男性，46岁。常感胃灼热，解黑便，HGB54g/L，网织红细胞2%，血细

【名词&注释】

缺铁性贫血(iron deficiency anemia)、血栓性(thrombotic)、巨核细胞(megakaryocyte)、珠蛋白(globin)、淋巴细胞白血病(lymphocytic leukemia)、转铁蛋白饱和度(transferrin saturation)、不可能(impossible)、白血病患者(leukemia patients)、红细胞膜缺陷、胃灼热(heartburn)

[单选题]男性，46岁。常感胃灼热^(heartburn)，解黑便，HGB54g/L，网织红细胞2%，血细胞比容22%，红细胞平均体积73fl，平均血红蛋白浓度（MCHC）0.28，白细胞、血小板正常。他的铁代谢检查结果可能为（）

A. 血清铁降低、总铁结合力降低、转铁蛋白饱和度降低
B. 血清铁降低、总铁结合力正常、转铁蛋白饱和度降低
C. 血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度正常
D. 血清铁正常、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低
E. 血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低

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学习资料：

[单选题]男性，36岁。反复剑突下疼痛，头昏、颜面苍白半年。HGB50g/L，RBC2.2×1012/L，白细胞及血小板正常，血清铁7．0μmol／L，骨髓外铁阴性，诊断缺铁性贫血，治疗口服铁剂4周无效。以下不可能^(impossible)的是（）。

A. 未规律服药
B. 胃肠道慢性出血
C. 胃肠道吸收不良
D. 诊断失误
E. 存在干扰利用因素

[单选题]患者女，齿龈出血，月经量过多半年，脾肋下3cm，皮肤有瘀斑。血小板19×109/L，血红蛋白78g/L，骨髓巨核细胞80个/片，均为颗粒型，诊断最可能是（）。

A. 血栓性血小板减少性紫癜
B. 过敏性紫癜
C. 再生障碍性贫血
D. 脾功能亢进
E. 特发性血小板减少性紫癜

[单选题]在特发性血小板减少性紫癜中应用丙种球蛋白的主要机制是（）。

A. 刺激骨髓造血
B. 改善血管通透性
C. 改善血小板功能
D. 刺激血小板释放
E. 封闭Fc受体、中和抗体以及免疫调节

[单选题]以下疾病是由珠蛋白合成障碍所致的是（）。

A. 遗传性球形细胞增多症
B. 血红蛋白H病
C. 遗传性棘形细胞增多症
D. 自身免疫性溶血性贫血
E. 再生障碍性贫血

[单选题]一位急性白血病患者^{(leukemia patients)}，检出染色体结构异常，t（8，21）（q22；q22）最可能是哪型白血病（）

A. 慢粒急单变
B. 急性淋巴细胞白血病
C. 急非淋白血病M5
D. 急性髓细胞白血病M2
E. 急非淋白血病M3

[单选题]下列分化抗原缺乏将引起阵发性睡眠性血红蛋白尿的是（）

A. CD13，CD33
B. CD5，CD3
C. CD134，CD22
D. CD55，CD59
E. CD53，CD59

[单选题]女性，26岁。头晕、乏力，2年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，HGB62g/L，WBC7.0×109/L，PLT175×109/L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0.005。

A. B

[单选题]男性，56岁。患慢性骨髓炎8个月，血红蛋白70g／L，白细胞、血小板正常。血清铁6.21μmol／L，铁蛋白206μg/L，骨髓增生活跃，细胞外铁（+++）。

A. D

[单选题]缺铁性贫血( )

A. 慢性失血
B. 造血干细胞缺陷
C. 红细胞酶异常
D. 红细胞膜缺陷
E. 血红蛋白合成异常

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