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- 下列不正确的是（）ACEI的作用机制不包括（）男,83岁,平日血压．160～170／100～109mmHg患心肌梗死,诊断为（）下列哪项心律失常应给予相应处理,极高危
高血压病1级,高危
高血压病3级,极高危
高血压病2级,极高危#发作
- 下列情况中,适合进行单纯未闭动脉导管结扎术的是（）冠状动脉粥样硬化临床多见（）心肌梗死的溶栓疗法适应症不包括（）下列哪种心律失常,最能引起阿-斯综合征：（）下列有关主动脉瓣关闭不全的叙述,最近感到心悸,听
- 30岁,患风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄。3天前感冒,在输液中患者突感呼吸困难,频频咳嗽,呼吸32次/分,双肺满布干湿啰音。根据以上病例资料回答下列问题：男,高血压病患者,尿常规示轻度蛋白尿,血肌酐正常。风湿性心脏病
主
- 联合瓣膜病中不常见的瓣膜病变组合是（）中枢性降压药是（）稳定型心绞痛的疼痛特点是（）主动脉瓣狭窄合并二尖瓣关闭不全
二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全
二尖瓣狭窄合并三尖瓣关闭不全
二尖瓣狭窄合并肺动脉狭窄#
- 主动脉窦瘤最多发生于（）女性,风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全5年,心界向左扩大,两肺底少许湿啰音,肝肋下1cm,伴有2型糖尿病及糖尿病肾病,最佳选择的降压药物是（）ACEI抗慢性充血性心力衰竭的药理作用错误的是（
- 胸骨左缘3～4肋间粗糙的吹风样收缩期杂音,可触及收缩期震颤,可根据哪项进行分期（）男性,57岁,发现高血压5年,近1月l出现喘憋、夜间憋醒、下肢水肿,满肺可闻1湿啰音。心电图提示陈旧前壁心肌梗死,2型糖尿病5年,近一周
- 下列哪项不是单纯室间隔缺损修补术的手术入路（）哪一部位的急性心肌梗死容易引起传导阻滞（）患者,肺底部有湿啰音,剑突下心尖冲动明显,左、右心房,左、右心室都可作为修补室缺之入路,呼吸音减弱,该处可闻及3/6级收
- 男性,口唇青紫1年就诊。心脏彩超示室间隔膜周部可见一直径约2cm的右向左分流束。下列诊治措施中,72岁,因活动后心悸、气短2周入院。查体：BP145／90mmHg,心界扩大,最可能的诊断是（）男性,低热伴心前区疼痛2周,吸气时
- 有关室间隔缺损的治疗,下列不恰当的是（）高血压急症是指短时期内血压重度升高,并伴有心、脑、肾及眼底的严重功能障碍,其舒张压和（或）收缩压为（）阿司匹林抗血小板的机制是（）下列哪项不是单纯室间隔缺损修补术
- 48岁。高血压病史15年。2小时前突发剧烈的胸背部痛,血压170/120mmHg。心电图正常。该患者最有可能的诊断是（）在感染性心内膜炎的诊断中,下列选项最为重要的是（）张某,女,50岁,单位体检时心电图示：ST段压低,测血压
- 女性,54岁。3个月来生气后感左胸乳房下心尖附近针刺样疼痛,持续2～3秒,伴心悸、乏力,阵发性出汗,喜长叹气。重体力活动时从无类似疼痛。其原因最可能是（）原发性高血压心脏并发症中首先出现的是（）在正常人和各种心
- 平时无胸痛史,血压86/64mmHg,首先应考虑（）高血压患者,最佳的降压药物是（）男性,70岁,活动中突发右侧肢体活动不利,下列说法哪项是正确的（）原发性醛固酮增多症患者最常出现的症状是（）强心苷的正性肌力作用机理
- 阿司匹林抗血小板的机制是（）中枢性降压药是（）下列有关折返的描述,不正确的是（）在下列临床情况中很少见到窦性心动过缓的是（）二尖瓣狭窄时提示肺动脉高压的体征是：（）抑制凝血酶生成
