男性，48岁。1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适，双手麻木，不灵活

【名词&注释】

交感神经(sympathetic nerve)、驾驶员(driver)、颈椎病(cervical spondylosis)、间歇性跛行(intermittent claudication)、肱二头肌(biceps brachii)、腰腿痛(lumbocrural pain)、反射亢进、脊椎炎(spondylitis)、脉管炎(vasculitis)、双下肢无力

[单选题]男性，48岁。1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适，双手麻木，不灵活，使用筷子困难。行走时有踩棉花感，易跌倒。查体：前臂外侧痛觉减退，四肢肌张力增高，双Hoffmann试验（+），踝阵挛（+），Babinski征（+）。辅助检查：X线检查见颈5～6生理曲度消失，局部轻度后凸畸形，间隙狭窄，增生硬化，椎管矢状径15mm。

A. C

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[单选题]腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症临床症状的主要不同点为（）

A. 腰痛及下肢放射痛的程度
B. 有否间歇性跛行
C. 鞍区感觉改变情况
D. 双下肢无力情况
E. 大小便是否障碍

[单选题]颈椎病行颌枕吊带牵引不恰当的是（）

A. 适用于除交感神经型外的各型颈椎病
B. 牵引重量为2～6kg
C. 牵引时头前屈15°
D. 可解除肌痉挛
E. 可使小关节内的滑膜皱襞复位

[单选题]男性，32岁。从事驾驶员工作5年，近3年反复发作腰痛，放射到左足跟部。腰椎CT提示，腰5骶1椎间盘突向左后方，压迫神经根。以下体征中与该诊断不相符合的是（）

A. 腰5骶1棘突间压痛，向左下肢放射
B. 左下肢直腿抬高试验阳性，加强试验阳性
C. 左足外侧外踝部皮肤感觉减退
D. 左踝反射明显减弱
E. 左踇背伸肌力下降

[单选题]男性，40岁。车工。近2个月来经常加班劳动而引起腰背痛及活动障碍，5天前又扭伤腰部，疼痛加剧，且向右下肢后侧放散，每于弯腰、咳嗽及用力排便时加重。脊髓造影显示L4、5椎间盘水平偏右有一圆形压迹，最可能的诊断是（）

A. 腰部肌筋膜炎
B. 慢性腰部损伤
C. 强直性脊柱炎
D. 劳累性腰痛
E. 腰椎间盘突出症

[单选题]腰腿痛伴右下肢间歇性跛行的症状符合（）

A. 脉管炎^(vasculitis)
B. 腰椎间盘突出症
C. 腰椎管狭窄症
D. 坐骨神经炎
E. 强直性脊椎炎^{(spondylitis)}

[单选题]间歇性跛行伴静息痛的症状符合（）

A. 脉管炎^(vasculitis)
B. 腰椎间盘突出症
C. 腰椎管狭窄症
D. 坐骨神经炎
E. 强直性脊椎炎^{(spondylitis)}

[单选题]男性，55岁。双下肢无力半年，右侧明显，近2个月步态不稳，右手不能扣纽扣，无外伤史，无发热。查体：颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴宾斯基征阳性。

A. A

[单选题]男性，48岁。1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适，双手麻木，不灵活，使用筷子困难。行走时有踩棉花感，易跌倒。查体：前臂外侧痛觉减退，四肢肌张力增高，双Hoffmann试验（+），踝阵挛（+），Babinski征（+）。辅助检查：X线检查见颈5～6生理曲度消失，局部轻度后凸畸形，间隙狭窄，增生硬化，椎管矢状径15mm。

A. C

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