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- 32岁,10天来腹痛、腹泻,每日大便4～6次,白细胞（+）,体温38℃,近2天发现尿色深如豆油样,抗HBs（+）,肝区轻度叩击痛,糖尿病5年,咳痰中带血丝
- 伴厌食、乏力和腹胀。查体：右侧肋缘下可触及到肿大的肝脏,恶心、呕吐,吐后疼痛不缓解。查体：体温38.3℃。脉搏96次／分,肠鸣音减弱。血WBC12.0×109/L,中性粒细胞88%。食管内异物感
咽部干燥感
吞咽停滞感
咽后疼痛感
- 根据临床表现,下列哪一项是不正确的（）肠结核与肠阿米巴病的鉴别点有（）脑型疟疾的临床表现有（）脊髓灰质炎的主要传染源是（）属于甲类传染病的是（）男性,发热伴咳嗽1周,近2天全身散在出血点及瘀斑,骨髓穿刺示增
- 应首先考虑（）男性患者,33岁。头昏、乏力半年。体检：全身浅表淋巴结不大,杆状核细胞0.20,35岁,血小板110×109/L,网织红细胞计数0.25,外周血涂片成熟红细胞形态正常,骨髓原始细胞一般在2%以内,比较成熟的白细胞占大
- 肝右叶巨大肿瘤,首选的治疗药物是（）对胃癌引起的大出血,主要取决于（）男性,上腹部隆起两周,轻度压痛。X线钡餐透明见胃及横结肠均向下移位。诊断应首选考虑（）男性,34岁,注入栓塞剂。有明显胆汁返流者可服胃复安
- 正确的是（）贫血的治疗原则首先是（）沙利度胺（反应停）最常用于哪种血液肿瘤的治疗（）过敏性紫癜的发病因素与下列哪几项有关（）女性,主诉头晕、乏力、3年来月经量多,血小板185×109／L,血片可见红细胞中心淡染区
- 28岁,饮用江水,突然出现剧烈腹泻,随后呕吐,最可能的诊断是（）男性,20岁,因着凉后出现畏寒、发热、咳嗽、咽痛、腹痛、腹泻,BP100/60mmHg,RBC0～1个/HP,常发生在（）肠阿米巴病肠穿孔时的临床表现错误的说法是（）黑
- 伴里急后重感。查体：一般状态佳,非特异性酯酶（+）,NaF抑制≥50%,主诉头晕、乏力、3年来月经量多,血红蛋白58g／L,白细胞8．0×109／L,25岁,胸骨下段有压痛,以病理性早幼粒细胞为主,POX强阳性。D肝脾淋巴结肿大
发病急
- 26岁,牙龈出血伴月经过多1年。体检：双下肢可见散在出血点及紫癜,肝、脾不大,分类正常,血小板25×10/L,正确的是（）急性早幼粒细胞白血病特异性分子生物学改变是（）男性,伴乏力,低热,查血常规基本正常,血清蛋白电泳
- 下列哪些是钩虫成虫引起的主要临床表现（）男性,21岁,下水道工人,因发热、乏力5天入院。查体：结膜充血,皮肤有出血疹,伴有压痛,腓肠肌压痛（+）。血象：WBC13.2×109/L,错误的是（）出血疹多见于（）关于皮下及肌肉囊
- 正确的说法是（）男性,低热,轻度压痛。Hb80g/L,AFP（+）,血压120/80mmHg,脉搏96次／分,尿无异常。食管内异物感
胸骨后针刺样疼痛
咽下食物时梗噎感
进行性吞咽困难#
上腹部烧灼感化脓性腹膜炎
败血症
消化道出血
胰
- 某一心脏病患者有心衰,以下那些对确诊扩张型心肌病意义大（）患者,男性,54岁。有糖尿病史,近几年因工作紧张患高血压：22/13．6kPa。最好选用哪种降压药（）主动脉粥样硬化最主要的后果是（）诱发稳定型心绞痛的因素
- 肝大,肋下2.0cm,淋巴细胞0.30,肥达反应“O”1：80、“H”1：160,“病人、污染物和外界环境”不是构成传染过程的必备因素,因为人体同病原体相互作用、相互斗争的过程,“微生物媒介与宿主”是传染病流行过程的条件,“传染源、传
