【导读】
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1. [单选题]关于原发性慢性肾上腺皮质功能减退症(adrenocortical hypofunction)的诊断,最有意义的血液检测是()
A. 醛固酮
B. 血糖
C. 血钠
D. 皮质醇
E. ACTH
2. [单选题]患者女,72岁,因“晨起不能唤醒2h”来诊。患有2型糖尿病15年,口服药物治疗(格列美脲2mg,1次/d)。应首先进行的检查是()
A. 快速血糖测定
B. 血气分析
C. 脑脊液检查
D. 心电图
E. 颅脑CT
3. [单选题]抗甲状腺药常见不良反应中最严重的是()
A. 粒细胞缺乏
B. 药物热
C. 药疹
D. 肝功能损害
E. 血红蛋白降低
4. [单选题]格雷夫斯(graves)病(Gravesdisease)时,下列血清激素水平变化正确的是()
A. T3、T4升高,TSH降低
B. T3、T4降低,TSH升高
C. TT3、TT4降低,TSH降低
D. TT3、TT4升高,TSH升高
E. TT3升高,TT4降低,TSH升高
5. [单选题]急性痛风性关节炎发作的诱发因素不包括()
A. 感染
B. 酗酒
C. 创伤
D. 利尿药
E. 维生素C
6. [多选题]老年人垂体瘤的特点主要有()
A. 多数老年患者为无功能性腺瘤
B. 早期的临床表现不典型(no typical clinical exhibition),较之青年人更容易漏诊、误诊
C. 病程短,发现时瘤体体积大,肿瘤侵袭性明显
D. 肿瘤体积巨大导致肿瘤的血供相对不足,肿瘤脑卒中的比例较高
E. 肿瘤全切的比率低,术后复发率高,预后相对较差
7. [单选题]患者女,45岁,因“肢体软弱无力、夜尿多2年余,今晨起床双下肢不能活动”来诊。查体:BP170/100mmHg,均匀性轻度肥胖,双下肢松弛性瘫痪,血钾2.4mmol/L。患者出现肌无力的原因是()
A. 持续性高血压
B. 血钠潴留过多
C. 持久尿量过多
D. 尿钾排出增多
E. 血钾浓度降低
8. [单选题]患者男,68岁,因“无明显诱因疲惫、乏力、头晕、眼花、多眠及食欲不振等,并发现面部皮肤逐渐变黑5年”来诊。患者5年来明显消瘦,时有恶心、呕吐。1周前由于着凉,上述症状明显加重。查体:T36.2℃,P86次/min,R16次/min,BP12.8/8.4kPa(96/64mmHg),面部皮肤暗黑,在肘部及乳头处皮肤有色素沉着。头发稀疏。甲状腺不大。两肺检查无异常。HR86次/min,心音低钝,心律规整。双下肢无压凹性水肿。为进一步明确诊断,应进行的检查不包括()
A. 17-羟皮质类固醇测定
B. 血浆基础ACTH测定
C. 血浆皮质醇测定
D. ACTH兴奋试验
E. 甲状腺功能测定
9. [多选题]患者女,60岁,因“视力下降1周伴剧烈头痛、恶心、呕吐1h”急诊入院。无生育史。5年前MRI:鞍区39mm×15mm×11mm占位,曾间断不规律服用溴隐亭6个月,近2年未到医院复查及治疗。
A. A, B, C, D, E, F
10. [多选题]患者女,60岁,因“视力下降1周伴剧烈头痛、恶心、呕吐1h”急诊入院。无生育史。5年前MRI:鞍区39mm×15mm×11mm占位,曾间断不规律服用溴隐亭6个月,近2年未到医院复查及治疗。
A. A, B, C, D, E, F