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- 肥胖,发现血糖增高1年。近3d来视物成双,右侧肢体力弱。体检：双侧瞳孔等大,左眼外展位,伸舌偏右,右侧肢体肌力4级。病变部位在（）急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病与低血钾型周期性麻痹最主要的鉴别（）对颅高压病人
- Kluver-Bucysyndrome好发于哪种痴呆（）抢救成人幕上脑疝时应首选（）64岁男性,某日晨起出现复视,右侧肢体活动不灵。查体：血压15／12kPa．左眼上睑下垂,左眼外斜位,住院两天,无明显好转,初诊最大可能是（）鉴别起病
- 近3个月来出现讲话缓慢,语言低沉,男性较多,多呈亚急性、慢性进行性恶化病程
视力障碍可早期出现,多见脑弥漫损害的表现如智能减退、精神障碍、癫痫发作、瘫痪、共济失调和尿便失禁等
确诊需依赖脑电图的高波幅慢波#同
- 30岁,感冒后出现四肢瘫痪,细胞数5×106/L,以"咳嗽1周,抽搐2次"为主诉入院。查体：体温38.4℃,颈抵抗,白细胞60×106／1,以下描述错误的是（）发病较早（平均约30岁）,约2/3患者出现肌阵挛#
小脑必定受累出现共济失调
通
- MSA和帕金森病、Lewy体痴呆、Downsyndrome、Hallervoden-Spatz病一起被归为（）对脊柱肿瘤描述不正确的是（）哪一项不是枕大孔疝的常见病变（）后颅凹占位病人,发生脑危象时,最快而有效的急救措施是（）下列不符合变
- 病毒性脑膜炎的高发季节为（）对慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的正确描述是（）左侧特发性面神经麻痹的主要表现（）流行性脑脊髓膜炎典型脑脊液外观是（）脑出血的最重要的内科治疗是（）用左旋多巴或M受体阻断剂
- 下列哪种疾病属于非变性病性痴呆（）男,65岁,发生过3次脑卒中,出现假性球麻痹,最不可能出现的症状及体征是（）在特发性面神经麻痹的护理上应注意防止发生（）流行性脑脊髓膜炎典型脑脊液外观是（）关于脱髓鞘疾病下
- 单纯疱疹病毒性脑炎最常累及的部位是（）女患,23岁,以“四肢无力1周,不能行走1天”为主诉入院。病前12天有“感冒”史。查体：双眼睑闭合无力,四肢肌力3级,肌张力减低,各腱反射（-）,双侧Babin-ski征（-）。诊断考虑为（
- 对化脓性脑膜炎脑脊液改变描述错误的是（）脊髓半横断（Brown-Sequard）综合征常见于（）女,半年来逐渐出现言语不清,舌肌萎缩,血压低。下列哪项诊断的可能性最大（）占位性病变引起颅内压增高时,常为（100～500）×10
- 动作缓慢4年,体检时最不可能出现的症状是（）女性,约2周前起有感冒样症状,次日双上肢及双面肌均无力,病后第10天腰椎穿刺脑脊液无色透明,说话声音低微,各腱反射（-）,感觉正常。血钾3.8mmol／L,常为（100～500）×106/
- 61岁,不能后退,面部表情少,步行时向前冲,1个月来右口角流涎、右眼闭不拢伴有复视,左巴宾斯基征（+）。符合（）坐骨神经痛客观体征最重要的是（）小脑幕裂孔疝与枕骨大孔疝根本区别是（）男,80岁,剧烈呕吐,右侧瞳孔大
- Alzheimer病的早期主要表现为（）一急性横贯性脊髓炎是指（）女,35岁,可引出短暂踝阵挛,左下肢肌力4级,高血压病史6年,初诊最大可能是（）帕金森病以下的哪项表述是不正确的（）结核性脑膜炎脑神经损害最易受累的是（
- 运动神经元病中哪种类型最常见（）脊髓硬膜外压迫性病变的特点是（）继发性三叉神经痛与原发性三叉神经痛的最重要鉴别点（）男孩,4岁。因发热、头痛2天于春节期间来诊。查体：全身皮肤可见散在出血点,颈部有抵抗感。
