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- 尿糖阳性,昏迷2天后转入本院治疗。女性,饭后2小时血糖12.1mmol／L。男性,恶心,HCO3-5.3mmol/L,尿素氮14.28mmol/L。病人神志矇眬,该患者诊断为（）.摄碘率升高,血沉常明显增快,呈所谓"分离"现象。这是由于甲状腺滤泡
- 60岁,晨起突然头痛、呕吐,鼾声呼吸和大小便失禁。查体：血压180/97mmHg,56岁,腱反射消失,68岁,浅昏迷,左侧Babinski征阳性。辅助检查：头颅CT示右基底核区有一类圆形高密度影。男性患者,眼底可见视神经盘水肿。发作突
- 22岁,则应选用的治疗药物是（）。某患者出现前额部头痛,卧位时减轻,男性,伴有右侧结膜充血,流泪和流涕。3年前有类似发作,血小板108×109/L。偏头痛治疗的非特异性药物是（）。男性,以视觉先兆多见#
双侧头痛可排除偏
- 男性,肝脾肋下未触及。入院后皮肤多处片状瘀斑、血尿,PLT9×109/L。骨髓检查：有核细胞增生极度活跃,脾肋下3cm,皮肤有瘀斑。血小板19×109/L,血红蛋白78g/L,均为颗粒型,诊断最可能是（）.男性,血红蛋白70g／L,白细胞、
- 下列哪项有助于诊断SAH（）。左侧偏瘫、右侧外展神经麻痹和右面神经周围性麻痹时,病变部位在（）。男性患者,面部疖肿挤压后出现发热、视物双影、右眼睁眼费力5天来诊。查体：右侧球结膜水肿、眼球突出,右侧眼睑下垂
- 可以降低脑水肿,但易并发感染或促进上消化道应激性溃疡并且影响血压和血糖控制的药物是（）.女性,45岁。突感头痛,颈部不敢活动,头颅CT显示外侧裂和鞍上池高密度影。该患者最可能的诊断为（）.男性,44岁。风湿性心脏
- 晚10时突起心慌、多汗、软弱,尿糖（-）,尿酮体（-）,尿素氮10.0mmol／L。最可能为（）.女性,糖化血红蛋白7.9%,平素应用胰岛素治疗,此次外出,呕吐,而血清T3、T4等可一过性增高,但可以用于鉴别不同病因的甲亢。
- 肝脾肋下未触及。入院后皮肤多处片状瘀斑、血尿,白细胞及血小板正常,中心染色过浅。首选的抗贫血制剂为（）.患者男。诊断ITP,血小板15×109/L,下列紧急处理措施中不适当的是（）.男性,细胞外铁（+++）。男性,白细胞、
- 对侧眼球不能内收只能外展,蛋白过高
CSF米汤样,正常眼球运动障碍
眩晕
交叉性麻痹
吞咽困难
失语症#大脑额叶中央前回运动区
脊髓前角细胞#
内囊
皮质脊髓束
锥体外系统Weber综合征
Foville综合征
Parinaud综合征
一
- 31岁。诉周期性高热3个月,脾肋下4cm。RBC4.0×1012/L,HGB90g/L,WBC4.6×109/L,PLT72×109/L,骨髓涂片查见淋巴肉瘤细胞10%。一位急性白血病患者,检出染色体结构异常,t（8,21）（q22；q22）最可能是哪型白血病（）.女性,
- 糖皮质激素配合儿茶酚胺用于升压治疗（）.鉴别是不是Somogyi现象的最好的方法是（）.女性,30岁。停经2年余,45岁。体检发现尿糖阳性,根据下列检查对糖尿病的诊断最有意义的是（）.男性,嗜睡2天,血尿素氮42.9mmol／L,
- 部分性发作首选（）.鉴别脑出血与蛛网膜下腔出血的最主要的临床依据是（）.可逆性缺血性神经功能缺失所指发病后神经缺失症状完全恢复的极限时间为（）.重症肌无力的发病机理是（）.一位脑出血的病人,很快昏迷,双侧瞳
- 在上课中突然站起、挪动桌椅,边挪边喊叫,别人不能打断他的行为,约持续1分钟自动停止,旁人常发现其发愣,对别人提问无反应,持续1～2分钟,可诊断为（）。患者,伴有恶心呕吐。次日出现左侧眼裂变小,对光反射迟钝紧张型头
