男性，70岁，反复咳嗽、咳痰30年，活动后气短12年。动脉血气分析

【名词&注释】

阿司匹林(aspirin)、临床表现(clinical manifestation)、心电监护(ecg monitoring)、呼吸困难(dyspnea)、家庭治疗(family therapy)、风湿性心脏瓣膜病(rheumatic valvular heart disease)、低浓度(low concentration)、心律不齐(arrhythmia)、烦躁不安、人工呼吸(artificial respiration)

[单选题]男性，70岁，反复咳嗽、咳痰30年，活动后气短12年。动脉血气分析示PaCO50mmHg，PaO45mmHg，能够延长寿命，防止肺动脉高压发展的最有效的家庭治疗是（）

A. 抗生素控制感染
B. 支气管舒张剂治疗
C. 吸入糖皮质激素
D. 呼吸肌锻炼
E. 长期家庭氧疗

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[单选题]男，55岁，吸烟20余年，慢性咳嗽，咳痰15年。近2年来劳累时有气急。查体：两肺呼吸音减弱，肺下界下移，两肺底有细小湿啰音。最可能的诊断是（）

A. 大叶性肺炎
B. COPD
C. 胸腔积液
D. 支气管哮喘
E. 气胸

[单选题]心房颤动患者服用华法林，凝血酶原时间的国际标准化率（INR）应控制在（）

A. 1.0～1.9
B. 2.0～3.0
C. 3.1～3.5
D. 3.6～4.0
E. >4.0

[单选题]下列哪项不是ARDS初期的临床表现（）

A. 呼吸加快
B. 呼吸窘迫感，用一般的吸氧法不能得以缓解
C. 呼吸道分泌物增多，肺部有啰音
D. X线胸片一般无明显异常
E. PaO降至8.0kPa（60mmHg）

[单选题]车祸病人急诊就诊，神志朦胧，咯血，口鼻内有泥沙夹血外溢，呼吸困难，烦躁不安。左胸部皮肤严重擦伤、肿胀，左大腿中下段肿胀、淤斑。心率100次／分，血压16.0/12.7kPa（120/95mmHg）。此时最紧急的处理是（）

A. 吸氧，减轻呼吸困难
B. 可能有气胸存在，立即拍胸片
C. 清除口、鼻腔出血和异物
D. 休克代偿期，紧急输液补充血容量
E. 应用抗生素

[单选题]成人心肺复苏时，胸外心脏按压的频率应为（）

A. 50～60次／分
B. 60～80次／分
C. 80～100次／分
D. 100～120次／分
E. 120～140次／分

[单选题]治疗成人呼吸窘迫综合征（ARDS）最有效的措施为（）

A. 持续高浓度吸氧
B. 应用呼气末正压通气
C. 持续低浓度^{(low concentration)}吸氧
D. 迅速应用糖皮质激素
E. 应用正压机械通气

[单选题]急性心梗患者心电监护示室颤应行：（）

A. 口对口人工呼吸^{(artificial respiration)}
B. 气管插管
C. 心外按压
D. 非同步直流电除颤
E. 同步直流电除颤

[单选题][复合型非选择题]男，74岁，突发剧烈心前区疼痛，胸闷，气憋，心界向左扩大，心尖区Ⅲ级吹风样收缩期杂音，心率96次／分，心律不齐^(arrhythmia)，双肺底湿性啰音。心电图示：I、aVL、V、V导联ST段抬高，I、aVL导联有异常Q波，室性期前收缩。血清CK-MB200U。

A. B

[单选题][复合型非选择题]女，70岁，风湿性心脏瓣膜病20年。因心悸5天就诊。查体：自动体位，BP150/70mmHg，心率119次／分，心律绝对不齐，心音强弱不等。心电图示：心房颤动。

A. A

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