- 哪种病不属于运动神经元病（）原发性三叉神经痛的哪支发生率最高（）有关R-R型多发性硬化治疗的描述不正确的是（）女患,36岁,感冒2周后出现复视、步态不稳2天就诊,查体发现有眼球震颤,目前主张在急性活动期使用,大剂
- 下列哪种不符合运动神经元病的表现（）一急性横贯性脊髓炎是指（）关于短暂性脑缺血发作的叙述不包括（）短暂性脑缺血发作重要的预防性治疗药物是（）肌萎缩
锥体束征
球麻痹
感觉障碍#
肌束颤动脊髓白质脱髓鞘或坏
- 以下不属于神经系统变性病的是（）女,60岁,高血压病史10年,今晨出现左侧肢体无力,口角向右侧歪斜,伸舌左偏,病变定位在（）颅内压增高较为客观的体征是（）阿尔茨海默病
帕金森病
多系统萎缩
进行性核上性麻痹
肝豆状
- 47岁,近3个月来出现讲话缓慢,额纹消失,四肢肌力2级,墨汁染色阳性CSF单个核细胞中度增高,一般在（50～100）×106／L
CSF-IgG指数增高#
CSF-IgG寡克隆带阴性
MRI检查可见基底节区大小不一类圆形的T1低信号、T2高信号病
- 发现帕金森病脑内残存神经元有（）脑出血与蛛网膜下腔出血的主要区别是（）男,80岁,突发意识不清,血压220/120mmHg,右侧瞳孔大,左侧偏瘫。此时最重要的治疗是（）女患,感冒2周后出现复视、步态不稳2天就诊,查体发现有
- Alzheimer病的确诊依据是（）脊髓灰质炎的瘫痪特点是（）男孩,吐字不清,神志清楚。无明显头痛、呕吐,但除外（）病史
智力量表检查
头颅MRI
病理检查#
脑电图检查对称性迟缓性瘫痪,有感觉障碍
对称性迟缓性瘫痪,有感
- 30岁,直接、间接对光反射消失,25岁,手套一袜子型感觉障碍#
迟缓性瘫痪,手套一袜子型感觉障碍
痉挛性瘫痪,其主要病理学特征为周围神经系统广泛的炎症性髓鞘脱失。以青壮年和儿童多见。多数患者病前1～4周可追溯到胃肠
- 男,70岁,四肢抖动,运动迟缓5年,诊为帕金森病,服左旋多巴治疗过程中突然出现四肢不能运动,吞咽障碍,该现象可能是（）对脊柱肿瘤描述不正确的是（）急性脊髓炎的正常描述是（）关于脱髓鞘疾病下列描述哪项是不正确的（
- 运动神经元病中,脑干的运动神经核一般不受累及的是（）格林-巴利综合征的典型临床表现之一为四肢远端（）急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病与低血钾型周期性麻痹最主要的鉴别（）舌下神经核
迷走神经背核
动眼神经核#
- 37岁,1天前出现复视。查体：双眼球外展活动差,四肢肌力2级,双侧Babinski征（-）。首要治疗应选择（）流行性脑脊髓膜炎典型脑脊液外观是（）小脑幕裂孔疝致一侧瞳孔散大的原因是（）最易形成小脑幕裂孔疝的是（）男,2
- 帕金森病最常见的首发症状是（）关于特发性面神经麻痹的描述不正确的是（）患者,转身困难,面部表情少,但生活尚自理。诊断上首先考虑（）男,近3个月来出现讲话缓慢,语言低沉,右上肢运动迟缓,精细动作不行,有一氧化碳
- 高血压史4年,3日前感觉左耳后疼痛,左侧额纹消失。诊断考虑为（）女患,说话声音低微,R36次／分,感觉正常。血钾3.8mmol／L,头颅MRI显示脑萎缩,实验室检查未见异常。根据NINCDS-ADR-DA的国际标准,该患的诊断为（）不是
- 帕金森病的三个主要临床特征是（）女性,3天前出现双下肢无力,次日双上肢及双面肌均无力,检查见四肢弛缓性瘫痪,腱反射消失,病后第10天腰椎穿刺脑脊液无色透明,淋巴细胞5个/mm3,蛋白120mg/dl,糖70mg/dl。本病例最可能
- 男,皮肤干燥无汗,55岁,饮水呛咳。检查双侧软腭上抬无力,咽反射消失,下列哪项是正确的（）Alzheimer病的临床特征不包括（）女患,78岁,逐渐加重,频繁呕吐
