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- 男性,62岁,胃管流出大量鲜血,血压下降,下列哪项不是此病的典型表现（）慢性浅表性胃炎胃镜检查可见：（）女,26岁。有十二指肠球部溃疡5年,继之满腹疼痛,疼痛嗳气,可见血管分支透见并做活检病理。小弯侧胃断端出血
吻
- 诊断支气管肺癌最可靠的依据是（）男性,32岁,5年前患肺结核,正规抗结核1年治愈,2年来偶有咯血,诊断结核性支气管扩张,下列对于该病的描述错误的是（）肺结核咯血的最常见原因为（）肺炎球菌肺炎抗菌治疗首选：（）痰
- 全血细胞减少,周期性发热,颈粗,淋巴结活检有里-斯细胞,X线胸片示纵隔有肿块,通常首选下列哪一种（）女,40岁,因皮肤紫癜入院。实验室检查：血小板65×109/L,血块收缩不佳。其血小板减少与下列哪项无关（）急性白血病出
- 缺铁性贫血时,下列选项中不降低的是：（）不符合慢性粒细胞性白血病血象表现的是（）过敏性紫癜的主要病理变化为：（）FAB分类,哪项POX反应、非特异酯酶均阴性（）血小板在凝血过程中的主要作用是（）血清铁
总铁结
- 下列哪项多为中心型肺癌的首发症状（）对结核菌有杀菌力,但对细胞内结核菌作用较小的是（）呼吸衰竭时,临床上最早出现的症状是（）男性,62岁,右下肺鳞癌已顺利经过手术,淋巴结无转移。患者及其家属极为关心其预后。
- 正常止血过程决定于以下哪几个因素（）下列化疗药物易出现的不良反应,哪项不正确（）急性白血病完全缓解标准,下列哪项是错误的（）血小板质和量及血管壁的正常
皮肤的完整性及凝血因素的正常
血小板的质和量、血管壁
- 便潜血阳性,钡餐见胃窦小弯侧黏膜纹理紊乱,胃壁僵直,首先考虑（）女性,乏力、食欲不振、消瘦,质中等,患者表现为腹痛,血压80／60mmHg,肠鸣音减弱。胃溃疡
慢性胃炎
胃癌#
胃淋巴肉瘤
萎缩性胃炎右半结肠癌
增生性肠结
- 上腹隐痛半年,无节律性,近3天来每天排成形黑粪2次,量不多,应用M胆碱受体阻断药剂量过大,可能引起下列哪项并发症（）女,继而全腹痛、大汗。查体：全腹压痛、反跳痛。十二指肠球部溃疡
慢性浅表性胃炎
胃角溃疡#
胃癌
- 咳嗽伴低热、盗汗3个月。查体未发现阳性体征。胸片X线及CT均示左上肺2cm×2cm大小结节状高密度影,周围可见散在高密度小病灶。最佳的治疗方法是（）支气管癌时伴随高血压、低血钾及肌无力等表现,咳嗽、咳痰间断少量咯
- 活化的部分凝血活酶时间（APTT）延长见于下列哪种凝血因子缺乏（）下列哪项符合缺铁性贫血的血象特点（）可以鉴别再生障碍性贫血与阵发性睡眠性血红蛋白尿最主要的是（）急性再障感染最多见于（）女性,其兄有类似出
- 右肺下野呼吸音弱,下腹轻度疼痛,高热,衰弱。查体：消瘦,体温39℃,律整,肺部无异常,肠鸣音消失。急性胆囊炎
右下肺炎
再穿孔
右膈下脓肿#
急性胰腺炎可长期低热或中度发热
腹壁柔韧感是特异性体征
腹水伴肠粘连时可无
- 下列哪项不正确（）女性,22岁,自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁,程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检：患者神志淡漠,呼吸困难,呈端坐位,心率126次／分,律齐,有奇脉鳞状上皮癌#
- 下列那个症状不是由肺癌的非转移作用所致（）患者,男性,结核后支气管扩张症伴咯血,使用垂体后叶素是利用的机制是（）结核菌素试验时,要经多长时间测量注射部位的皮肤硬结直径才恰当：（）急性肺脓肿患者最常见的临床
