患者男性，76岁，进食过程中突发呛咳、呼吸困难，脸色发紫5分钟

【名词&注释】

舒芬太尼(sufentanil)、营养物质(nutrient)、阵发性室上性心动过速(paroxysmal supraventricular tachycardia)、高钾血症(hyperkalemia)、间隔时间(interval time)、呼吸困难(dyspnea)、麻醉性镇痛药(narcotic analgesics)、动力学不稳定(mechanical instability)、大汗淋漓、双下肢水肿

[单选题]患者男性，76岁，进食过程中突发呛咳、呼吸困难，脸色发紫5分钟来院急诊。查体：神志清，紧张，呼吸极度困难，大汗淋漓，唇发绀，血压180∕90mmHg，心率140次∕分，双肺呼吸音对称，可闻及喘鸣音。血气分析：pH7.23，PaO240mmHg，PaCO265mmHg，26mmol∕L，BE2mmol∕L，最可能的病因是（）。

A. 过敏
B. 气胸
C. 气道梗阻
D. 肺炎
E. 肺栓塞

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学习资料：

[单选题]在急性肠梗阻的保守治疗过程中，关键性的措施是（）。

A. 胃肠减压
B. 纠正水、电解质酸碱平衡失调
C. 缓解肠痉挛性疼痛
D. 输血
E. 抗生素应用

[单选题]患者女性，22岁，与家人吵架后自服敌敌畏100ml半小时后昏迷来院，诊断急性有机磷农药中毒，下列哪项属烟碱样症状（）。

A. 多汗
B. 肌纤维束颤动
C. 瞳孔缩小
D. 流涎
E. 肺水肿

[单选题]心肺复苏时重复使用肾上腺素的间隔时间为（）。

A. 1～3分钟
B. 3～5分钟
C. 5～7分钟
D. 7～10分钟
E. 5～10分钟

[单选题]患者男性，28岁，阵发性胸闷、心悸2年，每次突发突止，持续30分钟至2小时不等，本次持续心悸不能自行终止，心电图：心率180次∕分，律齐，P波不明显，QRS波形正常，诊断为（）。

A. 窦性心动过速
B. 阵发性窦性心动过速
C. 心房扑动
D. 阵发性室性心动过速
E. 阵发性室上性心动过速

[单选题]麻醉性镇痛药^{(narcotic analgesics)}的经典代表是（）。

A. 芬太尼
B. 舒芬太尼
C. 吗啡
D. 杜冷丁
E. 镇痛新

[单选题]患者男性，62岁，既往有高血压病史，腹痛、腹泻3天。查体：神志清，呼吸促，双下肢水肿，体温39℃，血压90／60mmHg，腹平软，无压痛。血肌酐586μmol／L，pH7.23，PaO260mmHg，PaCO224mmHg，BE-8.4mmol／L，K+6.3mmol／L，该患者目前肾脏替代治疗最适宜措施是（）。

A. 呋塞米针利尿
B. 血液滤过
C. 血液透析
D. 腹膜透析
E. 连续肾替代治疗（CRRT）

[多选题]患者男性，40岁，既往体健。今晨突然呕鲜血300ml伴血块，继之排柏油样便2次，血压140∕90mmHg，心率110次∕分，肝肋下未触及，脾肋下2cm，腹部移动性浊音阳性。

A. A, C, E, F

[单选题]长期使用大量要素饮食的患者，其饮食热卡密度高，渗透压为机体渗透压的2倍，突然禁食，静脉未及时补充营养物质，短期内容易发生（）

A. 低血糖
B. 高碳酸血症
C. 酮症酸中毒
D. 反应性高血糖
E. 高渗性昏迷

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