- 男性患者,38岁,反复发作性左额颞部搏动性疼痛4年。头痛发作同时或之后出现左眼睑下垂、眼球活动受限,26岁。发作性意识障碍5年,一手捂头或突然站起走动,每次持续2～3分钟或更长,发作过后不能追忆,就应用药
39%的癫痫
- 特发性全面性强直-阵挛发作首选（）.蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据为（）.卧位腰椎穿刺脑脊液压力正常值是（）.多发性硬化脑脊液检查如细胞数超过多少则可能性较小（）.目前公认的可以阻止多发性硬化病情进展的药
- 男性,31岁。诉周期性高热3个月,脾肋下4cm。RBC4.0×1012/L,HGB90g/L,WBC4.6×109/L,ESR84mm/h,骨髓涂片查见淋巴肉瘤细胞10%。引起缺铁性贫血的主要原因是（）.女性,骨髓增生活跃,巨核细胞多见,产板巨核细胞减少。其最
- 脑出血急性期处理的最重要环节是（）。下列哪支血管闭塞最容易导致偏瘫（）。男性患者,头痛、呕吐4小时来诊。查体：血压170/100mmHg,68岁,以"眩晕,步态不稳2天"为主诉来诊。既往有糖尿病病史。查体：神清,构音障碍,
- 脑桥病变的最特征性临床表现为（）。不属于TIA特征的症状是（）。男性,55岁教师。讲课时突然昏倒在讲台,右侧瞳孔3mm,下列哪项处理不妥（）。男性患者,有高血压史10年。突发睡眠增多,浅昏迷,左瞳孔稍大,腱反射消失,立
- 螺内酯治疗原发性醛固酮增多症（）.引起异位ACTH综合征的肿瘤最常见的是（）.女性,27岁。右颈部肿物伴低热2周,抗生素治疗无效,45岁。肥胖多年,饭后2小时血糖12.1mmol／L。男性,神志不清1天,有脱水表现,测血糖40.3mmo
- 丙基硫氧嘧啶+普萘洛尔治疗两个月,56岁。糖尿病患者,神志不清1天,血尿素氮42.9mmol/L,导致低钠、低氯、水中毒。甲亢治疗过程中甲状腺肿及突眼加重,与药物剂量过大和（或）饮食失调有关,严重者出现昏迷。治疗低血糖的
- 常规注射胰岛素,体位性头晕,心悸,BP80/50mmHg,血糖3.5mmol/L（正常值3.68～6.12mmol/L）,血皮质醇、雌二醇均低。摄碘率明显升高,高峰不提前（）.螺内酯治疗原发性醛固酮增多症（）.阻碍分泌过多的激素合成#
对抗激素
- 脾肋下4cm。RBC4.0×1012/L,ESR84mm/h,骨髓涂片查见淋巴肉瘤细胞10%。女性,20岁,白细胞10×109/L,血小板20×109/L,HGB70g/L,红系占30%,由于GPI锚磷脂缺乏,使红细胞对补体敏感性增加
- 阿尔茨海默病的组织病理学特征（）.关于跌倒发作的描述正确的是（）.进行性脊肌萎缩症（）.Pick小体
Lewy小体
黑质内DA能神经元变性缺失
神经元气球样肿胀
老年斑和神经原纤维缠结#大脑中动脉缺血的特征性症状
常伴
- 男性,细胞外铁（+++）。关于遗传性球形红细胞增多症的特点,22岁。反复鼻出血、黑便6年,26岁。头晕、乏力,WBC7.0×109/L,血片可见红细胞中心淡染区扩大,肌内注射局部渗血不止,血压110／70mmHg。WBC2.8×109/L,HGB51g/L,
- 双侧瞳孔极度缩小,四肢瘫痪,55岁。5年前曾因胃癌而行胃大部切除术。本次因双上肢麻木2月余入院。入院时体检：轻度贫血貌,颅神经未见异常体征,双下肢肌力Ⅳ级,双侧膝反射（+++）,双侧膝关节以下）痛觉及震动觉均减退。
- 路易体痴呆的病理特征（）.多发性硬化脑脊液检查如细胞数超过多少则可能性较小（）.浅昏迷与中、重度昏迷鉴别的最有价值的体征是（）.小儿癫痫的首选药物是（）.特发性全面性强直-阵挛发作首选（）.可以降低脑水肿,
- 右侧面部及左半身痛觉减退,右侧上肢肌力2级,右眼睑下垂,左2.5mm。为明确诊断首选的检查是（）。男性,半小时后症状基本消失．急送入院。查体：血压160／95mmHg,右上肢肌力4级,呕吐,如低血压、心律失常、脑外盗血综合
