26岁孕妇，既往有反复咳嗽，咳大量脓痰10年，间断咳血3年，1周前

【名词&注释】

凝血酶(thrombin)、静脉注射(intravenous injection)、低蛋白血症(hypoproteinemia)、广谱抗生素、洋地黄中毒(digitalis toxication)、左侧卧位(lateral recumbent position)、脑垂体后叶素(pituitrin)、洋地黄类药物、真菌性肺炎(fungal pneumonia)、双下肢水肿

[单选题]26岁孕妇，既往有反复咳嗽，咳大量脓痰10年，间断咳血3年，1周前受凉后出现咳嗽，咳痰加重，今日上午突然咯鲜血500ml，来门诊，体检：呼吸26次／分，血压11．5／8kPa（87／60mmHg），左肺呼吸音明显减弱，应立即采取以下治疗措施，但需除外的是（）。

A. 吸氧3L／min
B. 左侧卧位
C. 脑垂体后叶素^(pituitrin)，静脉注射
D. 大剂量广谱抗生素
E. 支气管镜局部应用凝血酶

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学习资料：

[单选题]男性，34岁。既往体健，突发寒战，高热39～40℃，咳嗽，胸痛，咳黏液脓痰，次日症状加重，气促，烦躁，神志模糊，四肢厥冷，出汗，指端发绀，呼吸35次／分，心率120次／分，血压80／50mmHg（10．4／6．5kPa）。最可能的诊断是（）。

A. 自发性气胸
B. 胸膜炎
C. 重症肺炎
D. 肺梗死
E. 真菌性肺炎^{(fungal pneumonia)}

[单选题]女性，69岁。反复咳嗽咳痰17年，伴气促4年，近日咳、痰、喘加重。查体：体温38．6℃，双下肺湿性啰音；心率134次／分，可闻及早搏，双下肢水肿。WBC12．1×109／L，中性82％。诊断为COPD急性加重期，慢性肺性心病失代偿期、右心衰。关于应用洋地黄药物治疗，你不同意下列哪项（）。

A. 因出现急性左心衰，故应积极短期应用
B. 因感染、气促未能有效控制，故应积极应用
C. 因感染、气促已有效控制，利尿药不能控制水肿，故应短期应用
D. 因无明显感染征，仅表现为右心衰
E. 选择快排泄的洋地黄类药物治疗

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