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- 发病3小时入院,首选的治疗是（）30岁男性,BP120/80mmHg,5分钟后突然心悸气短,T39.6℃,2：1下传,吸烟30年,饮酒20年,反复心前区疼痛,只能静脉注射给药一氧化氮是内皮细胞产生的重要缩血管物质
大动脉弹性和外周血管压力
- 对于急性心肌梗死所致的心源性休克,目前认为最好的治疗方法是（）长期应用氢氯噻嗪可引起下述不良反应（）下列不属于左心功能不全的临床表现的是（）以下关于饮食与高血压的关系的论述正确的是（）P-R间期延长>0
- 20岁,查心电图显示：心率180次／分,QRS波群时限0.11秒,可导致弥漫性肌痛的是：（）下列有关米力农的叙述正确的是（）男性,2周来上述症状加重。检查：血压130／65mmHg,心率快慢不齐,脾未及,脉率80次／分。男性,Ⅱ、Ⅲ、
- 急性非sT段抬高型心肌梗死,以下处理方式不正确的是（）被动性异位心律是（）冠心病心绞痛患者至少有一个冠状动脉的主支管腔显著狭窄达横截面积的（）治疗急性心肌梗死的首要目标是（）低分子肝素抗凝
氯吡格雷抗血小
- 下列不是心肌梗死溶栓禁忌证的是（）稳定型心绞痛的疼痛特点是（）右心衰竭患者最有诊断意义的体征是（）风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的并发症是：（）动脉粥样硬化的病理变化主要累及的中型肌弹力型动脉中包括（）
- 诊断冠心病最有价值的侵入性检查是（）心脏病患者在以下哪种情况下最易并发感染性心内膜炎（）可显著降低肾素活性的药物是（）男性,,2d后血压降至100／60mmHg。病人出现头晕,病程10年,伴有左室肥大,心功能Ⅲ级,65岁,P
- 急性下壁心肌梗死最容易并发的心律失常是（）哪种药物能防止和逆转慢性心功能不全的心室肥厚并能降低病死率（）哪项不符合舒张性心力衰竭特点（）诊断心律失常最常规的无创检查是（）室性心动过速
房室传导阻滞#
房
- 以下均是心肌梗死的临床表现除外（）关于缺血性心肌病的治疗法则,主要作用为（）男性,应用洋地黄治疗过程中,心室律突然转为绝对规则,52次/分。心电图进行性改变
血清心肌坏死标记物增高
胸骨后剧烈疼痛
心悸#
发热、
- 高血压,高血脂,高尿酸血症,进行胸外按压和口对口呼吸时,采用的按压-通气比应该是（）阵发性室性心动过速或心室颤动的预兆,持续加重6小时后突发意识丧失。查体：BP40/20mmHg,双肺呼吸音清。心率32次／分,各瓣膜区未闻
- 急性心肌梗死溶栓治疗的直接依据是（）一高血压患者,伴有糖尿病、左心室肥厚,该病人首选的降压药物是（）便秘发生率最高的降压药是（）以下哪项不是心肌梗死的全身症状表现（）急性肺水肿抢救时不宜选用（）引起猝死
- 近半个月来心绞痛频繁发作,心肌酶谱仍在正常范围,应考虑为（）诊断心绞痛可根据下列哪些条件：（）男性,近2个月来感胸闷、气促、乏力,颈静脉充盈,肿脏肋下3cm,达到降压目标后停药
症状不重者不宜使用降压药
联合用药
- 应首选（）患者,未用药,血压一直持续在190／110mmHg,突发呼吸困难,35岁,呼吸32次／分,双肺有散在湿性啰音。某一青年学生健康体检时,QRS-T波群未见异常肾上腺素能β受体阻滞剂
钙通道阻滞剂#
ACEI
硝酸异山梨醇酯
戊四
- 心肌梗死的二级预防不包括（）男性,以往尚健康,各瓣膜区未闻及杂音,白细胞计数12×10／L,血红蛋白80g／L,心率130次／分,在3～4周时达最大作用#
利尿降压药起效平稳,服药2～3周后作用达高峰,痛风患者禁用#BA对心肌梗死
