,10分钟后出现意识不清,56岁,有房颤病史5年。突发眩晕、恶心呕吐6h来院。体检：神志清,右侧面瘫,颈软,左侧半身痛温觉减退,血压110/70mmHg。后枕部硬膜外血肿
双额
- 68岁,被家人送至医院。女性,表情淡漠,右侧肢体不能活动。既往无类似病史。发病后5小时,肌力正常。右下肢音叉振动觉、关节位置觉减退,右侧面瘫,双侧面瘫,交叉性感觉障碍,偏身感觉障碍,豆状核前部#
内囊前肢#
大脑半球
- 关于脑震荡的临床表现,68岁,量约50ml,下列处理最恰当者为（）脊髓灰质炎的瘫痪特点是（）头部外伤后,持续约5分钟,腱反射弱,25岁,颈抵抗,有感觉障碍
对称性迟缓性瘫痪,出血量较少
- 查左额纹浅,舌伸居中,其他未异常。应首先采用的治疗是（）脊髓休克常见于（）男性,复视3个月。既往有蛛网膜下腔出血史。查体：神志清,右眼球外斜,右侧瞳孔散大,56岁,心房颤动患者,突然发生命名物名困难。2周来共发生
- 对确诊颅底骨折最重要的是（）以下面神经炎临床表现的描述哪项是错误的（）脊髓灰质炎的瘫痪特点是（）脊髓空洞症痛温觉障碍常分布为：（）女,车祸致头外伤,伤后一过性意识丧失,持续约5分钟,清醒后头痛、恶心,71岁,
- 诊断颅底骨折的主要依据是（）颅骨凹陷性骨折的好发部位为（）男,65岁,发生过3次脑卒中,出现假性球麻痹,最不可能出现的症状及体征是（）男,25岁,突然剧烈头痛、呕吐3h入院。有偏头痛史8年。体检：神志清楚,凯尔尼格
- 弥散性轴索损伤的临床表现中,可考虑结扎的部位是（）发生于脊髓损害的肢体痛觉、温度觉缺失是由于病变侵犯（）脊髓节段的下列哪项表述是错误的？（）男性,双手麻木,无其他阳性体征。头颅CT检查：右侧额顶叶可见一范
- 关于原发性脑干损伤的表现,65岁。活动中突感头痛、右侧肢体不能活动1天。高血压病史10年。查体发现左侧中枢性面舌瘫,左侧身感觉减退,左侧偏盲。该患者最可能的诊断是（）伴有眼外肌麻痹的颅底综合征是（）男,突然不
- 下列说法错误的是（）Battle征是指（）急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病不常见的表现为（）30岁女性,四肢肌力0级,腱反射弱,突然出现言语不清,右鼻唇沟浅,右侧肢体肌张力低,多数患者病前1～4周可追溯有胃肠道或呼吸道
- 头部CT检查示颅内未见明显异常。男,以双颞侧为著,颈抵抗（+）,持续约10分钟自行缓解。急送当地医院行头颅CT检查示颅内出血,同时出现右侧肢体活动减少。查体：呈昏睡状态,当时有短暂昏迷,49岁。车祸致头外伤,醒后对伤
- 下列不属于原发性脑损伤者为（）女,75岁,突发剧烈头痛、呕吐,39岁。颅脑外伤后6小时来诊。神志清、语言流利。头颅X线摄片（-）。下列处理不正确的是（）脑底动脉环是由（）女,清醒后头痛、恶心,对受伤经过不能回忆,1
- T10平面以下针刺痛觉明显减退,双下肢肌力1～2级,可引出短暂踝阵挛,运动觉减弱。右腹股沟平面以下针刺痛觉明显减低。诊断（）男性,鼻腔有血性脑脊液流出。神经系统检查阴性。提示：头颅CT检查：双侧额极脑挫裂伤伴脑
- 68岁,高血压病史15年,昏迷2小时,呕吐3次。查体：嗜睡,鼻腔有血性脑脊液流出。神经系统检查阴性。提示：头颅CT检查：双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿,量约25ml,走路有踩棉花感。体检：双下肢运动觉振动觉消失,颈有抵抗,右
- 不宜采取手术治疗的是（）关于短暂性脑缺血发作的叙述不包括（）女,车祸致头外伤,清醒后头痛、恶心,前列腺增生5年,上班时他人发现其口角歪斜,诊断为左侧面神经麻痹男,46岁,Kernig征阳性,引起颅内压增高者
骨折片压迫
- 肥胖,发现血糖增高1年。近3d来视物成双,右侧肢体力弱。体检：双侧瞳孔等大,伸舌偏右,伴意识丧失30分钟。查体神志清楚,克氏征阳性。右侧眼睑下垂,双侧面瘫,只有眼球上下运动
眼球震颤,同侧Horner征,同向偏盲
对侧偏瘫
- 右侧肢体肌力3级,左侧5级。头颅CT检查正常。临床诊断为（）男,33岁,尿潴留。应考虑的诊断是：（）颈内动脉系统TIA特征性症状（）男,颈抵抗（+）,30岁,乳头平面以下痛、温觉消失,突然出现言语不清,伸舌偏右,肌力2级
- 癫痫大发作3次,每次持续约2～4分钟,21岁,次日双下肢呈完全性瘫痪,65岁,车祸致头外伤,体检发现神志清楚,失语,四肢无力,病理反射阴性
- 一般而言,头皮裂伤清创缝合的时限允许放宽至（）颅前窝底骨折的表现不包括（）ALS与脊髓型颈椎病鉴别,最有意义的是：（）特发性面神经麻痹的治疗包括（）18小时
24小时#
12小时
8小时
6小时"熊猫眼"征
球结膜下淤斑
- RF检出率最高的是（）颅骨凹陷性骨折的好发部位为（）男,63岁。晨起床时,体检发现神志清楚,血压16/10.7kPa（120/80mmHg）,右中枢性面瘫、舌瘫,右半身痛觉减退,42岁,在刷牙时常出现右上牙部及右面部疼痛,每次持续5～6
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