患者男，50岁，因进食时咬伤舌左侧缘，溃疡迁延不愈8个月。 查体

【名词&注释】

甲状腺癌(thyroid carcinoma)、咨询服务(service)、放射免疫(radioimmunoassay)、家庭治疗(family therapy)、完全性葡萄胎(complete hydatidiform mole)、关系密切、住院治疗(hospitalization)、晚期口腔癌、必不可少(absolutely necessary)、重复性葡萄胎

[填空题]患者男，50岁，因进食时咬伤舌左侧缘，溃疡迁延不愈8个月。 查体：一般情况可，左颈Ⅱa区可及直径4.0cm肿大淋巴结，轻压痛。舌左侧缘中1／3处可见直径4.5cm菜花样肿物，伸舌左偏。头颈部MRI检查提示：舌左侧缘肿物，侵犯范围见所提供图像，左颈Ⅱa区颈部可见最大径3.5cm淋巴结，中心坏死，边缘强化明显，与周围组织关系密切。余颈部未见直径大于1.0cm淋巴结。胸片，腹部超声，骨扫描检查发现转移征象。鼻咽喉镜和食管镜未发现鼻咽、口咽、下咽、喉及食管和胃第二原发肿瘤征象。血液学检查：基本正常。舌体肿物活检病理为高分化癌。否认肝炎、结核病史，无外伤手术史。

根据NCCN指南，该患者的原发灶治疗原则为（ ）

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学习资料：

[单选题]下列不属于葡萄胎转归差的高危因素的是

A. hCG＞100000U／L
B. 卵巢黄素化囊肿直径＞6cm
C. 年龄大于40岁
D. 完全性葡萄胎
E. 重复性葡萄胎

[单选题]Tc-(V)-DMSA肿瘤显像用于检测甲状腺髓样癌治疗后病灶时探测的阳性率会下降，此时宜补充的检查项目是

A. 放射免疫显像
B. Tc-DMSA显像
C. F-FDG正电子显像
D. Ga显像
E. Tc-MDP显像

[单选题]有关Tc-(V)-DMSA显像的叙述，不正确的是

A. 显像剂主要经肾脏排泄
B. 胃肠道无明显放射性浓聚
C. 甲状腺不显影
D. 炎性病灶亦可摄取该显像剂
E. 可用于分化型甲状腺癌疗效评估

[多选题]下列哪些属于姑息治疗 ( )

A. 家庭治疗
B. 住院治疗^{(hospitalization)}
C. 咨询服务
D. 日间护理
E. 居丧期支持

[多选题]脉象艰涩不畅，如轻刀刮竹，其主病可能是（ ）

A. 气滞血瘀
B. 血少
C. 伤精
D. 亡阴
E. 湿盛

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