以下描述，正确的是（）

【名词&注释】

胃溃疡(gastric ulcer)、前降钙素、呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia)、关键作用、芳香族氨基酸、混合静脉血氧饱和度(mixed venous oxygen saturation)、肾功能障碍(renal dysfunction)、血常规检查(blood routine examination)、动脉氧分压(arterial oxygen pressure)、外周血白细胞计数(white blood cell count)

[单选题]以下描述，正确的是（）

A. 全身炎症反应的形成是多因素参与的
B. 淋巴细胞和树突状细胞加速凋亡，可以造成获得性免疫功能损害
C. 内皮细胞是全身炎症反应的重要参与者
D. 凝血系统的激活可使全身炎症反应进一步加剧
E. 以上均正确

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[单选题]以下关于Sepsis临床特征的描述，错误的是（）

A. 一定有明确的感染灶
B. 通常表现为高排低阻的高动力型循环
C. 中心静脉或混合静脉血氧饱和度可正常甚至高于正常
D. 高代谢，同时能量利用途径异常
E. 具有发生消耗性凝血病和器官衰竭的潜在风险

[单选题]反应组织灌注情况较好的指标是（）

A. 动脉氧分压^{(arterial oxygen pressure)}
B. 乳酸
C. 混合静脉血氧饱和度
D. 前降钙素
E. 尿量

[单选题]MODS或多系统器官衰竭时，肾功能障碍^{(renal dysfunction)}的最初病理生理改变表现为（）

A. 尿钠排出减少
B. 肾小球滤过率下降
C. 蛋白尿
D. 肾小管细胞管型
E. 尿量减少

[单选题]以下哪项是MODS呼吸支持的重点（）

A. 增加氧供
B. 降低氧耗
C. 防治ARDS
D. 改善通气
E. 防治呼吸机相关性肺炎

[单选题]男性，28岁，因大面积烧伤入院。入院后患者先后出现休克、ARDS、肾衰竭、肠功能衰竭等，诊断MODS，以下关于MODS的防治原则，错误的是（）

A. 鼓励病人及早经口摄食
B. 提高饮食中芳香族氨基酸的比例
C. 酌情使用小分子抗氧化剂
D. 适当使用炎症介质的阻断药和拮抗药
E. 正确及时使用有效抗生素

[单选题]男性，61岁，因"弥漫性腹痛1天，高热5小时"入院，既往有胃溃疡病史。体检：体温39.6℃，脉搏118/分钟，呼吸30/分钟，血压78/51mmHg，意识模糊，查体：全腹压痛、反跳痛，叩诊肝浊音界消失。血常规检查^{(blood routine examination)}：白细胞21×10/L；腹平片示膈下游离气体。

A. E

[单选题]感染或非感染引起全身炎症反应与抗炎反应同时存在的病理生理状态（）

A. 全身炎症反应综合征
B. 混合性拮抗反应综合征
C. 代偿性抗炎反应综合征
D. 多器官功能障碍综合征
E. 脓毒症休克

[单选题]全身性感染伴有器官功能障碍，组织低灌注或低血压（）

A. SIRS
B. 脓毒症
C. 严重脓毒症
D. 脓毒症休克
E. MODS

[单选题]在MODS病情转归中起关键作用的脏器是（）

A. 肺
B. 肝
C. 肾
D. 胃肠道
E. 免疫防御系统

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