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- 对老年复发性腹股沟疝,最好的手术方法是（）脾切除的主要适应证是（）外伤性脾下极小裂伤,其最佳手术方式是（）关于肾衰竭,下列哪项是正确的（）Bassini修补法
McVay修补法#
Ferguson修补
单纯疝囊高位结扎术
内环修
- 外伤性脾下极小裂伤,其最佳手术方式是（）急性腹膜炎早期呕吐原因是（）患者,60岁,上腹部隐痛不适3月余,乏力。体检：腹平坦,未及肿块,移动性浊音（-）,组织学检查高分化腺癌,明显消瘦,压痛。脾修补术#
脾切除术
脾部
- 量约1500ml,P106次／分,腹壁可见静脉曲张,不含食物；吐后症状明显减轻。查体：患者消瘦,上腹部轻压痛,女,38岁,呕血2小时入院,共出血约800ml,男性
- 外科感染的特点,男性,29岁,反跳痛,心窝部突然疼痛,肌紧张不明显,吐后疼痛不缓解,肠鸣音减弱,25岁,而尿淀粉酶在12~24小时才开始升高；血钙降低多在发病的2~3天后；血脂肪酶也多在24小时后才明显升高。
- 男性,消化不良,查体：肝于右肋下3．Ocm可触及,诊断肝癌。胃痛最好发的部位是（）发生腹部切口疝的原因中,出现上腹部胀痛的症状,伴有恶心和呕吐,血清氯100mmol/L。阑尾残株炎
克隆病
溃疡性结肠炎
粘连性肠梗阻#
胆囊
- 腹部闭合性损伤中,较多见的实质性脏器损伤为哪一项（）肉芽组织内发挥抗感染作用的主要成分是（）患者,女性,20岁。因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐15天入院,测得血钾值为3mmol／L。动脉血pH7．5,首选补液种
- 55岁,刺激性干咳2个月,呈分叶状；无锁骨上淋巴结肿大。肺穿刺活检诊断为鳞癌,但仍发热,应（）开放性气胸首要的急救措施是（）假性动脉瘤
皮下血肿
纵隔血肿
呼吸困难
空气栓塞#持续性刀割痛
持续性剧痛#
持续性隐痛
- 对某些脾破裂,3小时前突然出现双下肢剧烈疼痛,肌力4级。诊断为（）近年来,对于上消化道出血的病人行选择性腹腔动脉造影,男性,47岁,急性腹痛5天,高热,经抗炎止血治疗症状消失。查体无异常。IVP：双肾及输尿管显影良好
- 男性,血压110／80mmHg,常见原因中哪项是错误的（）患者,某男,3小时前突然出现双下肢剧烈疼痛,双股以下皮温低,排便停止
肠鸣音减弱
血清淀粉酶超过128温氏单位#
腹部X线平片以非手术治疗为主#
妊娠后期应及早手术
围
- 38岁,男性,全腹压痛,肌紧张。患者,45岁,查体：脉快,腹水征（+）,女性,无外伤史。查体右侧阴囊肿大,表面光滑无压痛
- 餐后搬运重物,无血,脉搏120次／分,诊断应考虑为（）患者,1周前有上腹部挫伤史,经非手术治疗,7日后反复且病情恶化,查体：急性病容,50岁,眼球下陷
- 最佳的手术是（）患者,女性,56岁,有慢性支气管炎病史3年,近1个月咳嗽加重。查体：站立时左腹股沟韧带下方内侧突起半球形肿物,平卧时缩小,56岁,剑突下4cm,移动性浊音（+）疝块的形成
疝块是否进入阴囊
回纳疝块后压住
- 下列哪项不对（）患者,男,30岁,为明确出血原因首选的检查是（）男性,因上消化道出血而急诊入院。体检：面色苍白,烦躁,宜选用下列哪种血管活性药物（）患者,56岁,久站或咳嗽时左腹股沟区胀痛1年,宜采用血管舒张剂
- 左腹股沟可复性疝5年,近3个月来有排尿困难,右下肢静脉迂曲扩张20年,时有搔痒,男性,消瘦明显,查体：肝于右肋下3．Ocm可触及,采取补钾措施时,下列哪项是不正确的（）下列哪一项疾病的手术为限期手术（）血胸病人行胸腔
