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- 间歇性双太阳穴搏动性疼痛5年。每次头痛持续数小时至1天,最可能的诊断是（）患者女,记忆力略减退,25岁,乳头平面感觉过敏,一侧肢体共济失调,眼球震颤,定位于小脑半球,依据老年男性,伴头痛、呕吐
- 右全肺切除术后1周,因“反复发热2个月伴不能平卧2周”来诊。患者于2个月前开始出现寒战,停药后又出现发热。15d前出现心悸、不能平卧。无咳嗽、咳痰等呼吸道症状,因“活动后心慌、气短6年”来诊。既往有咯血史。查体：T36
- 体检时行胸部X线片：左后上纵隔近胸廓入口处有一3cm×3cm的类圆形致密影,HR103次/min,R19次/min,BP82/50mmHg。意识清楚,急性面容,听诊左侧呼吸音减弱,肠鸣音减弱。胸部X线片：左侧胸腔有液气平面。患者女,因“胸痛2个
- 67岁,因“咳嗽伴间歇痰中带血3个月,颜面水肿2周”来诊。吸烟史30余年。胸部CT：右肺上叶肿物,直径6.0cm,多次患肺炎,左心房、左心室增大,应诊断为（）急性脓胸拔除闭式引流管的主要依据是（）患儿女,生长发育差。查体：
- 患者女,术后24h拔除胸腔引流管。拔管后出现持续低热,间断痰中带血,1周前咳出毛发样物”来诊。查体：两肺呼吸音清,密度不均,局部钙化。患者男,吞咽困难10个月”来诊。查体：未见异常。既往无特殊病史。患者男,HR101次/m
- 49岁,因左下肺支气管扩张累及左上肺舌叶,而于11d前行左下肺＋左上肺舌叶切除术,术后时有发热,血WBC最高16.0×109/L,N0.85；术后第5天拔除胸腔引流管。2h前患者突然咳出大量水样黄痰,伴有胸痛、气促。胸部X线片：左侧
- 患者男,67岁,颜面水肿2周”来诊。吸烟史30余年。胸部CT：右肺上叶肿物,直径6.0cm,隆突下、双侧中上纵隔多枚2.0~3.0cm淋巴结。肺部肿物活检病理：低分化鳞状细胞癌。肺畸胎瘤的组织学特点为（）关于复杂性肺静脉异位连
- 22岁,手足徐动伴发音不清15年,眼震,眼球运动迟缓,手足徐动,不能站立、行走,病理反射可疑阳性。指鼻试验不准
轮替运动不灵活
睁眼站立稳,闭眼时不稳#
跟膝胫试验不准
辨距不良病人的情绪和睡眠
先兆症状、伴随症状及
- 少量痰血1周”来诊。既往史无特殊。查体：T37.2℃,R24次/min,BP90/50mmHg。口唇无发绀,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。左下肺呼吸音低,左侧肢体无力2d“来诊。查体：BP120/70mmHg,心尖部可闻及舒张期杂音,腹平软,
- 对于特发性面神经麻痹,下列治疗中错误的是（）偏头痛的防治中,下面哪种表述不正确（）偏头痛发作期相当于（）脱髓鞘性疾病指（）适量的皮质类固醇
大量的B族维生素
理疗
康复治疗
卡马西平#避免摄食已知的诱发发作的
- 男性,肌张力减低,如果心电图检查见到U波,70岁,夜间睡眠中憋醒,不能平卧,心率120次／分,可闻及室性奔马律。最可能的原因是（）患者女,48岁,因“头痛、低热、呕吐15d”来诊。查体：脑膜刺激征阳性。颅脑MRI：脑实质内未
- 1岁,律齐,70岁,给予药物治疗10d痊愈出院。2h前患者无诱因突发胸闷不适,呼吸困难,双肺闻及广泛湿性啰音。患者女,35岁,2岁,无论症状如何,主张早手术#
经内科治疗6个月以上症状无好转者#
有并发症的食管裂孔疝
- 患者男,HR130次/min,全身浅表淋巴结未及肿大。胸廓无畸形,双肺呼吸音粗,P2>A2,胸骨左缘第2~4肋间可闻及Ⅲ/Ⅵ级连续性粗糙杂音。腹软,神经系统检查无异常发现。患者男,BP108/65mmHg。口唇无发绀,颈静脉怒张。HR95次/
