患者男性，2岁，发现胸骨左缘第二肋间收缩期吹风样杂音，第二心

【名词&注释】

辛伐他汀(simvastatin)、硝酸甘油(nitroglycerin)、硝苯地平(nifedipine)、降压药(hypotensor)、依那普利(enalapril)、非洛地平(felodipine)、食欲不振(loss of appetite)、洋地黄类(digitalatis)、烦躁不安、总死亡率(total mortality)

[单选题]患者男性，2岁，发现胸骨左缘第二肋间收缩期吹风样杂音，第二心音亢进分裂。该患者最可能为（）。

A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 二尖瓣狭窄
E. 二尖瓣关闭不全

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学习资料：

[单选题]女性，28岁。妊娠6个月，发现血压增高为21／13.3kPa（160／100mmHg）。不宜选用以下哪种降压药（）

A. 非洛地平
B. 普萘洛尔（心得安）
C. 硝苯地平
D. 硝酸异山梨酯（消心痛）
E. 地尔硫

[单选题]男性，52岁。原有劳累性心绞痛，近2周来每于清晨5时发作，疼痛持续时间较长入院。住院期间发作时心率50次／min，早搏4—5次／min，血压12.5／8kPa（95／60mmHg），心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联S－T段抬高。加用硝苯地平后未再有发作。应用硝苯地平的机制是（）

A. 减慢心率，降低心肌氧耗
B. 增快心率，增加心排量，改善心肌血供
C. 解除冠状动脉痉挛
D. 提高血压，改善心肌灌注
E. 增快心率，消除早搏

[单选题]洋地黄类^{(digitalatis)}的毒性反应最早出现的是（）

A. 恶心、呕吐
B. 食欲不振^{(loss of appetite)}
C. 头晕、头痛
D. 视力模糊
E. 心律失常

[多选题]下列哪些药物在心肌梗死后二级预防中对总病死率具有有利影响（）

A. 索他洛尔
B. 辛伐他汀
C. 肝素
D. 依那普利
E. 硝酸甘油

[单选题]男性，46岁，既往有高血压病史，突然出现剧烈胸痛，呈撕裂状，累及胸骨后及上腹部，伴大汗，持续1小时不缓解。查体：血压200／110mmHg（26.7／14.7kPa），心率90次／min，心（－），两肺（－），心电图：左室高电压伴V4－V6ST段压低0.1mV。

A. A

[单选题]男性，65岁，冠心病10年。6小时前胸骨后剧痛，为压榨性，并向左臂放射。先后含硝酸甘油4次，疼痛稍减轻，烦躁不安，出汗。查体：急性痛苦面容，体温36.5℃，血压为13.3／9.3kPa（100／70mmHg），脉率110次／min；心界不大，律齐，心音低，未闻奔马律及杂音；双肺少许湿性啰音；肝脾未触及。

A. D

[单选题]女性，32岁，活动后心悸气短3年余，夜间不能平卧，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰1小时而来诊。1周前发热，咽痛，咳嗽，呼吸30次／min，双肺布满干湿性啰音，心界向两侧扩大，心尖部2／6级收缩期吹风样杂音。

A. A

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