男，32岁，肝区钝痛、低热、乏力6个月，有血吸虫疫水接触史，偶

【名词&注释】

胃溃疡(gastric ulcer)、结肠镜(colonoscopy)、大出血(massive hemorrhage)、丙型肝炎(hepatitis c)、慢性活动性肝炎(chronic active hepatitis)、生殖腺(gonad)、转移性(metastatic)、专一性(specificity)、酒精性肝硬化(alcoholic cirrhosis)、黄曲霉素(aflatoxin)

[单选题]男，32岁，肝区钝痛、低热、乏力6个月，有血吸虫疫水接触史，偶饮酒。查体：肝肋下3cm，质硬。HBsAg（+），ALT60U，A/C=3.1/3.0，AFP先后检测二次，结果分别为200ng/ml和400ng/ml。诊断首先应考虑（）

A. 慢性活动性肝炎
B. 肝炎肝硬化
C. 血吸虫病性肝纤维化
D. 酒精性肝硬化^{(alcoholic cirrhosis)}
E. 肝炎肝硬化合并原发性肝癌

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学习资料：

[单选题]我国原发性肝癌的最主要原因是（）

A. 黄曲霉素^(aflatoxin)
B. 酒精性肝硬化^{(alcoholic cirrhosis)}
C. 血色病
D. 丙型肝炎
E. 乙型肝炎

[单选题]确定消化性溃疡出血不合适的方法是（）

A. 查血常规
B. 钡餐透视
C. 便隐血试验
D. 急诊胃镜检查
E. 询问病史

[单选题]诊断结肠癌最可靠的依据是（）

A. X线钡剂灌肠
B. 血CEA检查
C. B超检查
D. CT检查
E. 结肠镜并病理检查

[单选题]48岁，肝硬化病史5年，大量放腹水后出现睡眠障碍、扑翼样震颤，脑电异常最可能的诊断是（）

A. 肝性脑病Ⅲ期
B. 肝性脑病Ⅱ期
C. 肝性脑病Ⅰ期
D. 肝性脑Ⅳ期
E. 亚临床肝性脑病

[单选题]男性，45岁，饱餐酗酒后3小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐．10小时后来院急诊。

A. D

[单选题]男性，60岁，因胃溃疡合并多次大出血，行胃大部切除术。

A. B

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