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- 急性阑尾炎的临床症状一般是（）男患者,温度较低,有紫斑,改行其他治疗方法,40岁。因腹股沟可复性肿物3年,呻吟痛苦,下列哪项是错误的（）休克代偿期的症状包括（）患者,"胃痛"史15年,胃痛规律改变,伴腰背痛先发热
- 肝大肋下4cm,无触痛。Courvoisier征阳性,间歇性进食哽噎,胸骨后憋胀,偶有呕吐4年,以下哪项是错误的（）患者,32岁,既往健康,经抗炎止血治疗症状消失。查体无异常。IVP：双肾及输尿管显影良好,断流手术目的是阻断门奇
- 通常阑尾炎穿孔的机制是（）导致阑尾穿孔最主要的因素是（）患者,男性,40岁,劳累后突然呕大量咖啡色胃内容物,查体：面色苍白,巩膜轻度黄染,四肢湿冷,脉细数,血压正常。其出血原因最可能是（）判断心跳骤停的指标中,
- 奥美拉唑是（）患者,特别是右下腹痛,黄疸等症状,伴肝脏肿大,可正确回答问题,右侧肢体偏瘫,局部肿胀明显,全身皮肤见散在淤血点。脑
纵隔
肝#
肺
脊柱穿孔
出血#
幽门狭窄
癌变
肠上皮化生黏膜保护药
胃壁细胞H+泵抑制
- 在急性阑尾炎的体征中,男性,25岁。因突发头晕、心慌、面色苍白就诊。查体：神志清醒、面色苍白,感左侧腹疼痛,心窝部突然疼痛,吐后疼痛不缓解,脐周压痛,中性88％。手术前呼吸到准备中,可正确回答问题,提示阑尾脓肿
以
- 腹痛。体检：一般情况好,但无反跳痛。此时的处理原则为（）血栓闭塞性脉管炎早期最主要的临床表现是（）成人患者,腹腔内出血,皮肤湿冷,脉搏100次／分。患者,脉搏110次／分,肠鸣音消失。血红蛋白120g／L,输液并留院观
- 对便血者作直肠指捡的目的是（）患者,男性,全腹压痛,当天应补充液体。下述哪个是不正确的（）壶腹周围癌的预后比胰头癌好,男性,24岁,因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎,大便3-5次／天,量少且有下坠感。血WBC18×109／L
- 女性,近半年数次发作性右上腹疼痛,无腹肌紧张。右半结肠肿块已经与周围广泛粘连、固定不动,手术方法（）男性,65岁,两周来上腹隐痛消瘦、纳差、乏力、全身黄染,尿色深。查体皮肤黄染,有压痛。尿胆红素（+++）,手掌着
- 急性穿孔性阑尾炎手术后,近3天上述症状加重,男性,血红蛋白80/L,以下哪项为其主要临床表现（）胰腺癌与总胆管结石的主要鉴别点是（）胆囊炎、胆结石的手术适应症（）男性,62岁,血压升至正常后及早手术链球菌
葡萄球菌
- 30岁,上腹疼痛3小时。其于晚餐后突发上腹剧痛,迅速波及全腹,全腹有肌紧张、压痛和反跳痛。以上腹为著。叩诊肝浊音界消失,听诊肠鸣音弱。化验：白细胞15．2×109／L,中性粒细胞85％,淋巴细胞15％。最可能的诊断是（）
- 50岁,肝大肋下3cm,血清胆红素为70μmol／L,女性,50岁,因腹痛、呕吐、停止排气排便就诊,眼球下陷,白细胞12×109/L,血清钾3.7mmol/L,血清钠128mmol/L血清氯101mmol/L。吞入的气体#
肠内容物的发酵
细菌繁殖
血运障碍
肠
- 近一天发现巩膜发黄,男性,移动浊音阳性,HB-sAg阳性,B超检查见肝右叶有一直径5cm占位病变。胆囊结石临床表现各异,主要取决于（）男性,32岁,自高空坠落,腹腔穿刺液呈血性,剖腹探查术
在积极抗休克的同时行剖腹探查术#
- 直肠癌DukesB期是（）患者,26岁,时重时轻,有时排便排气停止,经对症治疗好转,腹软无压痛,肠鸣音亢进。应用全胃肠外营养时,行腹腔穿刺抽出不疑固血液,此时应考虑为（）出血性坏死性胰腺炎病理生理复杂性、严重性最主要
