男性，58岁，肥胖，体重104公斤，有高血压病及冠心病病史，有夜

【名词&注释】

利福平(rifampicin)、卡那霉素(kanamycin)、强的松龙(prednisolone)、低钠血症、厌氧菌(anaerobic bacteria)、巧克力(chocolate)、金黄色葡萄球菌肺炎(staphylococcus aureus pneumonia)、趋于稳定(tended to be stable)、甲泼尼松(meprednisone)

[多选题]男性，58岁，肥胖，体重104公斤，有高血压病及冠心病病史，有夜间睡眠打鼾及睡眠中憋醒出现，家属诉有睡眠中呼吸暂停情况。

A. B, E

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[单选题]女性，30岁。旅游归来感全身乏力，翌日起出现寒战，高热，头痛和肌肉酸痛，干咳，右侧胸痛来急诊。胸部X线示右下片状浸润影。曾在基层医院应用头孢唑啉、阿米卡星（丁胺卡那霉素）等治疗无效。症状加重，高热达40℃，谵妄，腹泻。体检热性重病容，脉搏72次／分，巩膜轻度黄染，右下肺呼吸音降低。实验室检查血清钠130mmol／L。推测其最可能的病原体是（）

A. 金黄色葡萄球菌
B. 军团杆菌
C. 铜绿假单胞菌
D. 粪肠球菌
E. 厌氧菌

[单选题]下面哪项不是肺动脉栓塞典型心电图的改变（）

A. SIQXTⅢ
B. 电轴显著右偏
C. 极度顺钟向转位
D. 右束支传导阻滞
E. V～V出现病理性Q波

[单选题]男性，26岁。因车祸股骨骨折和胸部挫伤入院，经外科处理病情趋于稳定^{(tended to be stable)}，但气急和紫绀渐渐加重，PaO降至6kPa（45mmHg）。诊断急性呼吸窘迫综合征（ARDS）。其低氧血症的产生是由于（）

A. 通气不足
B. 换气功能障碍
C. 氧耗量增加
D. 骨折致肺脂肪栓塞，死腔增大
E. 胸部挫伤致肺气体交换面积减少

[多选题]男性，58岁。发热，咳嗽1周，黄脓性痰，有臭味，每日约50ml就诊。X线胸片示右下肺近心缘处大片浓密阴影，距膈约1．5cm处有一3．5cm×3．0cm空洞伴液平，内壁光整，侧位病灶位于下叶前段和内侧段，近似三角形，尖端指向肺门，主动脉窗模糊。既往体健。有30年吸烟史，每日一包。

A. A, B, C, E, F

[单选题]致病力与细菌产生的凝固酶有关（）

A. 肺炎球菌肺炎
B. 金黄色葡萄球菌肺炎^{(staphylococcus aureus pneumonia)}
C. 克雷白杆菌肺炎
D. 支原体肺炎
E. 病毒性肺炎

[单选题]女性，33岁。自幼反复发作性咳嗽伴大量脓痰，偶有咯血。近1周来高热、痰多就诊。体检：两下肺广泛湿啰音。经抗生素治疗，体温开始下降，咳痰变爽（）。

A. 静置后分3层的浆液脓性痰
B. 粘液痰伴痰栓
C. 砖红色胶冻状痰
D. 烂桃样脓血痰
E. 巧克力样脓血痰
F. 脓性臭痰

[单选题]男性，25岁，慢性哮喘长期吸入激素，病情有显著改善。近2日天气变化后有发作，但症状不重（）

A. 口服茶碱控释片
B. 静脉输注甲泼尼松^{(meprednisone)}（甲基强的松龙），雾化吸入β受体激动剂
C. 口服泼尼松（强的松），短期使用（1周）
D. 吸入异丙肾上腺素
E. 使用麻黄碱（麻黄素）

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