正确答案: D

氨茶碱

题目：50岁男性，既往病史不详，突然发生呼吸困难，满布哮鸣音，心率120/min，心脏听诊无明显杂音，应首选何药（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]男，61岁，患有高血压，同时伴有2型糖尿病，尿蛋白（+）。选择最佳降压药物为（）

ACEI

解析：ACEI类具有改善胰岛素抵抗和减少尿蛋白作用，在肥胖、糖尿病和心脏、肾脏靶器官受损的高血压患者具有相对较好的疗效，特别适用于伴有心力衰竭、心肌梗死后、糖耐量减退或糖尿病肾病的高血压患者。高血钾症、妊娠妇女和双侧肾动脉狭窄患者慎用。钙拮抗剂可用于合并糖尿病、冠心病或外周血管病患者，长期治疗时还有抗动脉粥样硬化作用。虽然糖尿病不是使用β受体阻滞剂的禁忌症，但它增加胰岛素抵抗，还可能掩盖和延长降糖治疗过程中的低血糖症，使用时应加以注意。利尿剂适用于轻、中度高血压，在盐敏感性高血压、合并肥胖或糖尿病、更年期女性和老年人高血压有较强降压效应。α受体拮抗药对轻、中度高血压有明确疗效

[单选题]慢性阻塞性肺病支气管炎型（B型）患者不同于慢性阻塞性肺病肺气肿型（A型），因为前者有（）

吸气时气道阻力增加

[单选题]急性胰腺炎患者中，除血淀粉酶外以下哪种酶也会大幅度升高（）

脂肪酶

[单选题]心搏骤停最迅速、最可靠的体征是（）

心音消失

[单选题]急性心肌梗死与心绞痛的主要鉴别是（）

心肌酶谱的改变

[单选题]女，18岁，患上呼吸道感染1周后，感心悸。气短，乏力。心率98次／分。心电图示。P-R间期为0．22s。应诊断为（）

Ⅰ度房室传导阻滞

解析：房室传导阻滞系指由于房室交界区不应期延长所引起的房室之间传导缓慢或中断的现象，按阻滞程度可分为Ⅰ度、Ⅱ度和Ⅲ度。Ⅰ度房室传导阻滞指房室传导时间延长，其特点为：每个窦性P波后均随之相关的QRS-T波群；P-R间期>0．20s或超过该年龄应有的P-R间期的最高限度。故选E。考点：房室传导阻滞的临床表现

[单选题]室上性心动过速最多发生于：（）

无器质性心脏病

[多选题]心肌梗死后，具有能挽救濒死心肌，防止梗死扩大，缩小缺血范围，加快愈合作用的有（）

钙通道阻滞剂

抗凝疗法

极化液

血管紧张素转换酶抑制剂

β受体阻滞剂