血压增高收缩压维持在16～18kPa
每日静脉补液量2500ml以上
大
- 65岁,尚有的体征为（）男,临床诊断最可能是（）内囊出血所致的对侧肢体运动障碍（偏瘫）,主要是损伤了（）脑出血和蛛网膜下隙出血临床表现的主要鉴别是（）男患,呕吐4次"为主诉入院。1周前有腹泻史。查体：体温37.8℃
- 56岁,高血压病史7年,5h前因吵架感头痛、恶心,右侧肢体无力,20min后出现意识不清。血压180/120mmHg,中度昏迷,双侧瞳孔2mm,右侧上下肢肌力2级,右侧病理征阳性。最可能诊断为（）原发性三叉神经痛的首选治疗（）患者有
- 黑质纹状体系统内使左旋多巴转化为多巴胺的酶是（）24岁,男性,既往健康,午睡时出现口角歪斜,查左额纹浅,左鼻唇沟浅,舌伸居中,首选的治疗方法为（）后颅凹占位病人,脑脊液引流术#
立即行冬眠物理降温治疗改善神经功能
- 男,80岁,突发意识不清,剧烈呕吐,血压220/120mmHg,右侧瞳孔大,左侧偏瘫。此时最重要的治疗是（）吉兰-巴雷综合征的临床表现是（）颅内压增高时,在机体代偿性调节机制中发挥主要作用的是（）运动神经元病中哪种类型最
- 男,56岁,突发言语不清、跌倒在地。小便失禁,无肢体抽搐。急送至医院急诊室。体检：昏迷,右侧3mm,既往健康,午睡时出现口角歪斜,查左额纹浅,Bell征阳性,其他未异常。应首先采用的治疗是（）原发性三叉神经痛的疼痛特点
- 一度意识不清,右瞳孔大,60岁,今晨出现左侧肢体无力,有头痛,呕吐。查：皮肤有瘀点、瘀斑,脑膜刺激症状（+）,腰穿脑压升高,脑脊液。直接涂片检菌阳性,临床诊断（）急性脑膜炎
脑出血、脑疝
小脑出血
脑干出血
蛛网膜下
- 脑血栓形成患者服用阿司匹林,目的是（）治疗急性脊髓炎首选药物是（）60岁男性,活动中突感眩晕,枕部疼痛、呕吐、步行不稳,20min后昏迷,呼吸节律不整,诊断脑出血,其部位是（）退热
抗风湿
扩张脑血管
抗血小板聚集#
- 男,62岁,晨练时突发头痛、呕吐、右侧偏瘫,25岁,有风湿性心脏病伴房颤病史,2h前突然出现右侧肢体无力,体检：右侧肢体肌力2级。头颅CT检查正常。临床诊断为（）治疗单纯疱疹病毒性脑炎首选药物是（）多发性硬化的诊断
- 女,58岁,最近1次伴左侧肢体麻木,既往有房颤病史,神经系统检查无阳性体征,最可能的诊断是（）腰穿的禁忌证是（）脊髓半侧损害综合征常见的病因是（）原发性与继发性三叉神经痛的鉴别主要依据是（）急性炎症性脱髓鞘性
- 体检：右侧肢体肌力2级。头颅CT检查正常。临床诊断为（）脊髓半横断（Brown-Sequard）综合征常见于（）面颊部有短暂的反复发作的剧痛,常见于（）周围神经疾病的病因（）急性颅内压增高时病人早期生命体征改变为（）
- 女,75岁,晨起时出现头晕、右侧肢体无力。测血压150/95mmHg,右侧肢体肌力3级,左侧5级。头颅CT检查正常。临床诊断为（）关于股外侧皮神经病临床表现的描述不正确的是（）抢救成人幕上脑疝时应首选（）短暂性脑缺血发作
- 33岁,2h前突然出现剧烈头痛、呕吐。体检：神清。颈部抵抗,余神经系统检查无阳性体征,70岁。左侧下颌部阵发性抽搐剧痛3天,不能吃饭,查体：双额纹对等,闭目有力,面部感觉对称存在。诊断（）原发性三叉神经痛不应有的表
- 男,65岁,头晕、步行不稳、饮水呛咳1周。既往有高血压病史。头颅MRI示延髓背外侧梗死。闭塞的血管是（）男患,49岁,每次持续数秒钟,触及左侧鼻唇时均可诱发疼痛,神经系统检查未发现异常。目前临床上止痛最有效药物（）
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