正确答案: B
提高饮食中芳香族氨基酸的比例
题目:男性,28岁,因大面积烧伤入院。入院后患者先后出现休克、ARDS、肾衰竭、肠功能衰竭等,诊断MODS,以下关于MODS的防治原则,错误的是()
解析:患者MODS诊断明确,芳香族氨基酸在肝内分解,在MODS时,氨基酸代谢产物氨在肝转化障碍,会导致血氨浓度增加。因此提高饮食中芳香族氨基酸的比例是错误的,其他各项均正确,因此选B。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]男性,73岁,因"高热、咳嗽、咳痰3天"入院。入院后查体温39.8℃,白细胞18×109/L,心率100/分钟,并出现血压下降,尿量急性减少,诊断为Sepsis,以下关于Sepsis机体代谢情况的描述,错误的是()
糖利用增加
解析:Sepsis时机体处于强制性的高代谢,同时能量利用途径异常,糖利用下降,蛋白消耗增加,且主要来自对自身蛋白的分解,而对外源性补充利用差,故被称为"自噬代谢"。因此A错误。
[单选题]男性,73岁,因"高热、咳嗽、咳痰3天"入院。入院后检查:体温39.8℃,白细胞18×109/L,心率100/分钟,并序贯性出现血压下降,尿量急性减少,肠鸣音消失,诊断为重症肺炎MODS。MODS最常见的病因是()
严重创伤和感染
解析:大手术、严重创伤与休克是MODS的非感染性病因,而输液过多、吸氧浓度过高、机体免疫力低下,以及营养不良等为诱因,因此答案为C。
[单选题]感染或非感染引起全身炎症反应与抗炎反应同时存在的病理生理状态()
混合性拮抗反应综合征
解析:1.全身炎症反应综合征是指感染或非感染引起的全身炎症反应,具体表现为:①体温>38℃或<36℃;②外周血白细胞计数12×109/L或未成熟细胞>10%;③呼吸频率>20/分钟;④心率(或脉率)>90/分钟。具备2项或2项以上的临床表现者,称为SIRS。2.代偿性抗炎反应综合征指的是感染或非感染引起的免疫功能低下和感染易感性增加的内源性抗炎反应。3.混合性拮抗反应综合征指的是感染或非感染引起全身炎症反应与抗炎反应同时存在的病理生理状态。4.脓毒症休克指的是脓毒症液体复苏后仍持续低血压,伴有低灌注状态或器官功能障碍。5.多器官功能障碍综合征指的是感染引起的全身炎症反应,伴出现序贯性的两个或两个以上急性器官功能障碍或衰竭。