男性，46岁，胃痛十余年，近半年症状加重持续上腹痛，尚能进食，

【名词&注释】

胃溃疡(gastric ulcer)、门静脉(portal vein)、肝硬化(liver cirrhosis)、自发性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis)、肠粘连(intestinal adhesion)、继发性(secondary)、结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)

[单选题]男性，46岁，胃痛十余年，近半年症状加重持续上腹痛，尚能进食，上腹部偏右可扪及5cm×6cm肿块，移动浊音阳性，肛诊检查，直肠前壁触及质坚硬节，临床诊断胃癌，下列哪种治疗是合理的（）

A. 胃大部切除术
B. 胃癌根治术
C. 姑息性胃癌切除术
D. 胃、空肠吻合术
E. 不宜手术

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学习资料：

[单选题]治疗早期原发性肝癌疗效最好的非手术疗法是（）

A. 肝动脉栓塞化疗
B. 放射治疗
C. 肝动脉灌注化疗
D. 经皮穿刺酒精注射疗法
E. 生物治疗

[单选题]一男性患者40岁，6小时前发生十二指肠壶腹（球部）溃疡前壁穿孔，以下症状及体征中，不应出现的是（）

A. 全腹压痛及肌紧张
B. 肠鸣音亢进
C. 肝浊音界消失
D. 呼吸浅快，腹肌呈板样
E. 发热及白细胞计数上升

[单选题]男，47岁，肝硬化病史7年，出现腹水1年，1周来低热伴轻度腹痛，腹水明显增多。腹水检查：淡黄色，比重1.017，蛋白26g/L，白细胞数700×10/L，中性粒细胞0.80。最可能的诊断是肝硬化合并（）

A. 结核性腹膜炎^{(tuberculous peritonitis)}
B. 自发性腹膜炎
C. 原发性肝癌
D. 门静脉血栓形成
E. 肝肾综合征

[单选题]男，44岁，胃癌术后6个月，近期出现上腹痛、纳差，查体：肝肋下3cm，质硬，轻压痛，甲·胎蛋白阴性，ALT60U/L。最可能的诊断是（）

A. 胃癌复发
B. 原发性肝癌
C. 继发性^(secondary)肝癌
D. 肠粘连
E. 肝脓肿

[单选题]男，52岁，体检胃镜提示胃溃疡，病理提示有肠化和异型增生，奥美拉唑治疗1个月后，复查胃镜提示胃癌。

A. C

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