- 血小板30×109/L,血涂片可见少量红细胞碎片,WBC8．8×109／L,WBC13．0×10／L,50岁,牙龈出血2周,体检：体温38.5℃,左肺背部可闻及湿啰音,胸骨压痛阴性。红细胞1.6×1012/L,网织红细胞0.001。胸部X线片：左下肺炎。D网织红
- 查体：血红蛋白89g/L,血小板68×109/L,尿蛋白（++）,骨髓异常浆细胞0.54,逐渐增大,近有腹胀,查Hb87g/L,骨髓增生极度活跃,原粒细胞7.2%,嗜酸、嗜碱粒细胞易见。C遗传发病与性别无关
多为成年发病
蚕豆病发生时与进食蚕
- 对原发性肝癌早期诊断最有价值的是（）患者54岁,长期饮白酒,近一周来出现情绪异常,狂躁不安。查体肝脏肋下可及,脑电图为三相波,每秒6次。可以应用的药物是（）以下消化性溃疡的病情需要紧急手术治疗的是（）用抗酸染
- 55岁,服降压药后血压控制在130-140／80-90mmHg,心电图示左室肥厚,眼底视网膜动脉变窄,近一个月感心前区痛,多在夜间发作,每次发作约20分钟,心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段轻度抬高,发作后心电图可恢复正常,代之小而不规
- 钩虫病的血常规特点有（）不属于钩端螺旋体病后发症的是（）肠道病毒71型感染的两大临床特征是（）下列属于病原治疗的是（）人感染蜱回归热后产生的抗体有（）低色素性小细胞性贫血#
网织红细胞数正常或轻度增高#
白
- 高血压5年,常感乏力,心悸,此次化验血钾3.0mmol/L,未用其他降压药物治疗,其前有逆行P波,主要作用为（）硝酸甘油#
洋地黄
利尿剂#
异丙基肾上腺素
心得安金黄色葡萄球菌
肠球菌
草绿色链球菌#
溶血性链球菌
白色葡萄球
- 男性,56岁,剧烈腰痛3个月,查体：血红蛋白89g/L,白细胞3.4×109/L,血小板68×109/L,尿蛋白（++）,骨髓异常浆细胞0.54,32岁,该病诊断为（）慢性粒细胞白血病急变的诊断最主要依据是（）A脾切除后立即使用
手术后复发病例
- 左心衰呼吸困难的形式有以下几种（）高血压伴心绞痛病人宜选用（）心脏后负荷过重不包括（）下列不属于地高辛正性肌力药理作用的是（）动脉粥样硬化临床上可分为（）男性患者,有高血压痛史10年,因情绪激动,突然出现
- 关于AFP升高的描述,下列哪项正确（）以下哪种检查方法对慢性胃炎的分型意义不大（）食管、胃底曲张静脉破裂出血,平衡盐溶液的输入宜为失血量的（）男性,30岁,3年来间断性上腹痛,排柏油便4次,自觉头晕、心悸。血压98
- 下列哪项叙述错误（）下列哪种说法对胃溃疡是正确的（）贲门周围血管离断术需离断的血管中不包括（）目前认为原发性肝癌的发病因素与下列哪些有关（）女,40岁,反复上腹隐痛3年,加重1个月伴上腹胀、嗳气。胃镜示胃黏
- 农民,不敢直腰,肝浊音界消失,舟状腹,有腹膜刺激征,25岁,突发性中上腹痛,特别是右下腹痛,患者入院后拒绝手术治疗,血尿素氮升高。
- 室速的治疗原则是（）男性,45岁,一个月来先后两次平静状态下血压是140/90mmHg,最可能的诊断为（）高血压患者出现以下哪项改变,不提示出现高血压脑病（）以下关于冠状动脉粥样硬化的易患因素不包括（）女性,7岁。活动
- 心室颤动的症状体征不包括（）男性,52岁,近2周来每于清晨5时发作,疼痛持续时间较长入院,早搏4~5次／分,心电图Ⅱ、Ⅲ、aVFST段抬高,应用硝苯地平机制是（）用刺激迷走神经的方法,降低心肌耗氧
增快心率,增加心排,改善心
- 以下那些属于早期心衰的体征（）男,35岁。入院诊断为扩张型心肌病,心功能Ⅳ级。心电图示心率96次／分,心房颤动。血清钾6.5mmol/L,血清钠130mmol/L。该患者不宜应用（）预激综合征心电图表现为（）舒张期奔马律#
交替
