患者，男，45岁。因突然呕血入院。10年前患乙肝，因肝功能损害曾

【名词&注释】

穿透性(penetrating)、低蛋白(low protein)、乙状结肠癌(sigmoid colon cancer)、住院治疗(hospitalization)、质和量(quality and quantity)、弥漫性腹膜炎(diffuse peritonitis)、前列腺素类药物、溃疡性结肠炎患者、重要表现(an important appearance)、门静脉血流量(portal blood flow)

[单选题]患者，男，45岁。因突然呕血入院。10年前患乙肝，因肝功能损害曾多次住院治疗。近感腹胀，乏力。查体：脾大，腹水，应首先考虑的是（）

A. 肺结核慢性空洞咯血
B. 胃溃疡出血
C. 急性支气管炎出血
D. 肝硬化，食管下段静脉丛破裂出血
E. 十二指肠溃疡出血

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学习资料：

[单选题]肝硬化患者出血倾向的最主要原因是（）

A. 维生素K缺乏
B. 毛细血管脆性增加
C. 血小板质和量异常
D. 凝血因子合成障碍
E. 血中抗凝物质增加

[单选题]门静脉高压症的治疗，错误的是（）

A. 下腔静脉与门静脉吻合易造成肝性脑病
B. 食管胃底静脉曲张破裂出血非手术治疗首选三腔管压迫止血
C. 内镜下食管静脉呈蓝色曲张需紧急手术
D. 食管胃底静脉曲张时可行食管内窥镜注入硬化剂治疗
E. 静滴垂体后叶素可以降低门静脉压

[单选题]溃疡性结肠炎的特征性大便是（）

A. 水样便
B. 黏液脓血便
C. 黄色稀糊样便
D. 大便变细
E. 便秘

[单选题]乙状结肠癌最早出现的临床表现是（）

A. 腹部隐痛
B. 大便习惯改变
C. 恶心呕吐
D. 腹内肿块
E. 消瘦、贫血

[单选题]男性，患儿3岁，上腹部汽车撞伤2小时入院，腹腔诊断性穿刺（-）。诊断为腹壁挫伤。伤后8小时腹部逐渐饱胀，腹部扪诊时哭闹，腹肌紧张，肠鸣音消失。应考虑（）

A. 胃破裂，弥漫性腹膜炎
B. 脾破裂
C. 肝破裂
D. 腹壁挫伤
E. 胰腺损伤

[单选题]大多数可以经非手术治疗的是（）

A. 瘢痕性幽门梗阻
B. 胃十二指肠溃疡大出血
C. 胃十二指肠溃疡急性穿孔
D. 十二指肠溃疡并球部变形
E. 穿透性十二指肠溃疡

[单选题]消化性溃疡急性期药物治疗首选（）

A. H2受体拮抗药
B. 质子泵抑制药
C. 铋药
D. 铝镁制药
E. 前列腺素类药物

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