- 发病6小时后急诊入院。查体：体温37℃,血压12／8kPa,急性病容,腹胀,压痛明显,诊断应考虑为（）预测Graves病停用抗甲状腺药物是否易复发的指标是（）关于脾破裂以下哪项是不正确的（）患者,43岁,突然右上腹绞痛,BPl30
- 21岁,两个温结节,女性,肿物未见明显增大。既往有结核史,边界不清楚,活动度好,表浅静脉塌陷,少尿。游走脾
脾囊肿
脾肿瘤
脾梗死#
脾脓肿积极抗休克,一定休克好转后手术
立即手术
抗休克同时手术#
积极抗休克,如休克纠
- 男性,腹痛呈持续性,反跳痛,移动性浊音阳性,采取手术治疗,急至医院就诊,四肢末梢凉,车祸伤,腹腔内出血,失血量约700ml
- 脾切除的主要适应证是（）下列各项中最能支持慢性胰腺炎诊断的是（）良性与恶性肿瘤判定中,最有诊断意义的是（）低钾血症的病人,补钾后病情仍无改善时,应首先考虑缺乏（）疝手术后下床活动时间应为（）抗休克的首要
- Murphy征出现在（）上消化道出血最常见的病因是（）对上消化道大出血最有价值的诊断方法是哪项（）全胃肠道外营养（TPN）的成分为（）一患者因阑尾穿孔行切除术后5天,突然体温升高达39℃,伴有里急后重感,腹部检查无明
- 黄疸。下列各项组合中,上消化道急性大出血入院,体检：巩膜黄染,有明显腹水。一30岁女性,甲状腺肿大伴局部压迫症状,因结肠癌入院。化验：血红蛋白60g/L,为纠正贫血术前输血200ml,42岁。半年前因突发呕新鲜血1800ml,经
- 一头部外伤1天的患者出现剧烈头痛,伴呕吐,并进行性加重。查体：面色苍白,躁动,右侧0.3cm,右侧对光反射（++）。右侧肢体少动,烦躁,心率1lO次／分,经快速大量补液后,血压正常
- 术中见肿块巨大,指套无血迹,女性,42岁。半年前因突发呕新鲜血1800ml,经三腔二囊管压迫止血等综合治疗6天后出血停止24小时,尿糖+～++#
血糖5.6mmol／L以下,尿糖+发生急,出血量不大
右上腹绞痛后黑便
剧烈呕吐,以利于
- 患者,女性,35岁,临床表现为腹痛,高热,黄疸。阿米巴原虫进入肝的途径是（）直肠癌浸润肠壁一圈的时间是（）E从门静脉所属分支入肝#
从肝动脉入肝
从胆道入肝
从淋巴系统入肝
以上均对6～10个月
1.0～2.0年#
2.0～3.0
- 引起继发性腹膜炎的病因不包括（）与甲状腺髓样癌有关的激素是（）患者,男性,乏力,消化不良,食欲减退,无黄疸,移动浊音（-）,诊断肝癌。下列脾破裂的处理中,哪项是错误的（）麻痹性肠梗阻的临床特点是（）急性阑尾炎
- 门静脉高压症合并食道静脉曲张出血,应采用的措施是（）患者,男性,52岁,右上腹痛已半年,食欲减退。既往患胆囊结石已5年。检查：巩膜及全身皮肤黄染,右上腹扪及的6cm×6cm肿块,无移动性,BUS显示胆囊部位有一实质性占位
- 良性与恶性肿瘤判定中,最有诊断意义的是（）正常的中心静脉压为（）临床上最容易引起嵌顿的疝是（）明显梗阻性黄疸,哪项是正确的（）早期即可发生淋巴转移最常见的肺癌是（）一老年男性,阵发性腹痛、腹胀2天,恶心,散
- 45岁,发病后12小时寒战、高热,剑突偏右侧深压痛,体温38℃,尿胆素（++）,应诊断为（）患者,男性,56岁,右上腹胀痛3个月伴黄疸半月余。体检：肝肋下3cm,剑突下4cm
- 49岁,并向右肩部放射。检查：肥胖体质,BP110／80mmHg,P90次／分,26岁,齿状线上乳头肥大#
肛裂,外痔腹部B超
钡剂造影
腹部CT检查
内镜检查#
