男性，35岁，多饮多尿乏力，被诊断2型糖尿病3年，服用二甲双胍1

【名词&注释】

脑电图检查(eeg examination)、多发性神经病(polyneuropathy)、优降糖(glibenclamide)、双下肢乏力、自主神经功能障碍(autonomic dysfunction)、大小便障碍(sphincter disturbance)、脑脊液淋巴细胞增多、麻木感、双下肢无力、线粒体基因突变糖尿病

[单选题]男性，35岁，多饮多尿乏力，被诊断2型糖尿病3年，服用二甲双胍1．5g／d格列体脲（优降糖）7．5mg／d）治疗，效果欠佳，HbAlC在8％～10％间，1年来听力减退，母亲和一哥患糖尿病并耳聋。IcA（-），GAD抗体阴性，身高165cm，体重45kg。电测听示神经性耳聋。本例病人最有价值的检查是（）

A. 基因诊断
B. 胰岛素释放试验评估胰岛B细胞功能
C. 头颅CT检查
D. 脑电图检查
E. 胰岛素抗体检测

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[单选题]急性炎症脱髓鞘性多发性神经病的临床表现特点，下列哪项不符合（）

A. 脑脊液蛋白-细胞分离
B. 末梢型感觉障碍
C. 很少累及脑神经
D. 常有自主神经功能障碍
E. 四肢弛缓性瘫痪

[多选题]患者女，30岁，因“行走不稳伴持续下背部疼痛3年，写字困难，言语不清，记忆力略减退，睡眠中动作增多1年”来诊。

A. A, F, G, H

[单选题]男性，28岁，发热37.5～38℃7天，伴头痛呕吐3天。检查脑膜刺激征阳性，脑脊液淋巴细胞增多，糖含量减低，脑脊液抗酸染色（+），头颅CT如图。

A. A

[多选题]病历摘要：男性，学生，21岁。昨晚与同学聚餐，回家后觉双腿轻度胀痛，未在意。今早起床时困难，双下肢乏力，到下午就诊时双上肢也感到无力，但仍可以上举。无发热，抽搐及大小便障碍，无肢体麻木感。小便增多。去年有短暂的双下肢无力史，无家族史。体查：T36.5℃，P110次/分，R20次/分，BP120/70mmHg。高级神经活动正常，各颅神经（-）。四肢软瘫，双上肢3级，双下肢0级。腱反射及病理征未引出。

A. A, E

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