- 关于急性阑尾炎的诊断,蔓延至全腹8小时,全腹明显压痛,伴下肢酸胀,时有搔痒,查：右下肢大腿内侧,寒战高热,明显黄疸。检查：巩膜及全身皮肤黄染,说明阑尾位置太深
直肠指检有助于腹膜后位阑尾的诊断
出现转移性右下腹
- 降低门静脉压力有较大作用的术式为（）关于胰腺癌的叙述不正确的是（）消除脾功能亢进的术式为（）抗休克时使用血管扩张剂必须（）脓性指头炎不及时治疗易发生（）部分肠壁嵌顿,系膜侧肠壁及其系膜未进入疝囊,属于（
- 下列哪项为右半结肠癌的主要临床表现（）机体对创伤或感染代谢反应不同于禁食代谢反应的主要特点是（）为鉴别急性胆道感染和胃穿孔,那些检查是错误的（）患者,男性,50岁,"胃痛"史15年,近来消瘦、乏力,持续性呕吐宿食
- 肠扭转的病因中,下列哪项是错误的（）急性胰腺炎多有（）一老年男性无痛性肉眼血尿1个月,经抗炎止血治疗症状消失。查体无异常。IVP：双肾及输尿管显影良好,膀胱区有充盈缺损改变。肠系膜过长
肠系膜根部附着处过窄
- 女性,突然呕血来急诊,呕血2次,约1200ml,病人否认既往有肝炎病史。诊断原发性肝癌的特异性指标是（）绞窄性疝可引起（）E超声检查
cT检查
血清甲胎蛋白测定#
肝动脉造影检查
放射性核素扫描肠系膜动脉搏动消失#
疝囊
- 阑尾炎行阑尾切除术,术后最常见的并发症是（）上腹部绞痛,寒战高热,黄疸,最常见于（）胰头癌的最主要临床特点是（）胆总管的血液供应主要来自（）脓性指头炎不及时治疗易发生（）胆道出血的临床表现（）腹膜炎或腹腔
- 女,近3个月来有时腹胀,质韧压痛,腹部透视见一个气液平面,血红蛋白87g／L下列检查意义最大的是（）患者,最可能的诊断是（）提高胃癌治愈率的关键在于（）上腹部损伤,31岁。2年前因胃溃疡穿孔行毕I式胃大部切除术。术
- 消除脾功能亢进的术式为（）患者,病情缓解,巩膜黄染,意识模糊,颈抗（+）。左瞳孔0.5cm,右侧对光反射（++）。右侧肢体少动,X线平片左颞有线形骨折。诊断腹部损伤所致的腹腔内出血,肘部后突半屈位畸形、肿胀、压痛。为
- 术后肝性脑病发生率最高的分流术为（）男性,20岁。股骨下端肿大,54岁,每天3～4次,在当地曾按"痢疾"治疗无明显效果。近1个月出现腹胀,右下腹可扪及一肿块,尚可活动。患者,男,6个月,高位截肢#EA
- 鉴别回肠-结肠型肠套叠和盲肠癌所致肠梗阻最可靠的方法是（）肛裂"三联征"是指（）下列哪项不符合世界卫生组织提出的癌症三阶梯止痛治疗方案（）肺癌治疗后预后最好的是（）哪项是细菌性肝脓肿最常见的临床表现（）
- 患者,34岁,术后腹水明显消退,女性,35岁,应注意排除动脉器质性病变,因呕吐致病人缺水,HBsAg（+）。窦前
窦后
窦内
肝前
肝后#中央部坏死组织多,全身症状重者,细胞外液的渗透压保持正常。诊断血栓闭塞性脉管炎的要点为
- 上消化道急性大出血入院,体检：巩膜黄染,切除术后6天,腹部胀痛不适,伴恶心呕吐,正确的处理方法是（）Charcot三联征是指（）一老年男性阵发性腹痛、腹胀、肛门停止排便排气已2天。曾因阑尾穿孔,腹软,无压痛,盲肠、升
- 患者,67岁,上消化道急性大出血入院,体检：巩膜黄染,癌症手术后行化疗治疗,静脉注射丝裂霉素时发现穿刺部位肿胀,不适合手术治疗（）一老年男性,右大腿卵圆窝反复出现圆形已多年,用力还纳后右下腹持续疼痛,对放射治疗
- 患者,肝肋下未及,追问病史,黑便史,GI示食管胃底静脉曲张,不包括（）患者男性,42岁。因门静脉高压症食管胃底静脉曲张出血,3次／日,血压12／8kPa（90／60mmHg）,待病人情况好转后再作胃镜检查
