男性，60岁。慢性咳嗽、咳痰伴喘息10余年，症状加重1周入院。不

【名词&注释】

败血症(septicemia)、动脉血氧分压(arterial partial pressure of oxygen)、呼吸困难(dyspnea)、比例失调(disproportionality)、肺顺应性(lung compliance)、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)、氧分压降低(oxygen partial pressure)

[单选题]男性，60岁。慢性咳嗽、咳痰伴喘息10余年，症状加重1周入院。不吸氧时PaO28.6kPa（65mmHg）、PaCO28kPa（60mmHg）；其低氧血症是由于（）

A. 通气／血流比率失调
B. 有效肺泡通气量不足
C. 静动脉血分流
D. 弥散障碍
E. 上述因素综合作用

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[单选题]呼吸衰竭患者治疗时使用呼吸机辅助呼吸，下列哪项正确（）

A. 呼吸衰竭伴低血压，应使用呼吸机
B. 气道阻力增加的重症病例，应使用压力控制呼吸机
C. 严重呼吸性酸中毒^{(respiratory acidosis)}和缺氧，应及时用呼吸机
D. 对肺顺应性降低的重症病例，应使用压力控制呼吸机
E. 对锻炼恢复自主呼吸的病例，应使用容量控制呼吸机

[单选题]男性，57岁，反复咳嗽、咳痰15年伴活动后气短2年，诊断为慢性喘息型支气管炎及阻塞性肺气肿，因病情加重伴呼吸困难、紫绀收入院，在未吸氧时做动脉血气分析，下面结果与其病情相符的是（）

A. PaO2正常，PaCO2降低
B. PaO2正常，PaCO2升高
C. PaO2升高，PaCO2正常
D. PaO2升高，PaCO2降低
E. PaO2降低，PaCO2升高

[单选题]男，58岁，咳嗽咳痰20年，伴喘息10年。近10天来症状加重，伴下肢浮肿。血气分析（不吸氧）：pH7.413，PaCO280mmHg，HCO-348mmol/L，PaO245mmHg。其酸碱紊乱类型属于（）

A. 呼吸性酸中毒^{(respiratory acidosis)}合并代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}
B. 呼吸性酸中毒^{(respiratory acidosis)}+代谢性酸中毒+代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}
C. 失代偿性呼吸性酸中毒^{(respiratory acidosis)}
D. 混合性酸中毒
E. 呼吸性碱中毒^{(respiratory alkalosis)}+代谢性酸中毒+代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}

[单选题]缺氧患者最典型的症状是（）

A. 心率加快
B. 紫绀
C. 头痛
D. 兴奋
E. 呼吸困难

[单选题]Ⅱ型呼吸衰竭的患者肺功能改变主要是（）

A. 动-静脉样分流增加
B. 肺泡通气功能障碍
C. 通气／血流比例失调
D. 弥散功能障碍
E. 机体氧耗量增加

[单选题]对于Ⅱ型呼吸衰竭的患者，最适宜的吸氧浓度为（）

A. 10%～45%
B. 35%～40%
C. 51%～60%
D. 25%～35%
E. 10%～50%

[单选题]女性，65岁。因慢性阻塞性肺病导致呼吸衰竭就诊。神志不清，动脉血气分析示pH7.20，PaCO210.6kPa（80mmHg），PaO25.3kPa（40mmHg）。拟气管插管机械通气治疗。关于通气量的调节下列哪种意见是错误的（）

A. 尽快纠正高碳酸血症，使PaCO2降至正常水平
B. 避免过快过猛增加通气
C. 通气量调节以恢复至缓解期PaCO2水平为准
D. 参考pH，使pH回升至安全水平
E. 如果潮气量过低而致自主呼吸与机械通气不协调，则在增加通气量时可加用死腔重复呼吸，防止过度通气

[单选题]男性，28岁。2周前右脚受伤划破皮肤，未予注意。3天前高热、皮肤瘀点就诊。血压10.6／6.7kPa（80/50mmHg）。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳，并出现气急，呼吸空气时PaO26kPa（45mmHg）。

A. C

[单选题]男性，28岁。2周前右脚受伤划破皮肤，未予注意。3天前高热、皮肤瘀点就诊。血压10.6／6.7kPa（80/50mmHg）。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳，并出现气急，呼吸空气时PaO26kPa（45mmHg）。

A. C

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