男性，30岁，发热38．5℃，咳嗽少痰，伴右侧胸痛。白细胞8．5×109

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、庆大霉素(gentamicin)、呼吸困难(dyspnea)、林可霉素(lincomycin)、大环内酯类抗生素(macrolide antibiotics)、氨苄西林(ampicillin)、酮康唑(ketoconazole)、麦迪霉素(midecamycin)、两性霉素(amphotericin)、经验性抗感染治疗

[单选题]男性，30岁，发热38．5℃，咳嗽少痰，伴右侧胸痛。白细胞8．5×109／L，中性78％，胸片示：右中肺野沙薄片状阴影。经验性抗感染治疗首选（）。

A. 青霉素+庆大霉素
B. 青霉素+氨苄西林
C. 林可霉素
D. 麦迪霉素^{(midecamycin)}
E. 青霉素或大环内酯类抗生素

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学习资料：

[单选题]男性，27岁，因咳嗽，咳白痰，气喘加重4天来诊。既往史，支气管哮喘10年，过去3年里在酿酒厂工作，体格检查：T38．3℃，双侧肺有哮鸣音，心脏无异常，血沉：43mm／h，白细胞计数10．3×109／L，E：10％，IgE：450μg／L，痰检结果：果莫里-环六亚甲基四胺一银染色示有分隔的菌丝，血培养阴性，胸片示：右上叶浸润灶和中心性支扩。此时最适合的治疗是（）。

A. 酮康唑^{(ketoconazole)}
B. 两性霉素^{(amphotericin)}B和氟尿嘧啶
C. 泼尼松
D. 庆大霉素
E. 氨苄西林

[单选题]男，72岁，确认为慢性阻塞性肺疾病（COPD）25年，加重10天入院。入院时神清，血气分析：PaO240mmHg，PaCO275mmHg。吸入40％浓度的氧后，病人出现呼之不应，查动脉血气分析示：PaO285mmHg，PaCO2100mmHg。病人出现意识障碍的原因是（）。

A. 脑血管意外
B. 心衰缺血
C. 呼吸中枢受到抑制
D. 感染加重
E. 气管阻力增加

[单选题]下列何种因素与慢性肺源性心脏病肺动脉高压的形成无关（）。

A. 长期反复发作的慢性支气管炎
B. 肺毛细血管床减少
C. 缺氧和呼吸性酸中毒
D. 血容量增多和血黏度增加
E. 免疫功能低下，抵抗力降低

[单选题]COPD的管理目标不包括下列哪项（）。

A. 改善运动耐受力
B. 防止急性加重
C. 缓解症状
D. 降低死亡率
E. 防治并发症

[单选题]男性，35岁。20天前因地震砸伤致右股骨干骨折，经内固定手术治疗，2小时前突然出现呼吸困难，胸痛伴咳血。查体：血压120／70mmHg，颈静脉无怒张，肝颈征阴性，A2>P2。CTPA：肺栓塞。LCG及血流动力学监测示：右室运动功能正常。最适当的治疗是（）。

A. 溶栓治疗
B. 抗凝治疗
C. 糖皮质激素
D. 抗生素和支气管舒张药
E. 强心利尿

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