普通外科学题库2022每日一练(10月29日)

1. [单选题]下列胃大部切除术后倾倒综合征的表述，错误的是（）

A. 进食出现心悸、无力、出汗、头晕、呕吐及腹泻症状
B. 见于毕Ⅰ式胃大部切除术后
C. 根据症状在术后和进食后发生的迟早，分为早期和晚期两类
D. 手术预防措施是胃切除不可过多，吻合口不可过大，残胃适当固定
E. 采取饮食调整疗法，手术治疗应慎重

2. [单选题]男性，70岁。大便秘结半年，后逐渐大便变细，近4个月来反复解脓血样便，3～4次／天。近5天以来未排便，伴腹胀、呕吐，不能进食。查体：全腹胀，对称，肠鸣音不亢进，未扪及肿块，肛门指诊未触及肿块。纤维结肠镜检：距肛门11cm可见环形狭窄，呈"菜花样"外观，肠镜不能通过。根据患者情况，首先要考虑的诊断是（）

A. 直肠绒毛状腺瘤^{(villous adenoma)}
B. 直肠癌
C. 乙状结肠癌
D. 溃疡性结肠炎
E. 直肠炎^(proctitis)伴瘢痕狭窄

3. [单选题]下列急性胰腺炎的临床分型和分期，错误的是（）

A. 轻型急性胰腺炎，相当于病理分类的水肿性胰腺炎
B. 重症急性胰腺炎，相当于病理分类的急性出血坏死性胰腺炎
C. 全身感染期
D. 愈合期
E. 急性反应期

4. [单选题]男性，55岁。上腹部疼痛，低热，体重减轻1个月，尿色加深，巩膜、皮肤进行性黄染2周。查体：肝肋下4cm，边缘钝，右上腹可触及一6cm×4cm大小的梨形包块。

A. C

5. [单选题]急性阑尾炎时，作结肠充气试验（Rovsing征）的方法和意义是（）

A. 患者取仰卧位时，用右手压迫左下腹，再用左手挤压近侧结肠，结肠内气体可传至盲肠和阑尾，引起右下腹疼痛为阳性
B. 患者取左侧卧位，使右大腿后伸，引起右下腹疼痛者为阳性。说明阑尾位于腰大肌前方，盲肠后位或腹膜后位
C. 患者取仰卧位，使右髋和右大腿屈曲，然后被动向内旋转，引起右下腹疼痛者为阳性。提示阑尾靠近闭孔内肌
D. 患者取仰卧位，使右髋和右大腿向腹侧屈曲，然后压向腹侧，引起右下腹疼痛者为阳性
E. 患者取右侧卧位^{(right lateral position)}，使左大腿后伸，牵拉引起右下腹疼痛者为阳性。说明阑尾位于右髂窝盲肠后位或腹膜后位

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