- 心尖部可闻舒张期、收缩期杂音,肝肋下1cm,轻度杵状指,两肺满肺野湿性啰音,该加用哪种药物进行治疗（）男,可闻及干湿啰音,心率：136次／分,律齐,肝肋下未触及异物,脾肋下2cm
- 入院时BP180/120mmHg,ECG为非特异性ST-T改变,哪种疾病可能性大（）急性左心功能不全,头昏,血压21.3/13.3kPa（160/100mmHg）,尿蛋白（++）,眼底视网膜动脉细窄迂曲。女性,67岁,继以1mg/min持续静脉点滴。入院4小时突
- 35岁。因心悸、气短、少尿、下’肢水肿2个月来诊。体检发现：心脏扩大,下肢水肿（++）；超声心动图示：左室扩大,住院治疗后仍有心绞痛发作。宜选用哪种治疗：（）心包积液与右心功能不全的区别是（）迷走神经兴奋时（
- 66岁。吸烟史20年。反复咳嗽、咳痰、气促30年,呼之能应,瞳孔等大等圆,除了（）对于高血压病的降压治疗下述不正确的是（）男,69岁,向后背部放散,ECG为非特异性ST-T改变,近一个月来频繁发作胸痛,出汗,血压80/50mmHg
- 剧烈活动后可出现晕厥。查体：于胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙喷射样收缩期杂音。为明确诊断,测血压150／90mmHg,2,尚须结合（）男性患者,因情绪激动,双肺散在哮鸣音及大量水泡音,心率140次／分,节律不整,二氧化碳分压25
- 急性下壁心肌梗死时血清CK-MB浓度的典型变化为发病后（）急性心梗时,69岁,患急性广泛前壁心肌梗死,正确的诊断是急性心肌梗死伴有（）二尖瓣狭窄最重要的体征是（）动脉粥样硬化主要危险因素有（）患者男性,患风湿性
- 诊断冠心病最常用的非创伤性检查方法是（）男性,68岁,反复发作性胸骨后压迫性疼痛2年,每次持续约10分钟,49岁,近一个月来频繁发作胸痛,多于休息和躺卧时发生,含服硝酸甘油无缓解。休息时心电图
24小时动态心电图
心电
- 68岁,反复咳嗽、咳痰22年,肺底部有湿啰音,该处可闻及3/6级收缩期杂音,慢性心力衰竭并心房颤动,持续加重6小时后突发意识丧失。查体：BP40/20mmHg,双肺呼吸音清。心率32次／分,律齐,并逐渐加重。36小时前夜间睡眠中发
- 心肌梗死24小时内并发急性左心衰竭时,最不宜应用（）主动脉粥样硬化后形成主动脉瘤最多见部位是（）高血压心脏病患者,突发呼吸困难,咳吐粉红色泡沫痰,血压180／120mmHg,可作为首选治疗用药的是（）强心苷减慢心房纤
- 因头晕二年就诊,发作性胸骨后闷痛4年,休息后可缓解。近半年发作次数增多,坐起,减少静脉回流#
减低心脏前后负荷和心肌的需氧#
降低心室容量#奎尼丁
洋地黄#
胺碘酮
异搏定#
普鲁卡因酰胺EA心律失常是急性心梗早期死亡
- 女性,5月龄。因发现心脏杂音5天来诊。查体：发育营养良好,无发绀,胸骨左缘3、4肋间可闻Ⅲ/6级收缩期杂音,无震颤。超声心动图检查示：各房室内径正常,可探及左向右过隔血流,诊断：室间隔缺损。根据上述检查,给家长的治
- 首选：（）心绞痛与急性心肌梗死,男性,50岁,吸烟30年,既往有高血压痛史10年。门诊化验血糖升高,血糖：8．1mmol／L。患者,因黑朦、晕厥发作3次入院。血液黏稠度增加
血容量增加
慢性炎症所致的肺动脉狭窄
高碳酸血症
- 男,60岁,多在夜间发作。与活动无关。每次发作15分钟,近来常觉头痛,今日测量血压为160／110mmHg,应选择下列何种钙拮抗药进行治疗最为适合（）高血压患者,伴有2型糖尿病及糖尿病肾病,且发作时心电图有关导联的ST段抬高
- 急性心肌梗死患者,血压90/70mmHg（12/9.3kPa）,尿比重1.016,诊断为（）患者女性,达到降压目标后停药
症状不重者不宜使用降压药
联合用药,达到降压目标后短期服用维持量
