男性，32岁，2周前患上呼吸道感染，发热，近2天开始心悸，气短，

【名词&注释】

肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy)、利尿剂(diuretic)、原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism)、地高辛(digoxin)、西地兰(cedilanid)、普鲁卡因酰胺(procainamide)、总死亡率(total mortality)、肥厚型梗阻型心肌病、风心病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)、明显变化(significant change)

[单选题]男性，32岁，2周前患上呼吸道感染，发热，近2天开始心悸，气短，胸闷不适，脉搏有间歇现象，经心电图诊断为频发房性期前收缩，出现下列哪项表现，符合房性期前收缩的心电图诊断（）。

A. ORS波前可见正向P波，P-R间期0.05秒
B. QRS波后有逆行P′波，R-P′间期0.20秒
C. QRS波前有异位P′波，呈双相，P′-R间期0.18秒
D. QRS波前有逆行P′波，P′-R间期0.10秒
E. 具有完全性代偿间歇

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[单选题]患者男35岁，夜尿多，乏力，体格BP200/100mmHg，Na+142mmol/L，K+3.0mmol/L，pH7L，pH7．5，尿钾25mmol／d，诊断最可能为（）。

A. 大动脉炎
B. 嗜铬细胞瘤
C. 原发性醛固酮增多症
D. 皮质醇增多症
E. 肾动脉狭窄

[单选题]女，32岁，患风心病二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}并关闭不全，因慢性心力衰竭，每日服用地高辛0．125mg，10天前气促、水肿症状加重，心率120次／分，心律绝对不规则，首选的治疗是（）。

A. 静脉滴注硝普钠
B. 静脉滴注氨力农
C. 静脉注射西地兰
D. 静脉注射呋塞米
E. 电复律

[单选题]对降低慢性心力衰竭患者总死亡率^{(total mortality)}作用较为肯定的药物是（）。

A. 利尿剂类
B. 硝酸酯类
C. α受体兴奋剂类
D. 钙离子拮抗剂类
E. 血管紧张素转换酶抑制剂类

[单选题]下列患者可诊断为左室流出道梗阻的肥厚型心肌病的是（）。

A. 患者血压明显升高，查体：BP200/130mmHg，眼底出血渗出，视乳头水肿，实验室报告：肾功能不全
B. 患者血压明显升高，伴有剧烈头痛、呕吐、抽搐
C. 患者平日有心悸、胸痛、劳力时气促、起立或运动时眩晕，查体：胸骨左第3～4肋间可闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音，屏气时杂音增强
D. 患者1周前出现发热，全身无力，现自觉心悸、胸闷，查体：心率120次/分，偶闻及室性期前收缩，实验室报告：CPK、GOT（AST）、LDH增高
E. 患者气急，端坐呼吸，查体：心脏增大，听诊可闻及第4心音奔马律，双下水肿，超声心动图报告左心室腔明显扩大

[单选题]下列哪一项是右心衰竭和肝硬化的主要鉴别点（）。

A. 肝大
B. 水肿
C. 腹腔积液
D. 黄疸
E. 肝颈静脉回流征阳性，颈静脉怒张

[单选题]肥厚型梗阻型心肌病的治疗应（）。

A. 主要应用β-阻滞剂
B. 必要时可合用胺碘酮
C. 心绞痛时不能应用钙拮抗剂
D. 心绞痛发作时应用硝酸甘油
E. 有心衰时可常规应用洋地黄

[单选题]慢性肺心病急性加重期，关键性的治疗措施是应用（）。

A. 抗生素
B. 平喘药物
C. 呼吸中枢兴奋剂
D. 利尿剂
E. 祛痰剂

[单选题]心律失常的治疗，下列哪种组合正确（）。

A. 心房颤动－普鲁卡因酰胺
B. 室上性心动过速－去甲基肾上腺素
C. 室性心动过速－颈动脉窦按摩
D. 心室纤颤－利多卡因
E. 房室传导阻滞－阿托品

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