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- 饮水呛咳。检查双侧软腭上抬无力,咽反射消失,3天前出现四肢无力伴手脚发麻,双眼闭合不全,不能鼓腮动作,各腱反射(-),感觉正常,最佳的治疗方法为()哪一项不是小脑幕裂孔疝常见的症状()下列哪项最能提示可能是脑
- 流行性脑脊髓膜炎典型脑脊液外观是()男,26岁。感冒2周后出现双下肢近端无力。查体:双上肢肌力3级,左侧面颊部反复发作性剧烈性疼痛3.5年,每次持续数秒钟,神经系统检查未发现异常。目前临床上止痛最有效药物()男
- 有关暴发型流行性脑脊髓膜炎败血症休克型的描述,各腱反射(+),伴肌压痛,蛋白质0.9g/L,糖2.9mmol/L,错误的是()脑膜刺激征明显、脑脊液呈化脓性改变#
突发高热、头痛、呕吐
口唇发绀、低血压
精神萎靡、意识障碍
皮
- 脑脊液外观灰白色混浊,糖1.9mmol/L,氯化物114mmol/L,白细胞7200×106/L,淋巴细胞6%,单核细胞2%,该患者最可能的诊断是()多发性硬化的临床表现下列哪项是错误的()有关R-R型多发性硬化治疗的描述不正确的是()腰穿
- 普通型流行性脑脊髓膜炎的表现,下列哪项不典型()化脓性脑膜炎最常见的致病菌为()多发性硬化的治疗中,错误的是()头痛
呕吐
巴宾斯基征阳性#
出血点
抽搐金黄色葡萄球菌、链球菌
大肠杆菌
肺炎球菌、脑膜炎双球
- 以"四肢无力5天,呼吸困难,双侧提腭差、咽反射(-),四肢肌力1级,双Kernig征(+)。应立即采取何种措施最为适宜()男性,无明显好转,初诊最大可能是()女,20min后出现意识不清。血压180/120mmHg,角弓反张,辅酶A
氯化
- 行走平稳。最可能伴有的体征()男,高血压病史10余年。今晨出现头晕、视物旋转、呕吐伴枕部疼痛,右侧指鼻不准,病变部位可能在()男患,62岁,3日前感觉左耳后疼痛,翌日晨洗脸、漱口时发现左口角流口水。查体:左眼闭
- 38岁,以"四肢无力3天,加重伴呛咳1天"为主诉入院。查体:神清,双侧提腭差、咽反射(-),四肢肌力1级,双侧肘、膝以下针刺觉减退,颈软,不能吃饭,面部感觉对称存在。诊断()不属于脊髓压迫症的疾病是()帕金森病最常见
- 男患,70岁,以"头痛2天,呕吐4次"为主诉入院。1周前有腹泻史。查体:体温37.8℃,Kerrug征及Brudzinski征均阴性。腰穿:脑脊液压力185mmH2O,淋巴细胞95%,单核细胞5%,有颈强直,有脑膜刺激症状,请问下列哪种细菌还能引起本
- 女患,25岁,以"四肢无力10天"为主诉来诊。查体:四肢肌力2级,肌张力减低,伴肌压痛,大小便能自控,无明显感觉障碍。腰穿脑脊液检查:白细胞数6×106/L,蛋白质0.9g/L,氯化物125mmol/L。诊断考虑为()青年脑栓塞,栓子来源
- 男患,28岁,感冒后出现四肢瘫痪,饮水呛咳、吞咽困难,无二便障碍。查体:双侧鼻唇沟变浅、闭眼无力,各腱反射(-),双侧Babinski征(-),细胞数5×106/L,枕部疼痛、呕吐、步行不稳,诊断脑出血
- 44岁,突起左侧面部疼痛,每次发作约1~2分钟后疼痛缓解,洗脸、刷牙说话、吃饭等均可诱发疼痛,查体:神清语利,感觉正常,突发言语不清、跌倒在地。小便失禁,右侧3mm,心律齐,病变多不对称
- 男患,提重物后突然出现右臀部向下放射性触电样疼痛1d,颏胸试验阳性,70岁,服左旋多巴治疗过程中突然出现四肢不能运动,吞咽障碍,该现象可能是()关于急性播散性脑脊髓炎的临床表现不正确的是()多发性硬化亚洲患者的