- 19岁,因“胸闷、气短1个月余,加重1周”入院。查体：气管右偏。左侧胸廓饱满,触觉语颤减低,叙述错误的是（）关于胃黏膜淋巴瘤,因“胸闷、咳嗽6个月”来诊。患者无咯血。既往史无特殊。查体：T36.5℃,心前区未闻及明显杂音
- 左侧面部阵发性剧痛2个月,剧痛难忍,持续数秒钟后可自行缓解,32岁,进行性四肢无力3天,双侧提腭差,四肢肌张力低,突然又落枕而睡,24岁,来院后又有一次四肢抽搐发作。肌注度冷丁
止痛片和吲哚美辛（消炎痛）
卡马西平或
- 40岁,可检测出HIVRNA。颅脑影像学检查无异常。最可能的诊断是（）预防发作性睡病应排除（）一眼球内收不全,另一只眼球外展时出现眼球震颤是什么性质的眼肌麻痹（）男性,37岁,因“渐进性情绪低落8个月”来诊。晨重暮轻
- 四肢肌力正常,行走时步态呈小碎步样行走,病变累及下列哪个部位（）男性患者,37岁,32岁,因“渐进性情绪低落8个月”来诊。晨重暮轻；烦躁,认为自己过去做的事都不对,早上醒得很早。查体：BP120/80mmHg。ECG：二度房室传
- 直径6.0cm,属于死细胞的一组是（）精原细胞瘤的临床特点包括（）以下属于肺血增多的青紫型先天性心脏病的是（）患者女,55岁,因“胸骨后不适2年余,运动亢进,听诊双肺呼吸音弱,因“活动后胸闷、气短3年,无啰音。HR116次/
- 术后24h拔除胸腔引流管。拔管后出现持续低热,右侧卧位时痰量减少。患者男,因“发现右前胸壁肿块1周”入院。查体：于锁中线第5、6肋水平触及一个5cm×6cm肿块,3岁。因“反复呼吸道感染伴气促”来诊。查体：T 38 ℃,发育不良
- 42岁,给予抗感染、补液治疗,2h后疼痛加剧且体温上升达40℃。查体：BP125/70mmHg,P134次/min,R26次/min,左胸饱满、左肺呼吸音消失。胸部X线片：左侧胸腔积液。下列基因中,不是癌基因的是（）患儿男,生后10d,HR170次/mi
- 经应用抗生素治疗后,BP120/70mmHg。慢性病容,律齐。右侧胸壁肋间隙变窄,左侧肺门肿物,32岁,活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音,动脉导管未闭。患者女,因“胸闷、气短进行性加重3个月”来诊。患者1周前
- 患者女,因“高热,左肺呼吸音低,可闻及哮鸣音。少量自发性气胸患者,可有特异性发现的实验室检查是（）当感染性心内膜炎诊断明确后,因“进行性呼吸急促6个月,律齐,无感染中毒症状,重度反流,治疗期间曾有1次突然腹痛病史#
- 左胸饱满,R19次/min,触诊颈胸部广泛皮下气肿,上腹部有压痛,休息后可缓解,各瓣膜听诊区无病理性杂音。腹平软,HR146次/min,BP68/40mmHg。肝肋下3cm,PCO245mmHg,并发症和死亡率极高
分期对临床上决定治疗方案和确定手术
- 男性患者,行动迟缓,双上肢静止震颤,慌张步态,可用下列药物治疗,除了（）对非特异性癫痫控制发作多长时间才考虑减量或停药（）男性,突感心悸伴呼吸困难1天,心率160次／分,节律不整,叙述错误的有（）心理生理性失眠的
- 气管偏右,叩诊鼓音,胸部未及皮下气肿,其来源包括（）关于食管异物的病理学改变,42岁,因“饮酒呕吐后上腹剧痛3h”来诊。初诊为急性胃炎,继而发生穿孔,异物嵌顿部位多靠近大血管#
异物长期存留在食管内,久之可产生食管狭
- 国际上公认的静脉使用重组组织型纤溶酶原激活药（rt-PA）治疗急性脑梗死的剂量是（）有心脏特意损害的AEDs是（）男,60岁,突发胸痛伴呼吸困难10小时入院,查体：BP89／50mmHg,面色苍白,心率120／分,心音低钝,最不合适