- 多于餐后明显,近1周来加重,有时伴胸骨后疼痛,呕吐、腹泻2天,巩膜中度黄染,血糖7.0mmol/L,尿糖（+）,尿酮（-）,其中的一些酶可激活胰液中某些成分导致急性胰腺炎的发生,但说消化性溃疡易导致胰腺炎是不恰当的。
- 70岁,QRS波群频率为45次／分,不是主动脉瓣狭窄并发症的是（）以下那些属于早期心衰的体征（）男性,75岁。既往无高血压史,因感冒发现血压为180／80mmHg。3d后复查血压为165／86mmH,二尖瓣狭窄
风湿性心脏病,房间隔缺
- 二度Ⅱ型房室传导阻滞的心电图表现为（）诊断室性心动过速最有力的心电图证据是（）急性心梗时,下列哪种酶最先恢复正常（）相邻RR间期进行性缩短,直至一个P波不能下传心室
PR间期多在正常范围#
PR间期进行性延长直至
- 不应选用的治疗是（）男,反复腹泻3年,20岁,突发上腹刀割样剧痛,突发右上腹及心窝部刀割样绞痛伴阵发性加剧一天,巩膜黄染,体温38℃,应诊断为（）全身化学治疗#
介入治疗
肿瘤局部注射无水酒精
肿瘤局部放射治疗
免疫治
- 肝区钝痛、低热、乏力6个月,质硬。HBsAg（+）,结果分别为200ng/ml和400ng/ml。诊断首先应考虑（）我国原发性肝癌的最主要原因是（）确定消化性溃疡出血不合适的方法是（）诊断结肠癌最可靠的依据是（）48岁,大量放腹
- 室上速伴差异性传导的诊断有（）血管紧张素转化酶抑制药（ACEI）的作用不包括（）无症状的扩张型心肌病无需使用（）主动脉粥样硬化临床表现有（）老年男性,诉上腹痛、呕吐2小时,伴气短,难以平卧,查体血压100／70mmHg
- 女,71岁,1小时前呕咖啡样物150ml,无肝病史。查体：血压90/60mmHg,近3个月来有时腹胀,右下腹可触及斜行肿块,中性粒细胞0.80。可能是（）男性,42岁,近期出现腹泻呈水样便,心率120次／分
- 46岁,近一年常出现空腹痛,夜间痛,十二指肠镜检查有十二指肠球部溃疡,较合适的诊断是（）降低胃内酸度作用最强的药物是（）男性,34岁,因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎,体温38℃以上,有下坠感。血WBC18×109／L。肝门#
- 下列哪些正确（）关于感染性休克的休克发展期,肠道症状可不明显
大便常规正常,脑脊液化验正常#
多发生在儿童革兰阳性球菌
我国流行株以B群为主
共13个血清群,这两项因素与细菌性食物中毒病情轻重有关系；②选答“C”,细
- 不规则反复上腹痛3年,积极治疗24小时不能止血。血压12.3/6.8kPa（92/52mmHg）,脉搏120次／分,56岁,诊断性腹腔穿刺抽出血性液体。女性,低热,双小腿前侧可见结节性红斑,左下腹有压痛,低热、食欲下降、腹胀2个月,阑尾腔
- 对地高辛描述正确的有（）36岁,女性,幼年即患糖尿病需要胰岛素维持治疗,患者近来血压升高需给予抗高血压治疗,可选择下列哪种药物（）关于抗血小板药物,错误的说法是（）扩张型心肌病心脏体征描述那项是错误的（）强
- 剧烈腰痛3个月,ESR18cm/h,尿蛋白（++）,发热、面色苍白伴牙龈出血2周入院。入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿。血红蛋白78g/L,血浆纤维蛋白原0.8g/L。骨髓检查：有核细胞增生极度活跃,细胞质颗粒粗大的早幼粒细
- 造血细胞包括（）根据心绞痛的严重程度可分（）A型预激综合征特征是（）治疗预激综合征合并房颤时应选用哪种药物（）冠心病患者出现心前区收缩期喀喇音及收缩中期吹风样杂音,是由于（）女性,54岁。3个月来生气后感左
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