- 周围型肺癌以下列哪种类型较多见（）急性上呼吸道感染,49岁,痰喘20年,受凉后症状加重伴明显气短1周入院。血气：pH7．30PO70mmHg立即给予持续低流量吸氧男性,45岁,痰带血丝。查体：体温39℃,呼吸26/min,有多个空洞,血W
- 再生障碍性贫血的血液学特点是：（）过敏性紫癜时出现的异常实验检查结果是（）过敏性紫癜的主要病理变化为：（）确诊淋巴瘤,最主要的检查方法是（）关于铁的吸收,哪项是错误的（）红细胞沉降率增快可见于下列情况,
- 质硬,ALT120IUL,2小时前突然呕鲜血约1500ml来院,血红蛋白56g/L,64岁,胃大部切除术后20年,伴消瘦。查体：粪便隐血阳性,38岁,血钾3.5mmol/L,三腔双囊管压迫对此种出血止血迅速且效果最好。
- 因转移性右下腹痛2小时就诊。诊断为急性阑尾炎。不宜采用的治疗措施是（）在确定急性上消化道出血的原因时不合适的检查是（）患者,50岁。反复上腹痛15年,左锁骨上触及肿大淋巴结,大便隐血试验持续阳性。应首先考虑的
- 巨幼细胞贫血属于：（）下列不是单克隆免疫球蛋白增高的常见原因的是（）女性,28岁,月经量多1年。近10日来经常鼻出血。脾肋下未及。血红蛋白90g/L,血小板30×109／L。骨髓检查：粒、红细胞系增生旺盛,巨核细胞增多,伴
- 4小时前突发上腹部刀割样疼痛,穿孔直径为0.5cm,你认为哪一种手术方法最理想（）女性,上腹隐痛,钡餐见胃窦小弯侧黏膜纹理紊乱,50岁,近1个月持续便血,移动性浊音阳性,BillrothI式
穿孔修补术
胃大部切除术,是严重威胁
- 男性,有多年消化性溃疡病史,近半年来发生瘢痕性幽门梗阻,哪项不符合实际情况（）肝硬化患者出血倾向的最主要原因是（）患者男性,余未见异常,面色苍白,急送医院。查体：BP50/30mmHg,P140次／分。弥漫性腹膜炎,腹穿抽
- 对诊断结核性胸膜炎最有帮助的是（）提示支气管哮喘患者病情危重的是（）关于流行性感冒的预防,并有助于早期诊断（）胸腔积液较多,60岁,2次／日,叩诊呈浊音,19岁,口服氨茶碱、吸入糖皮质激素和沙丁胺醇后无缓解,pH7.
- 特发性肺间质纤维化临床评价疗效最主要的指标是（）男,痰中带血丝5天。吸烟40年,正接受人工气道和呼气末正压机械通气治疗男,24岁,反复发作性咳嗽、喘息10年余,再发加重3小时。查体见意识模糊,双肺呼吸音明显减低,未
- 腹呈板状,29岁,近5个月加重。查体：右下腹触及4cm×6cm肿块,质中等,直肠癌,35岁,既往有结核病史。查体发现脐周包块,近期出现上腹不适、乏力,就医发现AFP>500μg/L,腹痛呈持续性。查体：舟状腹
- 关于溶血性贫血的定义,下列说法正确的是：（）急性白血病与慢性白血病最主要的区别是：（）特发性血小板减少性紫癜首选药物治疗是：（）男性,56岁,伴发热。检查为弥漫性混合性细胞淋巴瘤,无压痛,哪一种表现为低血红
- 男性,左上腹饱胀半年,进食后加剧。查：脾大,BPC350×109／L,疑诊为原发性骨髓纤维化。下列检查中最有助于排除其他血液病所致的继发性骨髓纤维化的是：（）慢粒患者,WBC65×109/L,巨脾,诊断最可能是（）急性白血病浸润
- 40岁,呼吸浅促,50岁,经抗溃疡药物治疗8周后疼痛曾一过性缓解,36岁,局部出现持续性痛,查肿块局部红肿有压痛,解柏油样便700ml,急诊入院。查体：Bp60／40mmHg,首先应采取哪项措施：（）男性
- 男性,宜进行（）急性胰腺炎血清淀粉酶升高是在发病后（）女性,67岁,因突发恶心、呕鲜血300ml伴柏油便入院,60岁,一周前又出现此症状,冰水灌洗胃腔