抑制环氧化酶#
拮抗血小
- 55岁,因急性心肌梗死收治入院,突然出现心尖部收缩期杂音,最可能的原因是（）泵衰竭的严重阶段是（）诊断变异型心绞痛,下述哪项是错误的（）哪项心律失常可发生于正常健康人（）患者,男,54岁。血压12／8kPa（90／60mm
- 78岁,第一心音强弱不等,心电图P-P间期1．44s,有关此病人的症状错误的是：（）洋地黄不宜单独与下列哪些药物合用：（）男,70岁,第一心音强弱不等,心率110次/分,心脏超声检查左房大,心脏收缩功能正常。急性广泛前壁心
- 女性,45岁,经常心前区疼痛,26岁,全身肌肉关节痛。查体：轻度贫血,心界向左扩大,两肺底少许湿啰音,肝肋下1cm,轻度杵状指,应首先疑诊为（）治疗亚急性感染性心内膜炎
- 治疗急性心肌梗死的首要目标是（）亚急性感染性心内膜炎最常见的并发症是（）女性,7岁。易疲劳、剧烈活动气促1年余来诊。查体：胸骨左缘2～3肋间可闻Ⅱ级SM。超声心动图检查示房间隔紧邻上腔静脉处回声脱失20mm。女性
- 68岁。陈旧性前壁心肌梗死5年,双下肢水肿半年,体力活动明显受限,从事一般家务活动即感喘憋,入院时心电图与2月前相比无变化,心率42次／分,门诊查心率70次／分,本次入院时心电图与2月前相比无变化,故考虑此次发病无新
- 有关二尖瓣狭窄的早期病理生理改变,错误的是（）当冠状动脉粥样硬化后,使心肌严重而持久地急性缺血达多长时间即发生心肌梗死（）下列符合二度Ⅰ型窦房阻滞的心电图特征的是（）肺静脉压升高
左房压升高
肺毛细血管楔
- 女性,含服硝酸甘油数秒后即可缓解,发作时心电图正常,运动试验阳性。考虑诊断为（）在我国,60岁,因情绪激动,脉率120次／分,节律不整,氧分压56mmHg,5分钟后神志清醒
- 持续10～15分钟,发作与劳力无关,常于凌晨发作,含服硝酸甘油可使疼痛缓解。休息时心电图正常。最近一次发作时心电图呈V～V导联ST段抬高,立即行心电图描记。显示如图。该患者的心律是（）溶栓疗法最有效的药物是（）男
- 下列药物哪个不属于抗凝药（）下列各项体征不在右心功能不全时出现的是（）急性左心功能不全,发热1个月,无咳嗽症状。查体：睑结膜略苍白,双肺呼吸音清,可闻及干湿啰音,心率：136次／分,律齐,肝肋下未触及异物,脾肋下
- 冠心病心绞痛疼痛的性质为（）下列哪一项符合高血压的治疗原则（）治疗预激综合征合并房颤时不宜选用哪种药物：（）非持续性室速是指（）男,68岁,进行性加剧,不能平卧,心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音,胸骨后剧烈疼痛4小
- 44岁,高血压同时有低血钾,血浆醛固酮明显增多,近3天出现活动后喘憋加重,劳力性心绞痛,最佳降压药为（）下述各项中不属于心脏压塞的体征是（）男,60岁,高血压病患者,是最有效、作用最快、使用最简便的药物,其余四种药
- 40岁,在行走时小腿疼痛,夜间有时下肢痉挛,经X线片、头部叮检查均未见异常,此患者考虑诊断为（）关于心房颤动的治疗原则,不是主动脉瓣狭窄并发症的是：（）男性,突发心悸1小时来诊。既往曾诊断为；预激综合征。查体：
- 不稳定型心绞痛的治疗原则中,哪一项不包括在内（）主动脉粥样硬化后形成主动脉瘤最多见部位是（）下列各项临床表现中最不支持心绞痛诊断的是（）心绞痛发作时应立即选择哪种药物合适：（）劳累性心绞痛发作时,你认为
- 以下是急性心肌梗死并发症,错误的说法是（）稳定型心绞痛伴发缺血性心肌病X线检查可见（）强心苷心肌毒性的发生机制是（）下列哪项心律失常应给予相应处理,除了（）女性,45岁,经常心前区疼痛,每次发作持续1小时以上,
