急性腹膜炎发生严重休克的原因是________和________。

【名词&注释】

肝硬化(liver cirrhosis)、淀粉酶(amylase)、阑尾炎(appendicitis)、弥漫性(diffuse)、移动性(mobility)、急诊室(emergency department)、有利于(beneficial to)、原发性腹膜炎(primary peritonitis)、继发性腹膜炎(secondary peritonitis)、化脓性腹膜炎(purulent peritonitis)

[填空题]急性腹膜炎发生严重休克的原因是________和________。

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学习资料：

[单选题]急性腹膜炎的主要体征是（）。

A. 腹部压痛
B. 肠鸣音亢进
C. 腹膜刺激征
D. 移动性烛音
E. 腹肌紧张

[单选题]有利于^{(beneficial to)}腹膜炎渗液流至盆腔，减少毒素吸收的护理措施是（）。

A. 禁食、禁饮、输液
B. 胃肠减压
C. 应用抗生素
D. 安置半卧位
E. 保持腹腔引流通畅

[单选题]男性，51岁。肝硬化病史10余年，5天前曾有上呼吸道感染，近2日感上腹部痛，为全腹痛，伴恶心、呕吐，大便次数增多，伴里急后重，发热，体温38.5℃～39℃。查体：腹膨隆，全腹压痛，反跳痛，伴腹肌紧张，肠鸣音稍弱。化验：WBC18×109/L，N：96%，大便RT（-）。腹腔穿刺抽出稀薄、无味脓性液，革兰染色为阳性球菌，诊断应考虑（）。

A. 上消化道穿孔
B. 急性阑尾炎穿孔
C. 原发性腹膜炎^{(primary peritonitis)}
D. 继发性腹膜炎^{(secondary peritonitis)}
E. 肠间隙感染

[单选题]男性，40岁。突然上腹剧痛涉及全腹，病人面色苍白，出冷汗，心率120次/分，血压下降，全腹压痛，反跳痛，肌紧张，该病人首选的检查应为（）。

A. 腹部CT检查
B. 腹部X线检查
C. 经皮肝穿刺胆管造影（PTC.
D. 血清淀粉酶
E. 十二指肠引流物检查

[单选题]女性，37岁。急性穿孔性阑尾炎术后4天出现下腹坠胀、便频、里急后重，体温复升，考虑可能是（）。

A. 切口感染
B. 肠粘连
C. 痢疾
D. 膈下脓肿
E. 盆腔脓肿

[单选题]男性，42岁。3小时前突发中上腹剧烈疼痛呈"刀割样"，查体发现全腹胀，全腹有压痛，反跳痛，以剑突下偏右以及右下腹最明显，全腹肌紧张。移动性浊音（±）。

A. B

[单选题]男性，48岁，入急诊室诊断为急性弥漫性化脓性腹膜炎^{(purulent peritonitis)}48小时，病因不明，查体：BP80/100mmHg，P100次/分，神志清，面色苍白，四肢湿冷，心肺听诊未闻及异常，腹平坦，全腹均有压痛，反跳痛（+），肌紧张（+），肠鸣音弱。

A. D

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