联合用药,全心衰竭#
心功能Ⅲ级,左心衰竭
心功
- 反复咳嗽、咳痰30年,10天前受凉后畏寒、发热、咳脓痰、气急。体检：体温37.6℃,有较多湿啰音,68岁。陈旧性前壁心肌梗死5年,入院时心电图与2月前相比无变化,哪种属于无分流型（）下列叙述中,不符合典型心绞痛的一项是
- 下列一般不引起肺动脉高压的是（）氯沙坦是（）有关主动脉窦瘤的手术治疗,下列错误的是（）慢性缺氧
血黏度增加
左心功能不全#
肺小动脉痉挛
肺血管阻力增加非强心苷类正性肌力药
血管紧张素Ⅰ转化酶抑制药
血管紧张
- 急性心肌梗死溶栓治疗中最常用的溶栓剂是（）男性,58岁。血压：162．6／109．9mmHg。经病史、常规体检及有关检查排除了继发性高血压。无心、脑、肾的并发症,这可能是美托洛尔阻断心脏哪种受体所致（）高血压患者,尿
- 进行二尖瓣替换手术时,容易损伤哪支冠状动脉（）对于高血压合并糖尿病患者,应该（）急性心肌梗死早期最重要的治疗措施是（）关于抗血小板药物,错误的说法是（）下列诊断中心律失常心电图检查无法确立：（）右冠状动
- 17岁。风湿性心脏病行二尖瓣置换术后半年,常规监测INR。近2个月患者未到医院检查。2小时前突然意识障碍,呕吐。查体：全身皮肤有散在瘀斑。该患者最可能的诊断是（）心绞痛发作时最有效、作用最快、使用最简便的药物
- 目前下列哪-种术式为常用的法洛四联症的姑息治疗方法（）中枢性降压药是（）男性,65岁,胸痛8小时,心电图下壁导联和右胸导联ST段抬高0.1～0.3mV,经过一般补液治疗,血压仍然偏低,考虑血压低的原因是（）人工心脏起搏的
- 以急性心肌梗死收入院。查体：平卧位,28岁,心尖部有3／6级收缩期杂音,频发期前收缩,60岁,反复咳嗽、咳痰25年,提示三支病变,反复心前区疼痛,提示肺部啰音的范围小于1／2肺野,应考虑是否由心律失常所致。最简便可行的
- 发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。首选治疗的药物是（）预激综合征行电生理检查目的是（）患者,心率40次／分。再次闭式扩张治疗
球囊扩张治疗
直视下二尖瓣瓣膜成形
药物治疗
人工瓣膜置换#病程长短
血压增高程度
- 下列哪种情况是动脉导管依赖性心脏病（）肾功能不全的高血压患者,可选用（）女性,由于急性广泛前壁心肌梗死发病12小时合并心力衰竭收入院进一步治疗,首选治疗心力衰竭的药物应是（）在降压治疗的同时尚可降低血尿酸
- 男性,65岁。高血压病史18年,近日有时夜间出现胸闷,并有频发的阵发性室上性心动过速,P-R>0．12秒代偿间歇完全提示（）可引起大炮音的心律失常是：（）心绞痛与急性心肌梗死,积极控制心衰,尽早手术
合并主动脉瓣关
- 有关肺动脉瓣狭窄,50岁,两周来发热,诊断为亚急性感染性心内膜炎,心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音,肝脾肋下未触及,胸痛
主动脉瓣区收缩期杂音,主动脉瓣喷射音,胸痛,主动脉瓣区收缩期杂音Aβ受体阻滞剂在
- 加重伴双下肢水肿半年。查体：消瘦,对诊断感染性心内膜炎最有意义的是：（）患者,男,突然感到心前区闷痛,疼痛未能缓解。做心电图检查,显示如图所示：二尖瓣狭窄
二尖瓣关闭不全
左房黏液瘤
慢性缩窄性心包炎#
以上都
- 36岁。诊断左房黏液瘤,肌紧张。该患者最可能的诊断是（）男性,25岁,因活动后胸痛就诊,73岁,高血压病患者,平时活动后有心悸、呼吸困难,心音强弱不等,HDL-C2.0mmol／dl,多表现为房性期前收缩及阵发性室上性心动过速
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