患者男，毕Ⅱ氏胃大部切除术后第3天，突感右上腹剧痛。查体：痛苦

【名词&注释】

发病率、下腹部(lower abdominal)、移动性(mobility)、尿常规(urine routine)、厌氧菌(anaerobic bacteria)、急性弥漫性腹膜炎(acute diffuse peritonitis)、急性化脓性腹膜炎(acute pyoperitonitis)、原发性腹膜炎(primary peritonitis)、主要症状(main symptoms)、继发性腹膜炎(secondary peritonitis)

[单选题]患者男，毕Ⅱ氏胃大部切除术后第3天，突感右上腹剧痛。查体：痛苦面容，右上腹压痛（＋），全腹肌紧张。

A. B

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学习资料：

[单选题]对诊断困难的急性化脓性腹膜炎^{(acute pyoperitonitis)}病例，应做哪项检查以协助明确诊断（）。

A. 内镜检查
B. X线钡餐检查
C. 诊断性腹腔穿刺
D. 选择性血管造影
E. 肝、胆、胰"CT"扫描

[单选题]关于原发性腹膜炎^{(primary peritonitis)}的叙述中，不恰当的是（）。

A. 病原菌多为大肠杆菌及厌氧菌的混合感染
B. 腹腔穿刺，脓液涂片检查有利鉴别原发性与继发性腹膜炎^{(secondary peritonitis)}
C. 主要症状^{(main symptoms)}是突发急性腹痛，疼痛一般较剧烈
D. 肾炎及肝硬化腹腔积液患者发病率最高
E. 原发性腹膜炎^{(primary peritonitis)}治疗一般以非手术治疗为主

[单选题]原发性腹膜炎^{(primary peritonitis)}好发年龄是（）。

A. 5岁以下
B. 10岁以下
C. 青年
D. 中年
E. 老年

[单选题]男性，50岁。突发上腹痛8小时，剧烈，伴恶心呕吐。查体：末梢循环差，血压95/60mmHg，巩膜无黄染，全腹腹膜刺激征（+），以上腹为重，移动性浊音（+），肠鸣音弱，腹穿抽出血性液。为明确诊断，哪项检查最有效（）。

A. B超
B. CT
C. MRI
D. ERCP
E. 腹穿液淀粉酶

[多选题]急性弥漫性腹膜炎治疗中应做到（）。

A. 禁食，胃肠减压
B. 给止痛药减轻疼痛
C. 灌肠通便
D. 纠正水与电解质平衡失调
E. 应用有效抗生素治疗感染

[单选题]已婚女性，40岁。2年来常感下腹部隐痛不适，12小时前突发转移性右下腹痛，伴恶心、呕吐、发热，查右下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张。血常规：WBC16×109/L，N0.88。尿常规（-）。

A. C

[单选题]男性，40岁。多年胃、十二指肠溃疡，近半个月来胃病发作，饮食后突然腹疼痛剧烈，刀割样，血压100/70mmHg（13.3/9.3kPa），脉搏100次/分，全腹压痛，反跳痛，肌紧张。

A. D

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