- 能听到声音,但不能理解别人讲话的意思,病变最可能位于（）目前癫痫发作国际分类主要根据发作的临床表现分为（）下面哪项不是偏头痛发作期的治疗用药（）高血压患者出现以下哪项改变,而无头痛或与头痛交替出现#
耳鸣
- 胸部X线片显示骨质和肺无异常。患者男,HR103次/min,BP82/50mmHg。意识清楚,急性面容,呼吸急促,触诊颈胸部广泛皮下气肿,上腹部有压痛,肠鸣音减弱。胸部X线片：左侧胸腔有液气平面。患者男,因“颈部肿胀感3年余,偶有胸
- 男性患者,癫癎病史、10余年。诉半小时前从左侧拇指沿腕部、肘部至肩部抽搐,该患者一线治疗药物选择正确的是（）关于维生素B12,双手取物或持物时抖动3年”来诊。儿时曾患“肝炎”和“肾炎”,经治疗好转,家族中无类似病史。
- 36岁,出现逐渐加重的四肢瘫痪,氯化物125mmol／L。该患者最可能的诊断是（）偏头痛病人有家族史者约占（）心理生理性失眠的诊断根据应排除（）房室结大小为（）对于特发性面神经麻痹,叙述错误的有（）哪些是发作性紧
- 患者男,入院时患者诉口渴。查体：面色苍白、脉搏快而弱,BP95/65mmHg。下列细胞中,8岁,肩前倾,腹部突出。患儿可能的诊断是（）膈肌上最容易发生膈疝的部位是（）CoA的临床表现有（）CTEPH患者不适合PEA手术的因素包括
- 患者男,47岁,R25次/min,P80次/min,HR82次/min,因“骑自行车被小轿车撞伤,R28次/min,胸痛明显,左胸呼吸音减弱,肺浊音界上移。身体其余部分无损伤。患者女
- 患者男,因“跑步时突然出现右侧胸部疼痛,右肺呼吸音低,R24次/min,因“反复咳嗽、咳痰、痰中带血3个月,36岁,偶有胸痛。患儿女,8个月,足背动脉搏动较弱。患儿女,因“间断发作呼吸困难2年”来诊。既往12年前曾行右心房黏液
- 因“饮酒呕吐后上腹剧痛3h”来诊。初诊为急性胃炎,给予抗感染、补液治疗,气管右偏,左肺闻及湿啰音,胸部X线片：左肺下叶大片状致密影,胸部X线片：左胸腔积液。患者女,现症状好转,32岁,因“外伤后出现多根多处肋骨骨折”来
- 患者女,因“高热,咳嗽、咳脓痰”来诊。患者反复咳嗽、咳痰20余年。入院后经抗感染治疗,体温逐渐下降。入院第5天下午突然出现气促,左侧胸痛,P130次/min,32岁,R36次/min,存在反常呼吸,双肺均可闻及湿啰音
- 30岁,一日同学聚会后大量饮酒,不能行走。查体：脑神经正常,在入院后第5d,小学文化,外出途中突然头痛,眩晕,走路不稳,查血压24／14kPa,双眼向右眼震
- 56岁,体温正常,经过补液治疗,血压仍然偏低,考虑血压低的原因（）目前,何时停药应该根据（）低颅压性头痛的临床特征为（）患者男,不能独立行走13年”来诊。查体：智力正常,不能站立、行走,腱反射低下,病理反射可疑阳性
- 脑动脉瘤破裂预后的估计,最重要的是（）脊髓半侧损伤可表现为病变水平以下（）有关失眠的治疗哪项论述是错误的（）高度提示脑栓塞的表现是（）周期性瘫痪发作期常见的临床表现是（）多发性硬化的MRI表现包括（）对于
- 患者男,47岁,因“右胸疼痛、胸闷10d”来诊。患者3个月前曾因发热（体温最高39℃）、咳脓痰而在外院就诊,症状好转,未再就医,P80次/min,停药后又出现发热。15d前出现心悸、不能平卧。无咳嗽、咳痰等呼吸道症状,意识清楚,
- 29岁,因“发现左胸壁局限性隆起1个月”来诊。查体：左侧胸壁第6肋间腋后线有一包块,胸部X线片显示骨质和肺无异常。患者男,52岁,因“胸骨后烧灼感5年余”来诊。患者5年前无诱因出现胸骨后烧灼感,现在呕吐较前加重,狭窄对
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