2022普通外科学(医学高级)题库上消化道大出血的鉴别诊断和处理原则题库专项训练每日一练(04月18日)

1. [单选题]患者女，85岁，因大量呕血、黑便送急诊。既往有冠心病，肾动脉硬化。立即给予输血、补液及相应的止血措施。对此患者指导液体入量及输入速度^{(input speed)}最有意义的参考指标是（）.

A. 中心静脉压
B. 肘静脉压
C. 血压
D. 心率
E. 尿量

2. [单选题]确诊消化性溃疡^{(venereal ulcer)}出血最可靠的方法是（）.

A. 胃液分析
B. X线钡剂造影
C. 粪便隐血试验
D. 急诊胃镜检查
E. 询问病史

3. [单选题]对于部位不明的上消化道大出血经非手术治疗，决定剖腹探查的指征中，错误的是（）.

A. 反复呕血、黑粪次数及量增多者
B. 胃管抽出较多新鲜血者
C. 肠鸣音先活跃后减弱者
D. 24小时内经积极输液、输血仍不能稳定血压和脉搏，一般状况未见改善者
E. 血红蛋白、红细胞计数与红细胞比容继续下降者

4. [单选题]上消化道大出血的临床表现为大量呕血和便血，一般来说，呕血还是便血取决于（）.

A. 出血部位
B. 出血速度
C. 年龄
D. 出血速度和量
E. 出血时间

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