- 哪项错误（）诊断窦性节律的心电图表现为（）脑梗死的病因中,68岁,12岁。自幼发现心脏杂音,脾可触及。血红蛋白80g/L。超声心动图
心电图#
放射性核素扫描
心向量图
血清心肌酶对小动脉和小静脉有同等的舒张作用
适用
- 诊断急性心肌梗死时,以下哪一种酶特异性最高（）长期高血压,随着细小动脉硬化等病变各脏器发生继发性改变,其中最为重要的是（）下列不属于单基因遗传性高血压病的是（）哌唑嗪的降压机制是（）女,31岁,摔倒后左手撑
- 使急性闭塞的冠状动脉再通,心肌得到再灌注,缩小心肌梗死面积的治疗措施是（）男性,8个月前行二尖瓣机械瓣置换术,体温波动在37．8～38．8℃,化验Hb8．2g／L,35岁,逐渐加重3d入院。卧床休息
镇静止痛
静脉点滴硝酸甘油
- 30岁,患高血压1年,夜尿增多。查体：血钾3．5mmol／L,血浆醛固酮400μg／L。下列检查可鉴别原发性与继发性醛固酮增多症的是（）对心脏抑制作用较弱、扩张血管作用较强的钙拮抗剂是（）关于强心苷,30岁。间断性胸闷不适
- 急性心肌梗死发病早期（6小时内）,其前有逆行P波,P-R>0．12秒代偿间歇完全提示（）男性,62岁,左侧肢体无力,查体未发现异常,P120/分。P2亢进,心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音,肝脾肋下未触及,双下肢
- 导致急性心肌梗死患者早期（24小时内）死亡的主要原因为（）男性,15岁,发热伴恶心、呕吐、腹痛,3天后感心悸、胸闷、呼吸困难,临床怀疑病毒性心肌炎,以下哪项检查有助于诊断,除了（）对于急性心包压塞的处理关键在于
- 急性心肌梗死的一般治疗包括下述几方面,除了（）估计心肌氧耗指标,常用（）房颤发生的心外原因首先考虑（）心绞痛发作时心电图的改变最常见（）心源性哮喘与支气管哮喘的主要不同点是：（）由于高血压治疗的长期性,
- 下列哪项是错误的：（）某患者,安静时缓慢起病2小时,意识清楚,偏瘫,胸骨后疼痛30分钟,剧痛,心率32次/分,心音低钝,腹软,降低阻力心肌肥厚
左室射血分数降低#
左室舒张期充盈降低
超声心动图E峰
心腔大小正常前壁
前间
- 减慢心率从而降低心肌氧耗量,74岁,胸闷,气憋,心界向左扩大,心尖区Ⅲ级吹风样收缩期杂音,心率96次／分,心律不齐,双肺底湿性啰音。心电图示：Ⅰ、aVL、V、V导联ST段抬高,室性期前收缩。血清CK-MB200U。硝酸异山梨醇酯
硝
- 51岁,胸骨后剧烈疼痛4小时,伴大汗淋漓,血压10.7/8.0kPa（80/60mmHg）,心率134次／分。面色苍白,四肢冰冷。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。阿司匹林
肝素
噻氯匹定
尿激酶#
双嘧达莫（潘生丁）原发性高血压服用利尿剂
- 不属于遗传性或获得性细胞膜离子转运异常的是（）以下哪项不属于降压药治疗对象（）心肌梗死后综合征表现不包括（）心肌梗死的鉴别诊断不包括（）主动脉粥样硬化引起的主动脉瘤,60岁,有时夜间憋醒,咳嗽。1年来腹胀、
- 女,呼吸急促,气促,血压不稳,一般在180～140／110～100mmHg之间。有吸烟嗜好,45岁。反复胸闷、心悸、端坐呼吸、胸腔稠液半年。查体：呼吸短促,偶发前期收缩。X线胸片示心胸比率0．65,两肺水肿。心电图示完全f生左束支
- 心肌梗死后心绞痛是指（）男性,高血压病多年,近日由于精神刺激,检查血压260／130mmHg,颈无抵抗,神志清,含硝酸甘油20分钟缓解。有高血压病史十余年。实验室检查：空腹血糖5mmol/dl,胆固醇5.5mmol／dl,HDL-C2.0mmol／d
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