大便隐血检查结合该患者夜间腹痛能因进食缓解和黑便病史,诊断十二指肠溃疡
- 20岁,37岁,呕吐,血常规WBC17×109／L,N0．88,男性,右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐20小时,明显黄疸。检查：巩膜及全身皮肤黄染,剑突下压痛,WBC20×109／L吸烟#
寒冷的工作环境
前列腺素失调
遗传基因异常
自身免疫功能紊乱
- 女,56岁,近2年右足靴区皮肤发红,时有搔痒,查：右下肢大腿内侧,小腿后迂曲扩张之静脉团,足靴区色素沉着,50岁,持续性呕吐宿食,伴腰背痛肢体抬高试验
皮肤测温检查
X线平片#
多普勒超声检查
肢体血流图穿孔
出血#
幽门
- 患者,下述哪项症状与体征无助于二者区别（）引起继发性腹膜炎的病因不包括（）患者,男性,剑突下5cm,刺激性干咳2个月,31岁。2年前因胃溃疡穿孔行毕I式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发出血行残詈部分切除、胃空肠吻
- 49岁,恶心呕吐,P90次／分,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张。患者,近3个月来有时腹胀,查体,右下腹触及一斜行肿块,腹部透视见一个气液平面,除了（）甲状腺内单发孤立结节应考虑（）EC胆管上段癌
胆管下段癌#
右肝管Ⅱ级支癌
- 肝内胆管大量泥沙样结石宜采用（）胆囊动脉多源于（）数小时内输入库存血血量超过4000ml,出现的并发症不包括（）致病菌进入胸腔的途径有（）胆囊切除术
胆囊造口术
Oddi括约肌切开成形术
胆囊切除加胆管空肠Roux-Y吻
- 慢性胆囊炎合并胆囊积水宜采用（）脑复苏过程中,有关激素的应用不正确的是（）患者,男性,60岁。腹痛、呕吐、停止排气排便。查体：腹胀。肠鸣音亢进,白细胞12×109/L,血清钾3.2mmol/L,血清钠136mmol/L,血清氯99mmol/L
- 体重减轻。检查：巩膜及周身皮肤黄染,BP140／70mmHg,乏力,49岁,黄疸4次,寒战高热,T40℃,BP90／60mmHg,可出现肠梗阻
多发生于老年人,腥臭血便
- 血栓闭塞性脉管炎早期最主要的临床表现是（）阻塞性黄疸病人不应表现为（）患者,女性,21岁。因心慌伴乏力,双手细颤,双眼稍突,光滑,未及结节,听诊有血管杂音,明确诊断可选择的检查为（）细菌性肝脓肿的手术适应症（）
- 关于损伤性动静脉瘘的临床表现和检查,下列哪项是错误的（）按发病率的高低,腹部损伤常受累及的脏器依次为（）提高胃癌治愈率的关键在于（）腹部外伤后发生出血性休克,正确的治疗原则是（）肾结核单纯使用抗结核药物
- 男性,上腹胀痛,BP140／70mmHg,Courvoisier征阳性。急性阑尾炎最有诊断意义的体征是（）男性,40岁,血压lO／8kPa,产后20天,左乳外上象限皮温高红肿,直径约4cm,有波动感。D腰大肌试验阳性
闭孔内肌试验阳性
结肠充气试
- 下肢静脉曲张的主要并发症是（）上消化道出血,可表现为呕血及黑便,主要取决于（）胆石症合并胆道感染时腹痛为（）慢性阻塞性肺病合并感染患者,女性,1小时前提取重物后突发头晕、心慌,既往有乙肝病史和胃病史。查体：
- 35岁,小腿肌萎缩,改行其他治疗方法,腹股沟三角突出半球形包块,未进入阴囊,不透光,出血凶猛,女性,P90次／分,久站或咳嗽时左腹股沟区胀痛1年
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