女性，40岁。心悸气短8年，心前区疼痛，晕厥发作1年。查体：心尖

【名词&注释】

利多卡因(lidocaine)、肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy)、急性肺水肿(acute pulmonary edema)、苯妥英钠(phenytoin sodium)、呼吸困难(dyspnea)、吞咽困难(dysphagia)、洋地黄中毒(digitalis toxication)、原发性心肌病(primary cardiomyopathy)、风湿性心脏瓣膜病患者、动脉粥样硬化性心脏病(atherosclerotic heart disease)

[单选题]女性，40岁。心悸气短8年，心前区疼痛，晕厥发作1年。查体：心尖部可及开瓣音及舒张期隆隆样杂音，胸骨左缘第3肋间3/6级收缩期杂音。X线片示左2弓突出，右侧双弧影。心电图：Ptfv1异常，双峰P，右室肥大。

A. E

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学习资料：

[单选题]引起心肌病变的各种病因中，目前国内外最常见的是（）

A. 病毒性心肌炎
B. 冠状动脉粥样硬化性心脏病^{(atherosclerotic heart disease)}
C. 原发性心肌病^{(primary cardiomyopathy)}
D. 风湿性心肌炎
E. 中毒性心肌炎

[单选题]假性动脉瘤为（）

A. 动脉粥样硬化性动脉瘤
B. 血管壁部分由纤维组织构成的局部扩张
C. 血管壁全层局部扩张
D. 检查时有震颤并可听到连续性杂音
E. 压迫动脉瘤出口部出现血压升高，脉压缩小及脉率缓的现象

[单选题]发生急性肺水肿时，肺毛细血管压力多在（）

A. 18～25mmHg
B. 15～20mmHg
C. 25～30mmHg
D. 30mmHg以上
E. <15mmHg

[单选题]急性心包炎心包积液时最突出的症状是（）

A. 心前区疼痛
B. 发热
C. 呼吸困难
D. 声嘶
E. 吞咽困难

[单选题]洋地黄治疗中出现室性期前收缩二联律，首选（）

A. 利多卡因
B. 体外同步电直流复律
C. 维拉帕米
D. 毛花苷C
E. 苯妥英钠

[单选题]女，27岁，劳累后心悸、气短5年，近1周间断咯血，无发热。查体：双颊紫红，口唇轻度发绀，静脉无怒张。两肺未闻干、湿啰音。心浊音界在胸骨左缘第三肋间向左扩大。心尖部局限性舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进。肝脏不肿大，下肢无水肿。

A. D

[单选题]一风湿性心脏瓣膜病患者，心率80次／分，心律不规整，肝肿大肋下3.0cm，下肢轻度水肿。

A. B

[单选题]男性，17岁，心肌炎全心衰竭患者，服用地高辛0.25mg/d，一周后检查心电图出现洋地黄中毒^{(digitalis toxication)}。

A. C

[单选题]男性，43岁。活动后胸痛3年，曾诊为肥厚型心肌病，要求明确诊断。

A. D

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