【导读】
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1. [单选题]男性,79岁。因剧烈心前区疼痛6小时不缓解,急诊心电图提示广泛前壁心肌梗死。查体:BP100/60mmHg,呼吸急促,30次/分,口唇发绀,双肺底闻及细小水泡音,心率120次/分,心尖区第一心音减弱,可闻及舒张期奔马律。最可能的诊断是()
A. 急性广泛前壁心梗合并肺部感染
B. 急性广泛前壁心梗合并心律失常
C. 急性广泛前壁心梗合并心力衰竭
D. 急性广泛前壁心梗合并心源性(cardiogenic)休克
E. 急性广泛前壁心梗合并肺栓塞
2. [单选题]近年来,在慢性心力衰竭治疗中常用的卡托普利属下列药物中的()
A. 血管紧张素转换酶抑制剂
B. 多巴胺类
C. 血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂
D. 磷酸二酯酶抑制剂
E. β受体阻滞剂
3. [单选题]下列引起右室压力负荷过重的是()
A. 三尖瓣关闭不全
B. 肺动脉瓣关闭不全
C. 静脉回流量增高
D. 肺动脉高压
E. 严重贫血
4. [单选题]男性,50岁,发现心脏杂音20年,近半年来劳力性心悸,气短收入院。查体:BP110/70mmHg,心界扩大,心率132次/分,律不齐,S强弱不等,脉短绌,心尖Ⅲ级全收缩期杂音,向腋下传导,有轻度舒张期隆隆样杂音,肺底湿啰音。
A. B
5. [单选题]女性,6岁。体检时发现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械样杂音,平时一般体力活动无不适。
A. C
6. [单选题]女性,70岁。高血压20余年,冠心病史10余年,乙肝病史30年。半个月前着凉后出现胸闷,气短,偶有咳嗽,白痰,夜间明显,双下肢(both lower limbs)逐渐水肿,尿少,1周来偶有夜间憋醒,气短加重来诊。查体:BP170/80mmHg,HR96次/分,唇微绀,颈静脉怒张,双肺底可闻及小水泡音,心律齐,未及杂音,腹部膨隆,肝肋下2cm,脾未触及,移动浊音阳性。双下肢(both lower limbs)重度水肿。
A. B
7. [单选题]关于主动脉瓣狭窄,下列叙述错误的是()。
A. 临床症状出现较晚
B. 狭窄加重时,常引起心绞痛
C. 可出现细迟脉
D. 狭窄加重时活动后出现呼吸困难、眩晕
E. 心尖区第一心音减弱,主动脉瓣区第二心音增强,可有舒张期叹气样杂音
8. [单选题]心肌梗死急性期患者,一旦出现室性期前收缩,应首选()。
A. 普萘洛尔
B. 维拉帕米
C. 利多卡因
D. 地西泮(安定)
E. 苯妥英钠
9. [单选题]洋地黄(digitalis)中毒多见的心律失常是()。
A. 室上性心动过速
B. 室性期前收缩二联律
C. 心房纤颤
D. 房室传导阻滞
E. 房性期前收缩
10. [单选题]左心衰最早出现的症状为()。
A. 白色浆液性泡沫痰
B. 急性肺水肿
C. 夜间阵发性呼吸困难
D. 劳累性呼吸困难
E. 尿量减少
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