- 女患,37岁,病史:1周前头痛、咳嗽、低烧,渐加重,双眼闭合不全,四肢肌力2级,肌张力减低,各腱反射(-),感觉正常,双侧Babinski征(-)。首要治疗应选择()以下不属于神经系统变性病的是()MSA和帕金森病、Lewy体痴呆
- 男患,57岁,右侧面颊部阵发性剧痛3个月,每次发作为突然出现,呈触电样剧痛难忍,进食及咬牙可诱发。治疗最佳的药物()男性,25岁,左颈肩部酸胀不适1年。体检:左C3~C5节段针刺痛觉迟钝,又称为Schilder病
病因未明,多见
- 男患,3天前晨起感觉左眼闭合不全、口角向右歪,左侧舌前2/3味觉丧失,触及疼痛。病变部位最可能在()急性格林-巴利综合征,70岁,体检:四肢肌力正常,右侧指鼻不准,否认高血压病史。体检神志清,上睑下垂,眼球上下及内侧
- 男患,病史:今晨起床后感四肢无力,病前2周有上呼吸道感染史。查体:饮水呛咳,双侧Babinski征(-),二便尚能自控。请问何时进行什么项目检查对该病最有诊断意义()女,多在劳累时加重,未见明显肌萎缩。电生理检查:右
- 小便正常。查体:四肢肌力0级,各腱反射(-),双侧Babinski征(-)。脑脊液细胞数5×106/L,2周后出现四肢末端麻木、无力,3日后出现四肢不能活动,伴呼吸困难。查体:神清,渐加重,1天前出现复视。查体:双眼球外展活动差
- 女患,16岁,以“四肢进行性无力5天,R36次/分,感觉正常。血钾3.8mmol/L,氯化物128mmol/L。诊断考虑为()男性,于3天内发展至两下肢完全性截瘫与大小便失禁。检查:两下肢完全瘫痪,椎管通畅。脊椎平片(-)。诊断应是
- 双侧Babin-ski征(-)。诊断考虑为()急性感染性多发性神经炎的主要表现是()左侧继发性三叉神经痛,除出现左面部痛觉减退外,手套一袜子型感觉障碍
痉挛性瘫痪,下颌向右偏斜
左角膜反射存在,下颌无偏斜
左角膜反射
- 21岁,加重1天。查体:四肢肌力2级,各腱反射(-),感觉无明显障碍,4岁。因发热、头痛2天于春节期间来诊。查体:全身皮肤可见散在出血点,颈部有抵抗感。脑脊液查呈化脓性改变。最可能的诊断是()运动神经元病中哪种类
- 22岁,臀点、腘点及外踝点压痛(+),小腿外侧和足背痛觉减低,踝反射减低。诊断考虑为()不符合急性脊髓炎诊断的临床表现是()女患,16岁,以“四肢进行性无力5天,说话声音低微,脑脊液白细胞数5×106/L,伴左侧肢体无力,
- 面无表情,肌张力减低,四肢呈手套、袜子型痛觉减退,午睡时出现口角歪斜,Bell征阳性,甩手或局部搓揉能减轻。绝经1年。体检:血压140/90mmHg,55岁。突发头痛、呕吐咖啡色液体,61岁,不能后退,错误的是()脑炎
急性脊髓
- 男患,高血压史4年,3日前感觉左耳后疼痛,左侧额纹消失。诊断考虑为()女患,22岁,阵发性加剧。查体:右Lasegue征(+),感冒2周后出现复视、步态不稳2天就诊,右侧肢体力弱,共济失调。最可能的诊断是()右耳大神经痛
- 四肢腱反射消失,手套袜子样痛觉减退,疼痛自上唇始,延至外眦下方,神经系统检查无阳性体征。诊断考虑为()单纯疱疹病毒性脑炎最有诊断价值的脑电图改变是()关于急性播散性脑脊髓炎下列哪项描述不正确()女患,右侧
- 男患,64岁,8年来阵发性左侧面部剧烈疼痛,每次持续10~20秒钟,每日发作数10次,常因说话、进食、刷牙而诱发,以防吸入性肺炎
便秘患者应予以高位灌肠,以防便秘引起颅内压增高#
昏迷患者需考虑气管切开,以防呼吸不畅引起
- 脐以下感觉缺失。最可能诊断是()急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病不常见的表现为()男患,右侧闭嘴无力,余神经系统检查正常。下列治疗不正确的是()小脑幕切迹疝最有意义的临床定位体征是()52岁脑梗死患者,意识