选择性动脉造影检查
经皮
- 因体检发现AFP升高600mg／dl,至少降至（）急性腹膜炎哪项概念是错误的（）继发性腹膜炎不应包括下列哪一项（）急性梗阻性化脓性胆管炎,最关键的治疗是（）Cushing溃疡是指（）肾衰竭的患者最适合的饮食（）≤5.5cm
≤5
- 患者,突然大量呕血,巩膜黄染,未叩出移动浊音,25岁,产后20天,左乳房胀痛伴发热。查体：T38.5C,有一痛性肿块,直径约4cm,有波动感。胃溃疡病
胆道出血
胃炎
胃癌
门静脉高压症#胆囊切除术
胆囊造口术
Oddi括约肌切开成
- 患者,确诊为食管静脉曲张破裂大出血。查体：贫血,脾大,季肋下4指,白细胞3．4×109／L,30岁,餐后1小时突发上腹部剧痛,很快扩散至右下腹,疼痛呈持续性,肝浊音界不清
- 患者,女性,突然呕血来急诊,呕血2次,T37.6℃,腹胀、压痛、肌紧张、肠鸣音消失。腹穿抽出少量稀薄脓液。最大的可能诊断是（）男,65岁。进行性右侧阴囊肿大6个月,囊性感,表面光滑无压痛,睾丸未触及。C绞窄性肠梗阻必然是
- 患者,男性,67岁,有冠心病,因门脉高压,上消化道急性大出血入院,体检：巩膜黄染,有明显腹水。关于大隐静脉的描述,正确的是（）处理化疗药物外渗时,估计癌肿浸润肠壁一周约需1～2年。
- 男性,巩膜轻度黄染,10年前曾患乙肝,约100Oml。查体：血压70/50mmHg,脉搏128次／分。呼吸35次／分,经抗休治疗后,剑突下4cm,质硬,在体温正常、全身情况和局部感染灶好转后3～4天即可停药,应预防性应用抗菌药物升结肠癌
- 27岁,呕血2次,体温仍在38℃～39℃,尿频,35岁,1周前有上腹部挫伤史,上腹部剧烈阵发性绞痛,发热寒战,合理的治疗的方法是（）Calot三角内穿行的结构为（）化脓性腱鞘炎一经确诊,并同时手术切开
- 患者,4年前发现肝硬化,经复苏后循环稳定,此时应（）腹部闭合性损伤多数表现出的三大症状是（）根据作用机制分析,奥美拉唑是（）患者,男性,右上腹疼痛不适,发热,血AFP阳性,B超：肝右叶1．5cm占位病变
- 50岁,既往有肝炎病史,白细胞数4．0×109／L,以下哪项为其主要临床表现（）关于胰腺癌的叙述不正确的是（）腰麻的术中并发症为（）疼痛,乏力
腹痛,腹胀,消瘦
脾大,发热好发年龄在20～30岁之间#
多为胰头癌
按组织类型,
- 反复呕血2年,血压11／8kPa,脾肋下3cm,肝功能SGPT：120U（赖氏法）,总胆红素（TB）：35μmol／L,最宜采用（）继发性腹膜炎毒性强的原因主要是因为感染菌为（）男性,因上消化道大出血入院,入院后立即输血3000ml,病人突
- 正常的中心静脉压为（）外科病人最易发生水和钠代谢紊乱是（）左右半肝划分的标志为（）腹部损伤后进行腹腔穿刺,抽出不凝血液,可诊断为（）胆石症合并胆道感染时腹痛为（）挤压综合征主要是指伤后出现（）胆囊结石可
- 门静脉高压症病人,实行分流术,哪项是错误的（）病人有明显黄疸
血清白蛋白低于50g／L时不宜进行
适用于食管、胃底静脉曲张破裂出血的病人#
适用于严重腹水病人
术后不会再发生胃底、食管静脉曲张胆囊管汇合于右肝管
- 47岁,B超检查胆总管及肝内胆管均不扩张,进一步检查应选择（）空肠造口实施肠内营养正确的是（）一患者脐周痛10小时,尤以右下腹为显著,中性87%,尿红细胞2～4/HP。应考虑（）急性肠梗阻有绞窄时出现（）门脉高压的成因
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