男，72岁，确认为慢性阻塞性肺疾病（COPD）25年，加重10天入院。

【名词&注释】

支原体(mycoplasma)、阻塞性(obstructive)、呼吸困难(dyspnea)、脑血管(cerebrovascular)、克雷伯杆菌肺炎、金黄色葡萄球菌肺炎(staphylococcus aureus pneumonia)、肺炎球菌性肺炎(pneumococcal pneumonia)

[单选题]男，72岁，确认为慢性阻塞性肺疾病（COPD）25年，加重10天入院。入院时神清，血气分析：PaO240mmHg，PaCO275mmHg。吸入40％浓度的氧后，病人出现呼之不应，查动脉血气分析示：PaO285mmHg，PaCO2100mmHg。病人出现意识障碍的原因是（）。

A. 脑血管意外
B. 心衰缺血
C. 呼吸中枢受到抑制
D. 感染加重
E. 气管阻力增加

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[单选题]女，32岁，3天前受凉后突然寒战、高热（40℃）、胸痛、咳铁锈色痰，胸片示：右下肺大片密度均匀的实变影，最可能的诊断是（）。

A. 肺炎链球菌肺炎
B. 支原体肺炎
C. 铜绿假单胞菌肺炎
D. 克雷伯杆菌肺炎
E. 金黄色葡萄球菌肺炎^{(staphylococcus aureus pneumonia)}

[单选题]对于诊断肺炎球菌性肺炎^{(pneumococcal pneumonia)}，下列症状中价值最大的是（）。

A. 寒战
B. 高热
C. 咳嗽、呼吸困难
D. 咯铁锈色痰
E. 胸痛

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