女，62岁，患高血压多年，一直服用多种药物，近1周来，血压明显

【名词&注释】

阿司匹林(aspirin)、阵发性室上性心动过速(paroxysmal supraventricular tachycardia)、醛固酮(aldosterone)、硝苯地平(nifedipine)、卡托普利(captopril)、依那普利(enalapril)、异搏定(verapamil)、洋地黄(digitalis)、肥厚型梗阻型心肌病、心包摩擦音(pericardial friction sound)

[单选题]女，62岁，患高血压多年，一直服用多种药物，近1周来，血压明显升高，伴头痛、头晕、出虚汗，最可能的原因为（）。

A. 睡眠不好
B. 工作较忙
C. 更年期综合征
D. 停用美托洛尔（倍他乐克）
E. 停用复方丹参

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学习资料：

[单选题]诊断阵发性室上性心动过速最有意义的是（）。

A. 心律绝对不规则
B. 心率＞160次／分
C. 颈动脉窦按摩使心率突然减慢
D. 颈动脉窦按摩能增加房室传导阻滞
E. 颈动脉窦按摩时心率逐渐减慢停止后心率复原

[单选题]肥厚型梗阻型心肌病的特征性体征是（）。

A. 心尖部舒张期杂音
B. 胸骨左缘有收缩期喷射性杂音，受药物和动作影响
C. 心包摩擦音^{(pericardial friction sound)}
D. 心包叩击音
E. 有奇脉

[单选题]二尖瓣狭窄最常见的早期症状为（）。

A. 劳力性呼吸困难
B. 咯血
C. 夜间呼吸困难
D. 端坐呼吸
E. 声音嘶哑

[单选题]下列哪类药物对逆转左室肥厚、改善舒张功能无效（）。

A. 硝酸酯类
B. ACEI类
C. 钙拮抗剂类
D. β受体阻滞剂类
E. 醛固酮拮抗剂类

[单选题]洋地黄^(digitalis)治疗心力衰竭的机制，下列哪项不正确（）。

A. 抑制心肌细胞钠钾ATP酶活性
B. 促进钠钙交换
C. 降低SNS和RAS的活性
D. 提高细胞内钙离子水平
E. 具有正性肌力作用和正性松弛作用

[单选题]一女性患者急性广泛前壁心肌梗死患者，胸闷憋气明显，心率140次/分，双肺可闻及弥漫性小水泡音，首选最佳处理应为（）。

A. 给予洋地黄^(digitalis)制剂，以增加心肌收缩力
B. 给予β受体阻滞剂，以降低心室率
C. 给予血管扩张剂，以降低心脏前后负荷
D. 给予钙拮抗剂，以缓解冠状动脉痉挛
E. 给予补液，以补充循环血容量

[单选题]男，42岁，高血压病史5年，近2周自感头痛头晕加重，伴心悸明显。查体：血压180／100mmHg。ECG示：二度Ⅱ型房室传导阻滞。控制血压不宜选择下列哪项（）。

A. 卡托普利
B. 依那普利
C. 美托洛尔
D. 吲哒帕胺
E. 硝苯地平

[单选题]男，72岁，因心动过速就医，于服用下列药物后不久，突觉头晕、胸闷、欲倒，心率38次／分。试问可能和哪种药有关（）。

A. 异山梨酯（消心痛）10mg
B. 维拉帕米（异搏定^(verapamil)）40mg
C. 阿司匹林50mg
D. 卡托普利（开博通）12.5mg
E. 艾司唑仑（舒乐安定）2mg

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