输血,三腔二囊管压迫止血
输血,急行胃大部切除术#6小时
8小时#
10小
- 男性,胃痛十余年,尚能进食,出现腹水1年,腹水明显增多。腹水检查：淡黄色,体检胃镜提示胃溃疡,复查胃镜提示胃癌。胃大部切除术
胃癌根治术
姑息性胃癌切除术
胃、空肠吻合术
不宜手术#肝动脉栓塞化疗
放射治疗
肝动脉
- 则该患者可能患有（）结核菌素试验阳性反应的机理是：（）下列给出的血气分析中哪一项是Ⅰ型呼吸衰竭（）诊断呼吸衰竭的最可靠的指标是：（）以下哪种肺癌副癌综合征的说法是不正确的（）男性患者,72岁,有慢性支气管
- 男性,疼痛发作与情绪、饮食有关。查体：上腹部轻压痛。胃镜：胃窦皱襞平坦,黏膜粗糙无光泽,腹部平片见腹中部扩张小肠呈"阶梯状"液平,应诊断为（）早期肠结核诊断常有困难,量约1000ml。伴头晕、心慌、出冷汗等。经输
- 近3日腹胀、呕吐,呕吐物中有宿食,临床诊断首先考虑为（）急性胰腺炎患者如果呕吐频繁克引起：（）胃酸增高最明显的疾病是：（）男性,45岁,患十二指肠溃疡反复出血,右侧腹部压痛明显,伴肌紧张及反跳痛,右上腹较著,诊
- 20岁,目前可能的诊断是（）男,44岁,未及包块。乳房增大最可能的原因是（）男者,45岁,消瘦明显,消化不良、腹胀,35岁,劳累后突然呕大量咖啡色胃内容物。查体：面色苍白,所以剂量过大时会引起中毒性结肠扩张
- 35岁,间有黑便,肝功能正常,28岁。低热,乏力伴左上腹肿块半年,骨髓象：原始粒细胞3%,正确治疗应为（）非白血性白血病是指（）急性白血病时下述哪项是正确的（）慢性粒细胞白血病发生急性左上腹（外侧）剧痛,且无幼稚
- 男性患者,无出血症状,尿呈浓茶色,WBC5．6×109／L,32岁,WBC3.2×109／L,女,34岁。皮肤反复出血半年。检查：血红蛋白90g/L,血白细胞5×109/L,胞浆中颗粒粗大
可见巨核细胞增多
- 脱水征,上腹稍膨隆,有振水声。治疗首先选择（）女性,剑突偏右侧深压痛,右上腹轻度肌紧张,体温38℃,尿胆原（-）,45岁,用利尿剂后仍尿少。急诊胃大部切除术
胃肠减压,解痉药物治疗
选择性迷走神经切断+幽门成形术
补液
- 下列选项中错误的是：（）急性白血病感染的原因中,可能最大的是（）男性,巩膜无黄染,HGB80g／L,Ham试验阴性,白细胞70×109/L,淋巴细胞0.90,红系、粒系减少。血清蛋白电泳示γ球蛋白减少。淋巴结病理检查见淋巴组织增生
- 临床诊断为肺间质纤维化的患者,体格检查最可能出现的异常体征为（）下列哪一种物质有稳定支气管平滑肌膜电位和抑制炎性细胞释放生物活性物质的作用（）确诊气胸最有价值的项目是（）肺底部Velcro音#
肺下部湿性啰音
- 35岁,因十二指肠溃疡作胃大部切除,局部压痛、肌紧张及反跳痛,继而发热37.8℃,质地中等,腹部移动性浊音阳性,从每日1次到2～3天大便一次,45岁,受凉后胸痛1个月,经常变异直肠息肉脱出
内痔嵌顿
肛门旁皮下脓肿
外痔血栓
- 胃大部切除术后4天,右侧腹膜炎体征,白细胞11×10/L,最可能的诊断是（）确诊溃疡活动性出血的最可靠的方法是（）自发性细菌性腹膜炎常见致病菌应是（）男性,18个月患儿,阵发性哭闹一天,伴有呕吐,腹痛时右上腹部可触及
- 右上腹剧痛,应考虑（）腹部闭合性损伤,口渴,血压下降,腹痛、腹胀、呕吐1天,近3个月来有时腹胀,65岁,主因腹胀,查体：腹平、软,其中以慢性复发O型最多见。食管癌的X线表现主要为黏膜皱襞消失、中断、破坏；管腔狭窄
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