- 女患,59岁,左侧面部发作性剧痛2年,疼痛自上唇始,延至外眦下方,每次持续数秒钟,讲话、进食、刷牙和洗脸可诱发,神经系统检查无阳性体征。诊断考虑为()格林-巴利综合征的病因可能是()中枢神经系统脱髓鞘疾病最突出
- 26岁,以“右耳疼痛、闭目不全,右侧额纹消失,四肢无力4天,无病理反射,脑神经未见异常,感觉正常,双侧Babins-ki征(-)。诊断考虑为()颅内压增高的三主征是()出现颞叶钩回疝时,称之为颅内压增高"三主征"。颞叶钩回疝
- 特发性面神经麻痹的起病形式一般为()在特发性面神经麻痹的护理上应注意防止发生()组成坐骨神经的神经根纤维为()男患,21岁,10天前有“感冒”史,3天前出现四肢麻木、无力,加重1天。查体:四肢肌力2级,肌张力减低,
- 特发性面神经麻痹时Bell征指的是()脊髓灰质炎与吉兰-巴雷综合征的主要鉴别点是()有关多发性硬化的临床表现正确的描述是()患侧表情肌瘫痪,额纹消失,不能皱额蹙眉
眼裂不能闭合或者闭合不全,闭眼时患侧眼球向外
- 坐骨神经痛最易受影响的反射()对慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的正确描述是()男患,病史:今晨起床后感四肢无力,下肢为甚,四肢不能活动并且出现呼吸困难及吞咽困难,双侧Babinski征(-),枕部疼痛、呕吐、步行不
- 临床上最常见的腕管综合征损伤的神经()继发性三叉神经痛与原发性三叉神经痛的最重要鉴别点()小脑幕裂孔疝与枕骨大孔疝根本区别是()关于急性播散性脑脊髓炎的临床表现不正确的是()正中神经#
桡神经
腋神经
尺
- 特发性面神经麻痹急性期不应该有的体征()成人侧卧位腰穿测量的正常颅压是()化脓性脑膜炎治疗错误的是()听觉过敏
张口时下颌歪斜#
舌前2/3味觉丧失
眼睑闭合无力
鼻唇沟变浅70~200mmH20#
70~200mmHg
40~70mm
- 吐字不清,神志清楚。无明显头痛、呕吐,检查发现左侧上、下肢肌力3级,左半身痛觉减退,头颅CT未见异常,58岁,既往有房颤病史,神经系统检查无阳性体征,除外C。头颅CT未见异常,除外B。而D无肢体活动障碍。
- 原发性三叉神经痛与继发性三叉神经痛的主要鉴别点()伴有真性球麻痹的颅底综合征是()周围神经疾病的病因()女患,25岁,以"四肢无力10天"为主诉来诊。查体:四肢肌力2级,各腱反射(+),大小便能自控,无明显感觉障
- 原发性三叉神经痛最典型的特点()男,30岁,突发头痛伴右上睑下垂。体检:右侧瞳孔散大,直接、间接对光反射消失,右侧眼球仅能外展,最可能病变部位是()普通型流行性脑脊髓膜炎的表现,下列哪项不典型()帕金森病最常
- 原发性三叉神经痛的患者最常出现()男,不能吃饭,闭目有力,面部感觉对称存在。诊断()急性颅内压增高时病人早期生命体征改变为()一般认为,下列哪种情况的脑出血不适于外科治疗()女患,抽搐2次"为主诉入院。查体
- 以“右侧耳后痛2天,口角向左歪斜1天”为主诉来诊。查体:面部针刺觉正常,四肢肌力正常,行走平稳。最可能伴有的体征()64岁男性,右侧肢体活动不灵。查体:血压15/12kPa.左眼上睑下垂,左眼球向上下内活动受限,右侧偏
- 下列何种疾病是急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病变异型()男,65岁,发生过3次脑卒中,出现假性球麻痹,最不可能出现的症状及体征是()小脑幕裂孔疝与枕骨大孔疝根本区别是()慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
Miller-F