男性40岁。患类风湿关节炎合并肺间质纤维化，应用激素维持治疗。

【名词&注释】

呼吸衰竭(respiratory failure)、临床表现(clinical manifestation)、缺铁性贫血(iron deficiency anemia)、继发性(secondary)、弥漫性(diffuse)、个体差异(individual difference)、结节性红斑(erythema nodosum)、决定性(decisive)、阳性反应(positive reaction)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]男性40岁。患类风湿关节炎合并肺间质纤维化，应用激素维持治疗。近1周来咳嗽，痰稍带脓性，低热。2d前起气急逐渐加重，前来就诊。体检：明显气急、紫绀，两下肺广泛湿啰音。心率110次／分，律齐。动脉血气分析（呼吸空气）示pn7．48，PaCO4kPa（30mmHg），PaO6kPa（45mmHg）。

A. A

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[单选题]女性，35岁。因胸闷、气急半年就诊。肺部X线检查提示弥漫性肺部病变，肺泡蛋白沉着症可能。下列哪项检查最有价值（）

A. B型超声显像
B. CT检查
C. 磁共振检查
D. BAL和肺活检显示.PAS阳性染色脂蛋白
E. 核素肺扫描

[单选题]下列哪项不符合IPF的临床表现（）

A. 通常没有肺外表现，但可有一些伴随症状
B. 晚期可出现发绀等呼吸衰竭和肺心病的表现
C. 通常为隐袭性起病
D. 80％的患者有杵状指（趾）
E. 进展的速度有明显的个体差异

[单选题]下列哪项不符合PAP支气管肺泡灌洗物特点（）

A. PAS染色阳性
B. 脂蛋白含量高
C. PAS染色阴性
D. 呈牛奶状
E. 放置后沉淀

[多选题]特发性肺含铁血黄素沉着症的临床特征有（）

A. 气促
B. 咳嗽
C. 继发性缺铁性贫血
D. 弥散性肺泡出血
E. 咯血

[单选题]女性，42岁，近3个月出现低热，偶咳嗽，少量白痰。胸片示双肺门影增大，肺野清晰。胸部CT示双侧肺门及纵隔淋巴结肿大，不伴肺内阴影。双下肢^{(both lower limbs)}可见结节性红斑^{(erythema nodosum)}，支气管灌洗液细胞分类结果：淋巴细胞占49％，中性粒细胞占4％。

A. D

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