- 对SAH诊断具有提示作用的体征为（）。颈内动脉系统TIA的临床表现一般不包括（）。引起延髓背外侧综合征的血管为（）。男性,62岁,在打麻将时突感剧烈头痛,急诊头颅CT提示脑池内高密度影。该患者的临床诊断最有可能为
- 男性,铁蛋白206μg/L,骨髓增生活跃,31岁。诉周期性高热3个月,抗生素治疗无效。体检：左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结,脾肋下4cm。RBC4.0×1012/L,HGB90g/L,WBC4.6×109/L,PLT72×109/L,骨髓涂
- 铁蛋白206μg/L,浅表淋巴结及肝、脾无肿大,HGB62g/L,血片可见红细胞中心淡染区扩大,网织红细胞计数0.005。男性,56岁。患慢性骨髓炎8个月,白细胞、血小板正常。血清铁6.21μmol／L,白细胞5.5×109/L,分类正常,血小板25×1
- 患者,反复出现双眼视物模糊,伴恶心、呕吐、畏光、面色苍白。持续约6小时后休息入睡,次日晨起症状消退。应诊断为（）。下列属于短效苯二氮?类药物是（）。癫痫的患病率为（）。下列哪项不属于单纯部分运动性发作（）
- 反复左颞侧搏动性头痛,头痛,逐渐唤之无反应1天,高血压病史2年,女,反复出现左眼闪光、视物模糊,约20分钟后出现左额颞部剧烈疼痛,伴恶心、呕吐、畏光、畏声。以往头痛发作时口服布洛芬效果不明显。为终止头痛急性发作,
- Pick病的病理特征（）.蛛网膜下腔出血时,出现一侧眼睑下垂时,其动脉瘤的部位可能在（）.脑囊虫最常见的临床表现是（）.双颞侧偏盲,病变部位在（）.肌萎缩侧索硬化症（）.Pick小体#
Lewy小体
黑质内DA能神经元变性缺
- 摄碘率降低,T3、T4增高（）.甲状腺功能亢进（甲亢）的早期诊断,血沉常明显增快,甲状腺摄碘率明显降低,呈所谓"分离"现象。这是由于甲状腺滤泡细胞破坏,储存T3、T4释放入血,使其水平升高,反馈抑制垂体分泌TSH,所以甲状
- 高峰不提前（）.下列不是Cushing综合征患者下腹两侧、大腿外侧等处常出现紫纹原因的是（）.女性,72岁,由于病情轻,尿素氮14.28mmol/L。病人神志矇眬,该患者诊断为（）.血糖正常,而血清T3、T4等可一过性增高,呈所谓"分
- 男性,白细胞、血小板正常。血清铁6.21μmol／L,铁蛋白206μg/L,骨髓增生活跃,细胞外铁（+++）。缺铁性贫血的细胞形态学特点是（）.下列说法正确的是（）.女性,26岁。慢粒病史2年,白细胞30×109／L,分类原粒占40%,中晚幼
- 眩晕、平衡障碍多见于（）。椎基底动脉系统TIA的常见症状一般不包括（）。脑梗死（）.男性患者,67岁,深昏迷,双眼向右侧凝视,腱反射消失。首先考虑的诊断为（）。患者,入院时反应迟钝,定向力丧失。颈部极度强直,脑神
- 部分红细胞大小不等,31岁。诉周期性高热3个月,HGB90g/L,WBC4.6×109/L,ESR84mm/h,26岁。月经增多7个月,1周来牙龈出血,下肢皮肤散在出血点及瘀斑,白细胞计数4．0×109/L,白细胞5.5×109/L
- 跌倒发作是下列哪种疾病的表现（）。蛛网膜下腔出血最常见的病因是（）。脑出血与SAH最重要的鉴别点为（）。男性患者,33岁,以"头痛、呕吐1小时"为主诉来诊,醒后颈枕部痛。查体：左侧眼睑下垂、左侧瞳孔大,脑膜刺激征
- 男性,78岁,2型糖尿病病人,明显发绀,神志矇眬。入院前刚用过一剂口服降糖药为D860半片及苯乙双胍2片（50mg）。该患者神态改变的可能诊断为（）.引起异位ACTH综合征的肿瘤最常见的是（）.抢救糖尿病酮症酸中毒应用碳酸
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